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? PUO



Domanda
DOMANDA: mio figlio è di 14 anni, 44kg. ha sviluppato febbre 28 giorni indietro, 99,2-100,4. per i primi 15 giorni, abbiamo dato nessun farmaco ad eccezione di omeopatia, come lui era confortevole e portando avanti normalmente. poi ha iniziato a sentire un brivido. esami del sangue il giorno stesso ha rivelato Plasmodium falciparum con moderatamente alta pellicola parassitemia-sangue è stato visto da un HoD.Given Lumerax 80 b.d per 3 days.PBF e una carta di prova sulla seconda giornata di t /t è venuto negativo. Patologo ripetuto PBF sul 4 ° giorno con molta attenzione e ha confermato "non parassiti visti" .fever persiste, 99,5-100,2, tutto day.otherwise confortevole. ora cercando cefexime200bd, 4 ° giorno, nessun cambiamento. Widal, conteggi, urina. USG-addome, ecc tutto normal.diet, il livello di energia, peso, dolore normal.no o qualsiasi symtpm. bambino felice, non ha checked.now worries.thermometer in 28 consigli day.pl
RISPOSTA. u può avere bisogno di un diverso insieme di antimalarici sospettando resistenza, oltre alle indagini continue, si prega di inviare i dettagli dei rapporti

www.doctorchild.com pediatra da Dadar, Mumbai INDIA
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DOMANDA: grazie per la risposta. 1. Raccolgo falciparum mostra raramente recidiva o recrudence con ACT T /T.Moreover, clinicamente e la diagnosi di laboratorio saggio, la malaria è ormai fuori. 2.I che il suo caso ora rientra PUO. 3. ultimi test (7 giorni Indietro) erano CBC, Widal, SGPT /SGOT, urina ecc, tutti normal.TLC-10300, P-69%, L-26%, E-04% .Platelets 2.87 /CU.MM. 4. ci fermiamo cefexime ora, in quanto non vi è alcun beneficio e emperical t /t sembra essere sconsigliato.
Abbiamo davvero bisogno di consigli su come muoversi FFD. ripeto la febbre symptoms-, ora 30 ° giorno, si alza dopo il risveglio, va a 100,2 nel pomeriggio e la sera, scende a 99,5 da 10pm, nessuna perdita di appetito o di dolori, nessun colpo di tosse, nessuna debolezza, nessuna perdita di peso. ha l'anemia (hb è sempre meno a causa di thallesemia tratto) Altrimenti, prima di febbre, molto attivo ed energico. pl continuerà a fornire consulenza.

risposta
1. raccolgo falciparum mostra raramente recidiva o recrudence con ACT T /T.Moreover, clinicamente e la diagnosi di laboratorio saggio, la malaria è ormai fuori.
=== bisogno di non essere così in tutti i casi.
2.I che il suo caso ora rientra PUO.
== dare un nome doesnt differnet ci danno una soluzione.
3. ultimi test (7 giorni indietro) erano CBC, Widal, SGPT /SGOT, urina, ecc, tutti .Platelets normal.TLC-10300, P-69%, L-26%, E-04% 2.87 /CU.MM.
=== conta sono marginalmente alto per TLC e P. Amy suggets un'infezione bacterail. non come la malaria, però, ma pretende molto escludere niente. Spesso tali conta sono Sene in febbre tifoide troppo.
4. ci fermiamo cefexime ora, in quanto non vi è alcun beneficio e emperical t /t sembra essere sconsigliato.
=== dosi cefixime in sospetto tifoide è superiore routine. è possibile richiedere il vostro medico se ofloxacina può essere provato. Non basterebbe dare hoeps con cefixima così presto. al momento sit può richiedere fino a 6 giorni.
ripeto la febbre symptoms-, ora 30 ° giorno, si alza dopo il risveglio, va a 100,2 nel pomeriggio e la sera, si riduce a 99,5 da 10pm, nessuna perdita di appetito o dolori, nessun colpo di tosse, nessuna debolezza, nessuna perdita di peso. ha l'anemia (hb è sempre meno a causa di thallesemia tratto) Altrimenti, prima di febbre, molto attivo ed energico. pl continuerà a fornire consulenza
=== si può ottenere 5 prove fatte:. esteso prova widaal, la cultura del sangue, la tubercolosi e workup prova monspot, Parvo virum IgM nel sangue. Discutere con il medico per iniziare il ceftriaxone iniezione e ofloxacina se non ancora.
Come molte questioni sono coinvolti, sento di avere più dettagli sulla storia e le indagini per suggerire piano più preciso.

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