Domanda
mio 3 1/3 anni ha visto la specialista ORL ieri e ha raccomandato la rimozione delle sue adenoidi e tonsille per l'apnea del sonno e di aiuto a respirare. Sono confuso come dice questa è la chirurgia elettiva, ma poi mi dice che i bambini hanno problemi a scuola con l'incapacità di concentrarsi e sono irritabile. Ha detto ADD volte questi bambini sono etichettati. Dice che deve essere fatto. Ho appena sentito questa era una sorta di vaga.
Inoltre, i medici rimuovono tonsille e adenoidi in ufficio più? Non ho l'assicurazione e vorrei mantenere bassi i costi. Suona come anche se si dispone di assicurazione che essere una chirurgia elettiva che non avrebbero pagare comunque.
risposta
Ci sono una serie di motivi validi per rimuovere le tonsille e /o adenoidi di un bambino e la presenza di apnea del sonno è certamente uno di loro. Apnea del sonno è fondamentalmente in cui una persona smette di respirare durante il sonno. Apnea centrale del sonno si verifica quando il cervello essenzialmente "dimentica" di respirare. Apnea ostruttiva del sonno (OSA), che è il tipo che viene aiutato rimuovendo le tonsille e adenoidi (chiamato tonsiloadenoidectomy), si verifica quando le vie aeree è bloccato da grandi tonsille /adenoidi. loro rimozione tende ad aiutare notevolmente con OSA.
Pur avendo una tonsiloadenoidectomy probabilmente aiuterà con apnea del sonno di sua figlia, non è qualcosa che assolutamente deve essere fatto in modo, in questo senso, si tratta di una procedura elettiva. Tenete a mente, tuttavia, che anche se potrebbe essere considerata una procedura elettiva, che non significa necessariamente che non è medicalmente benefico. "Elettivo" in questo senso è molto diverso da un procedimento come un lifting o una addominoplastica, che sarebbe anche essere considerato una procedura elettiva. Nel primo caso, ci sono definite benefici medici ad avere la procedura eseguita. Nel secondo, mentre ci possono essere benefici psicologici realtà non vi sono quelle mediche. Questa è una distinzione importante, perché un tonsiloadenoidectomy per il trattamento di apnea del sonno è in genere coperti da assicurazione, mentre la chirurgia estetica non è.
Maggior parte tonsiloadenoidectomies sono o eseguite in ospedale o in un centro di chirurgia, che può essere collegato al ENT del ufficio. La maggior parte delle volte viene eseguita come day surgery, con il paziente di tornare a casa il giorno stesso. day surgery è in genere molto meno costoso di un intervento chirurgico che richiede una degenza in ospedale durante la notte. Si tratta di una procedura che richiede di mettere il paziente in anestesia generale (vale a dire "a dormire"), in modo che non può davvero essere eseguita in un ambiente normale dell'ufficio.
OSA può variare da lieve a grave, ma praticamente sempre sconvolge il normale ciclo di sonno e può, di conseguenza, portare a privazione del sonno cronica. La mancanza di sonno adeguato può sicuramente causare problemi con attenzione, la concentrazione, sonnolenza diurna, irritabilità e modifiche /umore. Questi sintomi sono molto simili a quelle di ADHD. Di conseguenza, se il problema di sonno adeguato non è considerato al momento di valutare un bambino per problemi di comportamento, OSA non diagnosticata può sicuramente essere male interpretato e mal diagnosticata come ADHD.
Ovviamente, non avendo esaminato la vostra figlia, non posso dirvi se ha bisogno di un tonsiloadenoidectomy o meno. Ma ci sono sicuramente motivi per considerare esso. Sia per avere la procedura è una decisione che solo si può fare, ma che la decisione dovrebbe essere veramente una decisione informata, tenendo conto sia dei rischi e dei benefici.
Spero che questo aiuta
A rischio di editorializing qui, vorrei solo aggiungere quanto segue:. Se non ci si sente che la ENT ha adeguatamente risposto alle vostre domande, chiedere loro di nuovo. Il vostro compito principale non è quello di preoccuparsi di inconvenienti o offendere il medico; è di essere un avvocato per tua figlia. Se questo significa che si deve fare un passo su alcune dita dei piedi, poi passo su di loro. Essere un parassita se è necessario, ma ottenere tutte le risposte alle tue domande in modo che si può veramente prendere la decisione che si sente è nel migliore interesse di tua figlia. IN BOCCA AL LUPO.