&taxas de circuncisão masculina nbsp nos Estados Unidos diminuiu 10 por cento entre 1979 e 2010, as autoridades de saúde federais noticiou quinta-feira
Durante 32 anos, a taxa de circuncisão recém-nascido -. A remoção cirúrgica do prepúcio de um pênis - realizada em hospitais caiu de 64,5 por cento para pouco mais de 58 por cento, de acordo com os Centros dos EUA para Controle e Prevenção de Doenças.
"não tem havido um declínio estável", disse o co-autor do relatório Maria Owings, um estatístico de saúde no Centro Nacional para Estatísticas de saúde do CDC.
ao longo das décadas a taxa de circuncisão nos hospitais variou de uma alta de quase 65 por cento em 1981 para um mínimo de pouco mais de 55 por cento em 2007, Owings disse .
as taxas também oscilaram ao longo do tempo, geralmente caindo durante os anos 1980, subindo nos anos 1990 e largando-os novamente nos primeiros anos do século 21, ela disse.
Parte da variação nas taxas reflete mudanças na orientação de grupos de médicos, tais como a Academia americana de Pediatria (AAP), de acordo com o relatório.
na década de 1970 a AAP disse que a circuncisão de rotina teve nenhum benefício médico . No entanto, em 1989, a academia reviu a sua posição e disse que havia benefícios potenciais para o procedimento depois de todos. Mas, em 1999, a academia disse que, apesar destes benefícios não havia provas suficientes para recomendar a circuncisão de rotina.
AAP atuais oferecem evidências dos benefícios da circuncisão, especialmente em termos de prevenção da transmissão do HIV, o vírus que causa a SIDA.
as orientações também dizer que a circuncisão reduz o risco de infecções do trato urinário em crianças, herpes genital, papilomavírus humano, o cancro do colo do útero em mulheres e câncer de pênis.
Mesmo assim, a AAP ainda não chega a recomendar a circuncisão para todos os bebés.
AAP Presidente Dr. Thomas McInerny disse que acha que a mudança nas taxas de circuncisão é devido a mudanças na forma como os médicos e as famílias interagem ao decidir sobre o procedimento.
"os pais estão fazendo compartilhada, ou o que chamamos de decisões informadas e agora", disse ele. "Em anos passados, quando você disse pacientes que devem fazer isto ou aquilo, na maioria das vezes eles disseram 'sim médico" e não fez nenhuma pergunta. "
Estes dias, os médicos estão dando mais cuidados e tomada de decisão compartilhada "centralizados na família", disse ele. "Eu acho que é uma maneira saudável de praticar a medicina", disse McInerny.
"Além disso, há um número significativo de pessoas que sentem a circuncisão não é natural", disse ele.
McInerny observou que o processo tem um ligeiro risco de sangramento excessivo e infecção. Durante os bebés procedimento pode sentir alguma dor, mas os médicos usam Novocaine para reduzir a dor, disse ele.
"O benefício da circuncisão supera o risco muito pequeno e, portanto, recomenda-se, mas não é recomendado "McInerny explicou.
McInerny disse a circuncisão é mais comum nos Estados Unidos do que na Europa. "Não estou certo por que isso acontece", acrescentou. Os motivos podem ser religioso e cultural, sugeriu.
Dr. Kenneth Bromberg, diretor de pediatria do Hospital Central de Brooklyn, em Nova York, disse que se circuncidar uma criança não é realmente uma decisão médica.
"Pode muito bem ser que há um aumento no número de religiosos grupos que acreditam na circuncisão e quando feito de uma forma religiosa não é necessariamente feito no hospital ", disse ele. "Então, pode não haver a diminuição sugerem os pesquisadores."
Para judeus e muçulmanos é uma decisão religiosa, não um médico. "É uma decisão pessoal e mudou-se fora do mundo da medicina", disse Bromberg.
Além da tendência nacional, mudanças na taxa de circuncisão refletem diferenças regionais em todo o país.
No nordeste, a tendência manteve-se estável ao longo dos 32 anos, sem um padrão evidente, os investigadores encontraram. as taxas de circuncisão anuais, no entanto, que pode variar de quase 70 por cento em 1994 para cerca de 61 por cento em 2007.
No Centro-Oeste, mudanças nas taxas seguiu a tendência nacional. Circuncisão diminuiu até meados da década de 1980, o aumento até 1998, e depois diminuíram até 2010. As taxas variaram de cerca de 83 por cento em 1998 para cerca de 69 por cento em 2009, segundo os pesquisadores.
No Sul, as taxas aumentaram de 1979 até 1998, depois declinou, variando entre cerca de 54 por cento em 1988 para 66 por cento em 1995.
no Ocidente, as mudanças foram ampliados. Lá, as taxas diminuíram 37 por cento do total, de cerca de cerca de 64 por cento em 1979 para pouco mais de 40 por cento em 2010. A maior redução ocorreu na década de 1980, quando a taxa caiu para 41 por cento em 1989, continuou a diminuir até 2010 e chegou a um baixo de cerca de 31 por cento em 2003, segundo o relatório. pesquisadores
CDC usou dados do National Hospital Discharge Survey para o seu relatório.