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Infantil Síndrome da Morte Súbita (SIDS)

Redução do Risco

A falta de respostas é parte do que torna a síndrome da morte súbita infantil (SMSI), de modo assustador. SIDS é a principal causa de morte entre crianças de 1 mês a 1 ano de idade, e tira a vida de cerca de 2.500 a cada ano nos Estados Unidos. Ele permanece imprevisível apesar de anos de investigação.

Mesmo assim, o risco de SIDS podem ser grandemente reduzidos. Em primeiro lugar, crianças menores de 1 ano de idade deve ser colocada em suas costas para dormir — Nunca a face para baixo em seus estômagos ou em seus lados.
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Como o nome indica, SIDS é a morte súbita e inexplicável de uma criança que é menos de 1 ano de idade. É uma perspectiva assustadora, porque pode atacar sem aviso, geralmente em bebês aparentemente saudáveis. A maioria das mortes por SMSI estão associados com o sono (daí a referência comum a "morte no berço") e crianças que morrem de SIDS não mostram sinais de sofrimento.

Enquanto a maioria das condições ou doenças geralmente são diagnosticados pela presença de sintomas específicos , a maioria dos diagnósticos SIDS vir somente após todas as outras possíveis causas de morte foram descartadas através de uma revisão da história médica da criança, o ambiente de dormir, e autópsia. Esta avaliação ajuda a distinguir os verdadeiros mortes por SMSI daqueles resultantes de acidentes, abuso e condições previamente não diagnosticados, tais como doenças cardíacas ou metabólicas.

Ao considerar que os bebês poderiam ser de maior risco, nenhum fator de risco individual é susceptível de ser suficiente para causar uma morte SIDS. Em vez disso, vários fatores de risco combinados pode contribuir para causar uma criança em risco de morrer de SIDS.

A maioria das mortes por SMSI ocorrer entre 2 e 4 meses de idade, ea incidência aumenta durante o tempo frio. crianças afro-americanas são duas vezes mais crianças americanas prováveis ​​e nativos são cerca de três vezes mais probabilidades de morrer de SIDS do que bebês caucasianos. Mais meninos que meninas são vítimas de SIDS

Outros fatores de risco incluem:.

fumar, beber, ou o uso de drogas durante a gravidez

pobres pré-natal

prematuridade ou baixo peso ao nascer

mães menores de 20

exposição à fumaça do tabaco seguintes nascimento

superaquecimento de sleepwear excessiva e roupas de cama

estômago dormir
estômago dormir

O primeiro destes fatores de risco é estômago dormir. Numerosos estudos têm encontrado uma maior incidência de SIDS entre os bebês colocados em seus estômagos para dormir do que entre aqueles que dormem em suas costas ou lados. Alguns pesquisadores têm a hipótese de que o estômago dormir coloca pressão sobre o queixo de uma criança, portanto, estreitando as vias aéreas e dificultando a respiração.

Outra teoria é que o estômago de dormir pode aumentar o risco de uma criança de "reinalação" seu próprio ar expirado, especialmente se a criança está dormindo em um colchão macio ou com roupa de cama, brinquedos de pelúcia, ou um travesseiro perto do rosto. Nesse cenário, a superfície macia poderia criar um pequeno recinto em torno de ar boca e armadilha exalado do bebê. Como o bebê respira ar expirado, o nível de oxigênio no corpo cai e dióxido de carbono se acumula. Eventualmente, esta falta de oxigênio pode contribuir para SIDS.

Além disso, crianças que sucumbem à SIDS podem ter uma anormalidade no núcleo arqueado, uma parte do cérebro que podem ajudar a respiração e controle de despertar durante o sono. Se um bebê está respirando ar viciado e não recebendo oxigênio suficiente, o cérebro normalmente desencadeia o bebê acordar e chorar. Esse movimento altera a taxa de respiração e do coração, compensando a falta de oxigênio. Mas um problema com o núcleo arqueado poderia privar o bebê desta reação involuntária e colocá-la em maior risco de SIDS.
Indo "Back to Sleep"

A evidência impressionante que o estômago do sono pode contribuir para a incidência de SIDS levou a Academia americana de Pediatria (AAP) de recomendar em 1992 a sua campanha Back to sleep que todas as crianças saudáveis ​​com menos de 1 ano de idade ser colocado para dormir em suas costas (também conhecida como a posição supina).

Uma vez que a recomendação da AAP, a taxa de SIDS caiu mais de 50%. Ainda assim, SIDS continua a ser a principal causa de morte em crianças pequenas, por isso é importante manter-se lembrar os pais sobre a necessidade de dormir de volta.

Muitos pais temem que os bebês colocados para dormir em suas costas poderia engasgar com spit-up ou vomitar. De acordo com a AAP, no entanto, não há aumento do risco de asfixia para crianças saudáveis ​​que dormem em suas costas. (Para crianças com refluxo crônico gastroesofágico (RGE) ou certas malformações das vias aéreas superiores, dormir sobre o estômago pode ser a melhor opção. A AAP incentiva os pais a consultar com o médico do seu filho nestes casos para determinar a melhor posição de dormir para o bebê.)

Colocar as crianças em seus lados para o sono não é uma boa idéia, ou, como há um risco de que as crianças vão rolar em suas barrigas enquanto eles dormem.

Alguns pais também podem estar preocupados com plagiocefalia posicional, uma condição na qual os bebês desenvolvem uma mancha plana na parte de trás da cabeça de gastar muito tempo deitado em suas costas. Uma vez que a campanha Back to Sleep, esta condição tem se tornado bastante comum — mas geralmente é facilmente tratável, alterando a posição do seu bebê com freqüência e permitindo mais "tempo de barriga", enquanto ele ou ela está acordada

É claro que, uma vez que os bebês podem rolar de forma consistente &mdash.; geralmente em torno de 4 a 7 meses — eles podem optar por não ficar em suas costas toda a noite. Neste ponto, não há problema em deixar bebês escolher uma posição de dormir por conta própria.
Dicas para reduzir o risco de SIDS

Além de colocar crianças saudáveis ​​em suas costas para dormir, a AAP sugere que estas medidas para ajudar a reduzir o risco de SIDS:

Coloque o bebê em um colchão firme para dormir, não sobre um travesseiro, colchão d'água, pele de carneiro, sofá, cadeira, ou outra superfície macia. Para evitar rebreathing, não coloque cobertores, edredons, bichos de pelúcia, travesseiros ou perto do bebê.

Não use almofadas pára-choques em berços. almofadas adesivos pode ser um risco potencial de asfixia ou estrangulamento.

Verifique se o seu bebé recebe todas as vacinas recomendadas. Estudos têm mostrado que os bebês que receberam as vacinas têm um risco 50% menor de SIDS.

Verifique se o seu bebé não ficar muito quente durante o sono. Mantenha o quarto a uma temperatura que se sente confortável para um adulto em uma camisa de manga curta. Alguns pesquisadores sugerem que um bebê que fica muito quente pode entrar em um sono mais profundo, tornando mais difícil para despertar.

Não fumar, beber ou usar drogas durante a gravidez e não expor o seu bebé ao fumo passivo . Filhos de mães que fumaram durante a gravidez têm três vezes mais probabilidade de morrer de SIDS do que aqueles cujas mães estavam livres do fumo; exposição ao fumo passivo duplica o risco de um bebê de SIDS. Os pesquisadores especulam que o tabagismo pode afetar o sistema nervoso central, começando no pré-natal e continuando após o nascimento, o que poderia colocar o bebê em risco aumentado.

Receber precoce e regular do cuidado pré-natal.

Verifique se o seu bebé tem exames regulares de puericultura.

amamentar, se possível. Há algumas evidências de que a amamentação pode ajudar a diminuir a incidência de SIDS. A razão para isso não é clara, embora os investigadores pensam que o leite materno pode ajudar a proteger os bebês contra infecções que aumentam o risco de SIDS.

Se seu bebê tem DRGE, não se esqueça de seguir as orientações do seu médico sobre a alimentação eo sono posições.

Coloque seu bebê para dormir com uma chupeta durante o primeiro ano de vida. Se o bebê rejeita a chupeta, não forçá-lo. Chupetas têm sido associados com menor risco de SIDS. Se você está amamentando, tente esperar até depois que o bebê é de 1 mês de idade para que a amamentação pode ser estabelecida.

Enquanto as crianças podem ser trazidos para a cama dos pais para a enfermagem ou reconfortante, os pais devem devolvê-los ao seu berços ou berços quando eles estão prontos para dormir. É uma boa idéia para manter os berços e berços no quarto onde o sono dos pais. Este tem sido associada com um menor risco de SIDS.

Para os pais e famílias que sofreram uma morte SIDS, muitos grupos, incluindo a morte infantil repentina Síndrome Alliance, pode fornecer aconselhamento tristeza, apoio e referências.

e crescente consciência pública de SIDS e precauções para evitar que ele deve deixar menos os pais à procura de respostas no futuro.

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Saúde geral