prescrizione per i bambini con asma
Nuova Zelanda ha uno dei più alti tassi di asma infantile nel mondo. E 'la principale causa di disturbi del sonno, perdere giorni di scuola e ricoveri ospedalieri nei bambini, e più di un bambino su quattro hanno una qualche forma di sintomi di asma o asmatici. L'asma colpisce Maori e figli del Pacifico in modo sproporzionato ad altri bambini in Nuova Zelanda.
In questo rapporto
Trattamento passi per
Dati nazionali per etnia
Riferimenti
in questo rapporto
la Nuova Zelanda ha uno dei più alti tassi di asma infantile nel mondo.
1 e 'la principale causa di disturbi del sonno, perdere giorni di scuola e ricoveri ospedalieri nei bambini, e più di un bambino su quattro hanno una qualche forma di sintomi di asma o asmatici.
2 asma colpisce Maori e figli del Pacifico in modo sproporzionato ad altri bambini in Nuova Zelanda.
Questa relazione mette in evidenza alcuni dei messaggi presenti in " Diagnosi e gestione di asma nei bambini "dalle migliori pratiche Journal 42, febbraio 2012.
il rapporto copre i primi tre passaggi delle linee guida di trattamento graduali in questo articolo BPJ e mostra la percentuale di pazienti in ogni fase per etnia a evidenziare alcune delle disparaties etnici nel trattamento dell'asma che si osservano in Nuova Zelanda.
gestione aggiuntive oltre Fase tre si concentra su come aumentare il trattamento con corticosteroidi per via inalatoria (ICS), o l'aggiunta di steroidi per via orale, e rinvio ad un pediatra .
In questo rapporto, un paziente è definito come un figlio di età inferiore a 15 anni che è stato erogato due o più-breve durata d'azione beta-2 agonisti inalatori (SABA) tra il 1 ° novembre 2010 e il 31 ottobre 2011.
trattamento passi per
Fase uno
lieve, asma intermittente - SABA solo i bambini con asma sintomatico deve essere prescritto breve durata d'azione beta-2 agonisti (SABA), come salbutamolo o terbutalina. Maori e figli del Pacifico hanno una maggiore frequenza di asma grave
3 rispetto ai bambini di altri gruppi etnici, e possono beneficiare di un trattamento iniziale più intensivo di Fase uno.
Passaggio due
asma più grave, o sintomi non controllata -. SABA e ICS L'aggiunta di corticosteroidi per via inalatoria (ICS) può essere utile per i bambini i cui sintomi sono incontrollati sulla Fase uno o quali i sintomi dell'asma sono più gravi
Fase tre
Il controllo non raggiunto in Fase due - aggiungere LABA Se il controllo non è stato raggiunto con un SABA e un preventer ICS quindi il trattamento supplementare essere necessari. Per i bambini di età compresa tra 5 - 12 anni dovrebbe essere considerato una lunga durata d'azione beta-agonisti (LABA)
dati nazionali per etnia
Il grafico sottostante mostra la percentuale di pazienti in Nuova Zelanda,. farmaci dispensati relativi ad ogni passo la gestione dell'asma, di etnia
Anche se una percentuale maggiore di Maori e figli del Pacifico sono in fase uno -. SABA solo, appaiono questi bambini essere meno ben controllato in questa fase; una maggiore proporzione di Maori e dei bambini del Pacifico (p
Una percentuale maggiore di europei /altri bambini sono in Fase due - SABA e ICS rispetto ai Maori e bambini Pacifico
Maori e del Pacifico i bambini sono anche meno probabile. per avere il loro trattamento intensificato al passo tre - SABA, ICS e LABA (p
Pratica /pari dibattito di gruppo: i dati di questo rapporto si basa su farmaci dispensati fare la disparità etniche evidenziato nella relazione suggerisce che ci sono delle difficoltà in. Accedendo farmaci per Maori e dei popoli del Pacifico o è l'asma prescrizione in Nuova Zelanda influenzato da etnia?
Note
I dati di questo rapporto include erogazioni registrate nel data della Nuova Zelanda Informazioni Servizi sanitari collezioni per tutto SABA, ICS, LABA e Oral Steroids dispensati per i minori di 15 tra il 1 ° novembre 2010 e il 31 ottobre 2011.
I test di significatività utilizzati sono i test χ2 di Yates.
Alcuni numeri possono essere colpiti da arrotondamenti.
Approfondimenti
"Diagnosi e gestione di asma nei bambini", BPJ 42 (febbraio 2012).
Riferimenti
Asher MI, Stewart A, Clayton T, et al. la prevalenza e la gravità dei sintomi di asma è cambiato tra i bambini in Nuova Zelanda? ISAAC Phase Three. N Z Med J 2008;. 212 (1284)
ISSAC. Il Rapporto Globale asma. Parigi, Francia: l'Unione internazionale contro la tubercolosi e le malattie polmonari, 2011.
Pattermore P, Ellison-Löschmann L, Asher MI, et al. Prevalenza di asma in Europa, Maori e del Pacifico i bambini in Nuova Zelanda: studio ISAAC. Pediatr Pulmonol 2004; 37 (5):. 433-42