As crianças podem enfrentar uma vida de problemas depois de sofrer ferimentos na cabeça por quedas, acidentes de carro e outros acidentes, de acordo com um novo estudo.
De déficits de comunicação a problemas com a auto-cuidados diários, os efeitos de moderada a lesões cerebrais graves podem levar a "redução substancial de longo prazo" na qualidade de vida de crianças com lesão cerebral traumática, os pesquisadores descobriram.
os resultados enfatizam a " necessidade de prevenção ", disse o autor do estudo Dr. Frederick Rivara, professor de pediatria na Universidade de Washington School of Public Health, em Seattle. "Muitas dessas lesões podem ser evitadas usando capacetes e crianças sendo o cinto de segurança em cintos de segurança, certificando-se há portões em escadas." As escolas também devem considerar diferentes regras para o futebol, acrescentou.
O estudo, publicado on-line 24 de outubro e na edição impressa de novembro de Pediatria, olhou para 729 crianças com menos de 18 anos de idade tratado para lesões cerebrais em salas de emergência em Seattle e Philadelphia entre 2007 e 2008. a maioria das lesões resultantes de quedas e acidentes de carro, o estudo observou. Poucos estavam relacionadas com violência ou abuso, disse Rivara.
Os níveis de funcionamento das crianças antes de serem feridos foram determinados por meio de entrevistas telefônicas, geralmente com os pais. Os testes foram realizados três meses, um ano e dois anos mais tarde para avaliar diferentes habilidades e comportamentos. Eles incluíram se as crianças estavam deprimidos, reproduzido ou interagiu com os outros, foram esmiuçadas, tinha dificuldade de concentração ou de lembrar, e poderia fazer coisas "que outras crianças podem fazer", disse Rivara.
as crianças foram ainda avaliados para ver se eles poderiam "ter uma conversa, discutir um tópico," e fazer coisas como usar o banheiro, escovar os dentes, e alimentar e vestir-se, disse ele.
as comparações também foram feitas para um grupo separado de 197 crianças que haviam visitado as mesmas salas de emergência com lesões braço no mesmo período.
a pesquisa encontrou a maioria das crianças com lesões na cabeça, cerca de 85 por cento, sofria de trauma leve. Alguns dos que tiveram déficits de três meses, mas poucos sofreram perda de atividades de vida sociais e diárias duradoura.
Mas os efeitos duradouros foram vistos em pessoas com lesão leve que também sofreu uma hemorragia cerebral e aqueles que sofreram uma moderada ou lesão cerebral grave. Estas crianças enfrentam obstáculos na vida do dia-a-dia, atividades escolares e esportivas no final do período de investigação de dois anos.
As crianças mais gravemente ferido tinha uma qualidade de vida mais baixa do que as crianças em tratamento ativo para câncer, disseram os pesquisadores.
as crianças no grupo de controle não tinha déficits significativos depois de dois anos, de acordo com a pesquisa.
as crianças com problemas significativos após dois anos são não deve fazer grandes ganhos em sua condição, mas os pesquisadores ainda estão coletando dados sobre os jovens no estudo, disse Rivara.
os dados mostraram que os meninos eram mais do que duas vezes mais propensos que as meninas para sustentar ferimentos na cabeça, e que o mais jovem (com menos de 4 anos de idade) e os mais velhos (15 a 17 anos) tinham maior probabilidade de sustentar moderadas a graves lesões.
do número total de lesões graves, mais da metade foram sofridas por 10 a 17--anos de idade, que outro especialista atribuídos aos esportes organizados.
"Esta é a faixa etária em que eles estão jogando mais esportes", disse Gail L. Rosseau, um neurocirurgião no departamento de neurocirurgia do Sistema de Saúde da Universidade NorthShore em Chicago.
Rousseau chamou o estudo "bem concebido" e disse que apontou para a necessidade de mais estados de promulgar uma legislação semelhante à lei Zachery Lystedt de Washington, que foi projetado para proteger os atletas estudantis . Foi nomeado após um estudante do ensino médio que sofreu danos cerebrais permanentes jogar futebol.
Ela disse que as leis em 30 estados e Washington, DC exigir que jogadores com sintomas de concussão, uma forma leve de lesão cerebral, foi afastada pelo um profissional de saúde antes de voltar a jogar. sintomas de concussão incluem tonturas, náuseas e dores de cabeça.
"O futebol profissional mudou algumas regras para tentar diminuir a incidência de contusões e escolas de ensino médio precisa olhar para isso também", disse Rivara.
"não é apenas o futebol", disse Rosseau, notando que o futebol das meninas é a segunda principal causa relacionadas com o desporto de concussão entre as crianças.
o desempenho escolar das crianças no estudo serão apresentados separadamente.
os autores do estudo reconheceram várias limitações com o estudo, incluindo o fato de que nível de funcionamento de antemão das crianças foi avaliada por seus pais, e não profissionais.
a fim de entender melhor por que os sintomas persistirem em algumas crianças, disseram investigação adicional é necessária.