Dr. Greene, nosso filho de 19 meses de idade, parecia ter problemas desde o seu nascimento. Ele não seria miserável o tempo todo, apenas uma boa parte do tempo. Em 1 ano, ele foi apresentado ao leite de vaca. Antes dessa época, ele tinha consumido queijo e alguns outros produtos lácteos. Ele é, uma criança miserável-agindo muito instável. Como sua mãe, eu sei que algo está errado. Ele tem tido problemas com prisão de ventre por um tempo agora. Temos tentado aumentar frutas, legumes e grãos inteiros sem sucesso. Ele vai para dias entre fezes, e quando ele não eliminar, há uma muito difícil, muito grande "plug" de fezes que sai, seguido de dois a cinco fraldas cheias de fezes soltas dentro de um par de horas. Seu pai é intolerante à lactose ainda pode beber leite desnatado sem problemas. A minha pergunta é: devemos tentar leite desnatado? Ou devemos tentar um tipo sem lactose de leite ou leite de soja? Qualquer ajuda seria muito apreciada !!!
Shannon
- Woodstock, Nebraska
Dr. Greene`s Resposta:
A irritadiço, criança infeliz pode muito bem estar a responder ao desconforto físico. Barriga problemas de um tipo ou outro pode fazer alguém se sentir miserável. O leite é uma parte importante da dieta da maioria das crianças. Se uma criança é intolerante ao leite, isso pode afetar a forma como ele se sente a cada dia de sua vida. Náuseas, cólicas e dor pode esmagar as alegrias normais de descoberta e domínio.
Mas os sintomas clássicos de intolerância ao leite são diarréia, cuspir para cima, ou dor abdominal. Muitas crianças com intolerância ao leite também chiado, especialmente quando eles pegar um resfriado. Eles também podem ter a pele seca, sensível de eczema e seus narizes sempre parecem estar em execução. As infecções de ouvido também são mais comuns do que em outras crianças. Prisão de ventre, no entanto, não tem sido tipicamente associados com intolerância ao leite -. Até agora
A observação de que a constipação pode às vezes ser causada por intolerância ao leite tem aparecido na literatura médica de vez em quando, que datam em 1954 (
Pediatric Clinics of North America
de 1954; 4: 940-962). Mas só recentemente tem havido um estudo bem concebido publicados mostrando que este é realmente o caso. Os resultados deste estudo, quando amplamente conhecido, pode definir muitas crianças livres para apreciar a exuberância da infância sem dor.
Os pesquisadores da Universidade de Palermo, na Itália trabalhou com 65 crianças com constipação crônica. Todas estas crianças tinham sido tratados com laxantes, quando medidas dietéticas tinha falhado. Mesmo com o tratamento médico, essas crianças ainda estavam constipado, com difícil, fezes dolorosas apenas a cada 3 a 15 dias. Quarenta e nove dos seus pequenos bottoms tinha fissuras e vermelhidão ou inchaço das velas de duras de fezes.
Cada criança recebeu leite ou leite de soja de vaca, durante 2 semanas, sem ninguém saber qual era qual. Em seguida, eles tiveram uma semana durante a qual eles poderiam comer e beber qualquer coisa que quisessem para lavar os efeitos das primeiras 2 semanas. Em seguida, eles mudaram de lado durante 2 semanas e obteve o leite que eles não conseguiram pela primeira vez. gravações cuidadosa dos hábitos intestinais foram feitas.
Quando o código secreto foi quebrado no final do estudo, eles descobriram o status quo constipação para cada criança, enquanto ele ou ela estava no leite de vaca. Mas enquanto eles estavam a tomar leite de soja (que provoca fezes mais firmes na maioria crianças), 68% dessas crianças já não estavam com prisão de ventre! A vermelhidão, inchaço e fissuras em suas partes inferiores curadas (
New England Journal of Medicine
, 1998; 339: 1100-1104). Como é maravilhoso para finalmente ter alívio depois de dieta e medicamentos não funcionou por muito tempo!
Os resultados foram mais dramático em crianças que também tinham frequentes coriza, eczema, ou pieira. No entanto, por vezes, a constipação pode ser o
única
sintoma de intolerância ao leite de vaca.
Isto tem implicações amplas. As crianças neste estudo foram aqueles com constipação crônica grave não responsiva a medicamentos. Estou convencido de que eles são apenas a ponta do iceberg. Deve haver um grupo muito maior de crianças levemente alérgicas cujos constipação melhora com laxantes. O tempo pode provar que é melhor para estas crianças para evitar a proteína agressor, alternando leites em vez de ser tratada com laxantes.
Presumivelmente, inchaço da mucosa intestinal causa a prisão de ventre. Qualquer que seja o mecanismo exacto, o problema é provavelmente com a proteína do leite de vaca, não com a gordura ou de lactose (o açúcar). O leite desnatado ou leite livre de lactose não vai ajudar com este. Mudar para leite de soja e outros produtos de soja pode transformar a vida de seu filho em apenas um par de semanas!
Infelizmente, algumas crianças também são intolerantes a proteína de soja. Quando isso acontece, isso é mais comum em crianças que são alérgicas à proteína do leite de vaca. Se você não obter bons resultados dentro de 2 semanas, eu também sugerem a eliminação de soja da dieta por 2 semanas como um julgamento. Você pode usar Alimentum ou Nutramigen (proteína hidrolisada fórmulas infantis) como o leite para as próximas 2 semanas, porque o seu filho é muito menos propensos a ser alérgico à proteína em si. Se eles funcionam, então você pode experimentar com outras fontes de cálcio, proteína e gordura para o futuro (talvez leite de arroz).
Não é que comum para mudanças simples para aliviar implacável, problemas de longa data. Porém, quando uma criança é feita infeliz por alergia, a remoção da fonte pode resultar em uma melhora rápida, drástica na qualidade de vida. Espero, Shannon, que este acaba por ser o caso com o seu filho e que esta próxima temporada seus sorrisos dobrar para compensar aqueles que ele perdeu.