Tre anni fa l'Istituto di Medicina (IOM) ha pubblicato un invito all'azione in risposta al problema in rapida escalation ofchildhood obesità negli Stati Uniti. Esso ha sfidato tutte le parti interessate-thefederal governo, dell'industria e dei media, governi statali e locali, healthcareprofessionals, comunità e organizzazioni no-profit, scuole e famiglie-totake misure significative per prevenire l'obesità infantile (Koplan 2005). Thatsame anno, IDEA si-i sfidato professionisti del fitness in prima linea in theUnited Uniti e in tutto il mondo, di essere coinvolti e "forma un healthierfuture per i bambini d'America." Recentemente, l'OIM ha valutato la nation'sprogress nel prevenire l'obesità infantile. Abbiamo pensato che anche opportuno seehow stiamo misurando e di condividere le storie dei singoli, impianto sforzi a livello di andindustry in corso per invertire la tendenza allarmante dell'obesità amongour giovani.
La sfida
Non è un segreto che gli Stati Statesfaces una epidemia di obesità infantile. L'obesità prevalenza tra childrenincreased dal 5% nel 1960 al 17% nel 2004 (Ogden et al. 2006). ragazze Africanamerican (24%), ragazzi americani messicani (22%) e dei bambini delle comunità a reddito fromlower (≥ 40% in alcuni casi), con scarso accesso a healthfulfoods e opportunità di attività fisica soffrono i tassi più alti (Ogden et al 2006;. Yancey & Kumanyika 2007). Ma il problema non è limitato toAmerican bambini. Se non facciamo abbastanza, oltre il 20% dei bambini in tutto il mondo sarà beoverweight o obesi entro il 2010 (Kosti & Panagiotakos 2006). Mentre i geni andenvironment entrambi contribuiscono al rischio di obesità, la crescente prevalenza ofchildhood obesità è verificato troppo rapidamente per essere spiegato da un cambiamento genetico, anzi, le variazioni di attività fisica e l'alimentazione sono responsabili (Barlow2007).
Come per gli adulti, la perdita di peso basata sul comportamento e la successiva weightmaintenance rivelarsi estremamente impegnativo per i bambini. In realtà, inchildhood l'obesità, soprattutto tra i bambini più grandi e quelli con il più alto massindex corporea (BMI), rischia di persistere in età adulta (Whitaker et al. 1997). Socialmarginalization, diabete di tipo 2, malattie cardiovascolari e una miriade di othermorbidities sono vere minacce per i bambini in sovrappeso durante gli anni dell'infanzia e degli adulti intotheir (Lobstein, Baur & Uauy 2004). Allarmato da questi soberingstatistics, le parti interessate, tra cui il fitness professionisti-hanno risposto bydeveloping numerose politiche, programmi e interventi destinati a preventchildhood obesità
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sforzi
In corso
Privati andgroups a ogni livello, dal governo statale e federale al mondo accademico, delle comunità e l'industria, hanno sviluppato programmi innovativi per prevenire l'obesità infantile. Per esempio:
Lo scorso autunno l'Ufficio del Surgeon General degli Stati Uniti ha lanciato il sovrappeso e l'obesità infanzia iniziativa di prevenzione per coordinare e ampliare i programmi esistenti del governo per prevenire l'obesità infantile e per avviare il Centro Nazionale per la Fisica sviluppo e giochi all'aperto, che aiuterà i programmi di inizio capo valutare le loro parchi giochi ed educare i bambini e le famiglie sulla nutrizione sana e regolare attività fisica (Dipartimento di Salute e Servizi umani [HHS] 2007).
I ricercatori dalla Tufts University partnership con i leader della comunità in tre città in Massachusetts per lanciare "Shape Up Somerville." Vari miglioramenti a livello di comunità, come ridipingere strisce pedonali per incoraggiare a piedi e l'aggiunta di sane scelte di menu nelle mense scolastiche e presso i ristoranti locali hanno portato ad una diminuzione della BMI nei bambini in prima attraverso terza gradi nella comunità di intervento rispetto ai controlli. Questo programma di successo è in fase di adattamento per raggiungere i bambini in entrambe le comunità urbane e rurali (Friedrich 2007).
I fondatori di straordinario Fitness Inc., a Mountain View, in California, ha lanciato una palestra su misura per gli interessi particolari e esigenze dei ragazzi. La palestra offre un mix di apparecchiature convenzionali di formazione e le caratteristiche adolescenti-friendly, come ad esempio una parete di roccia, le sessioni di cheerleader condizionata, tutoraggio accademico e un surplus di videogiochi attivi simili a
Dance Dance Revolution
(Associated Press 2007).
l'articolo "bambini in movimento rimanere in movimento" nel numero di febbraio di
IDEA fitness Journal
(Williams 2008) ha offerto molti altri esempi di interventi creativi guidati e ispirati da professionisti del fitness , così come suggerimenti per iniziare il proprio programma di
Questi programmi sono semplicemente un campione minuscola dei programmi thousandsof e le iniziative in corso nelle comunità attraverso gli Stati Uniti
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dove siamo giunti
Ecco theproblem: non sappiamo quale delle migliaia di sforzi funziona davvero. In itsreport "progressi nella prevenzione obesità infantile: Come si misura in su?" (2007), il Comitato IOM su progressi nella prevenzione obesità infantile concludedthe seguente:
Mentre il paese sta cominciando a riconoscere il problema dell'obesità infantile, l'attuale livello di investimenti da parte delle pubbliche e private settori, tra cui l'idoneità industria-è insufficiente.
i dati attuali e le prove sono insufficienti per consentire una valutazione completa dei progressi compiuti nella prevenzione dell'infanzia obesità negli Stati Uniti.
la valutazione è una componente fondamentale per ogni intervento in quanto aiuta a guidare i miglioramenti e favorisce l'apprendimento collettivo, la responsabilità, la responsabilità e costo-efficacia.
governo, industria, comunità, scuole e famiglie hanno risposto alla epidemia mediante l'attuazione di una serie di politiche, programmi e interventi, ma non è chiaro quali programmi sono più efficaci, come pochi includono una componente di valutazione.
parti interessate dovrebbero condurre valutazioni per valutare e stimolare a breve termine, medio termine e progressi a lungo termine ad invertire la tendenza obesità infantile e migliorare la salute dei giovani della nazione.
Che cosa significa questo per i professionisti del fitness e theefforts-due grandi e piccoli, del settore del fitness per fare la differenza
?
a Call to Action
in primo luogo, abbiamo bisogno di continuare a fare quello we'redoing. Cioè, dobbiamo continuare a investire tempo, energie e risorse inhelping i nostri bambini si muovono più, mangiare meglio e partecipare nel mantenimento theirown salute. Ma possiamo fare di più, e siamo in grado di farlo in modo più efficace, se si heedthe consiglio del IOM e massimizzare la qualità e l'efficacia del nostro effortsat del settore, comunità e livello personale
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industria Iniziativa
La IOM raccomanda che l'industria "utilizethe gamma completa di risorse disponibili e strumenti per creare, supporto e sustainconsumer domanda di prodotti e le opportunità che supportano stili di vita sani , comprese le diete salutari e regolare attività fisica "(commissione per Progressin Prevenire l'obesità infantile 2007). La crescente tendenza tra fitnessfacilities per la progettazione di programmi e iniziative per prevenire l'obesità infantile isencouraging. Tuttavia, più importante della quantità di programmi offerti isthe qualità della programmazione. Se si è coinvolti in un preventionactivity obesità, l'OIM consiglia di porsi le seguenti domande tohelp guidare la progettazione del programma (commissione per i progressi nella prevenzione ChildhoodObesity 2007):
In che modo l'attività contribuiscono a prevenire obesità infantile? Quali sono le motivazioni ed elementi di prova per questa particolare azione come una strategia di prevenzione dell'obesità vitale, soprattutto in un contesto specifico? In che misura il programma o intervento incontro programmato l'impostazione o specifica popolazione che è servita?
Quali sono le qualità e la portata o la potenza dell'azione
come
progettato?
Come bene è l'azione svolta? Quali sono la qualità e la portata o la potenza dell'azione
come
implementato?
Che differenza ha l'attività svolta in termini di aumento della disponibilità di cibi e bevande che contribuiscono a una dieta salutare e fornire opportunità per l'attività fisica? Ci sono altri indicatori che questo programma incoraggia una dieta salutare e l'attività fisica e migliora i risultati di salute per bambini e giovani?
Inoltre, l'industria è incoraggiato a collaborare con il governo, il mondo accademico e le altre parti interessate per sviluppare efficaci i programmi ei progressi toevaluate nel prevenire l'obesità infantile e promuovere healthylifestyles. La collaborazione di idea con l'Alleanza per un sano generationis un esempio di tale partenariato. (Vedi il riquadro "Squadre idea con Alliancefor un sano Generation" per ulteriori informazioni su come si può partecipare.) Al di là di creazione di partnership e di valutazione dei programmi, l'industria può contribuire maximizethe portata e l'impatto dei programmi da trasmettere ad alta voce i risultati del programma, i successi e le opportunità di . miglioramento
Sforzo Community
I proprietari dello stabilimento, sostenitori della salute professionalsand forma fisica tutti dovrebbero sentirsi autorizzata a essere coinvolti in communityefforts per prevenire l'obesità infantile. Lavora con i tuoi capi delle comunità tostrengthen politiche locali, coalizioni e collaborazioni per rendere il rifugio comunità per l'attività fisica e l'alimentazione sana.
Per esempio, tu e le altre parti interessate della comunità può perseguire oneor più delle seguenti attività di advocacy. In un commento in
L'ufficiale MedicalAssociation americano,
Risa Lavizzo-Mourey (2007) di Robert Wood JohnsonFoundation consigliato questi passi come modi cruciali per combattere l'obesità infantile:
domanda che le scuole offrono più sane opzioni di nutrizione e le opportunità di attività fisica.
la tua campagna politici locali per i marciapiedi, parchi giochi, piste ciclabili e strutture ricreative.
Invito a presentare un numero sufficiente di supermercati nei quartieri a basso reddito locali .
Insistere che ospedali vicini eliminano fast-food.
l'avvocato sani stili di vita e comunità sane che utilizzano locali pubblici.
childhoodobesity
Molte comunità in tutto il paese hanno iniziato coalizioni di prevenzione che sono ben posizionati per sostenere thesechanges. Un elenco di alcuni dei quelli più grandi è incluso nella barra laterale "Gli sforzi Large-Scale obesità infantile Prevenzione"; una rapida ricerca su Internet orcall agli stakeholder locali può aiutare a individuare uno nella vostra comunità. Challengeyour coalizione locale per spendere così tanto tempo nella comunità di agire come itspends nelle riunioni che fanno piani.
Valutare i programmi che perseguono. Considerare developingpartnerships con le agenzie governative, fondazioni e institutionsthat accademico avere le risorse e know-how per condurre una completa e reliableassessments di efficacia del programma. Condividi i tuoi risultati con i membri ofyour proprie e altre comunità. L'OIM anche raccomanda vivamente le comunità todevelop uno strumento comunitario di autovalutazione convalidate per identificare i punti di forza andgaps a sforzi di prevenzione dell'obesità infantile (Comitato sui progressi inPreventing Childhood Obesity 2007)
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L'impegno personale
Come un genitore o un parente, è possibile impostare anexample per i bambini nella vostra vita attraverso la promozione di un'alimentazione sana e l'attività regularphysical. Sono i cibi e le bevande disponibili nella vostra casa healthfuland servito in proporzioni ragionevoli? È l'attività fisica una priorità della famiglia? Avete norme in vigore che limitano il tempo dello schermo? Non sottovalutare yourinfluence programmi che colpiscono specificamente i genitori come l'agente esclusivo ofchange hanno dimostrato risultati superiori (Golan & Crow 2004). Si cantake al livello successivo, organizzando una coalizione di genitori di avviare "camminare scuolabus" lungo percorsi sicuri nella vostra comunità e prendendo il ruolo aproactive nella promozione di pratiche salutari nelle scuole dei vostri figli.
Considerate valutare i vostri sforzi organizzando un sistema per assessyour il progresso della famiglia nel raggiungimento di cambiamenti nello stile di vita positivi. Questo potrebbe meansimply tenere traccia di attività fisica settimanale, frutta e vegetableconsumption o guardare la televisione. Poi, condividere le "scoperte" con whatworks e ciò non con tutti i tuoi amici e parenti in modo che anche loro, può attuare cambiamenti nella sfera familiare per favorire una vita più sana.
Per essere sicuri che i migliori programmi e innovazioni diffusione andreach i maggior parte dei bambini, è importante (1) di incorporare alcuni evaluationcomponent per valutare se un intervento funziona e (2) per condividere con anyonewho volontà non ascoltare ciò che ha funzionato per voi e ciò che ha.
Il futuro
Mentre Salutee proiezioni di qualità della vita per i nostri giovani sono triste, queste proiezioni arenot ancora realtà. Abbiamo ancora la possibilità di invertire la obesityepidemic infanzia e le sue brutte conseguenze. Se si sceglie di collaborare con l'idea ealla Alleanza per una generazione più sana, unire la vostra coalizione prevenzione dell'obesità locale, avviare e valutare un programma di fitness giovani in un momento in palestra o schermo limite foryour figli propri, come una palestra professionale l'esperto esercizio di theteam- si gioca un ruolo fondamentale ed essenziale nella prevenzione dell'obesità infantile. Ma per avere successo, dobbiamo agire ora e dobbiamo beeffective. Insieme possiamo contribuire a plasmare una generazione più sana
Sidebar:. IDEA squadre con Alleanza per una HealthierGeneration
"I professionisti Fitness hanno il desiderio, la conoscenza baseand competenze per essere in prima linea di risolvere questa crisi nazionale e IDEAmembers sono pronti a mostrare il loro sostegno, fornendo il tempo, le risorse andleadership "
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-Peter Davis, ufficiale chiefexecutive di IDEA Health & Fitness Association
Per combattere la crescente epidemia di obesità infantile, l'American Heart Association e la William J. Clinton Foundation joinedtogether nel 2005 per formare l'Alleanza per una generazione più sana (www.healthiergeneration.org/). L'Alleanza sta lavorando per fermare la nationwideincrease in obesità infantile entro il 2010, prendendo in grassetto, misure innovative per helpall bambini vivono più a lungo e una vita più sana.
Il apartnership formata alleanza con IDEA, creando numerose opportunità per i membri idea di takepart in prevenire l'obesità infantile. Ecco un aggiornamento su alcuni dei successi di theAlliance finora e come i membri IDEA possono essere coinvolti.
Due dei Alliance'sinitiatives includono le scuole Programma sano, che mira a migliorare schoolsin settori della nutrizione, l'attività fisica e benessere personale, e la Kids'Movement, che è uno sforzo "da bambini per bambini" lavorare con i giovani per aiutare themtake controllo della loro salute e si sforzano attivamente per rendere le loro comunità o famiglie più sane.
i membri IDEA possono ottenere involvedwith l'Alleanza in vari modi, tra cui
reclutamento di bambini per impegnarsi a Go sano a www.igohugo.org;
che offre esercizi di gruppo o servizi di formazione personale in occasione di eventi o Alliance che offrono questi servizi, tra cui prima- o scuole dopo-scuola programmi-at iscritti nelle scuole Programma sano;
donare attrezzature per il fitness alle scuole iscritti nelle scuole Programma sano; che offre tariffe scontate appartenenza al personale e gli studenti nelle scuole iscritti nelle scuole Programma sano;
e offrendo servizi di formazione personale per gli studenti che vengono identificati come sovrappeso o obesi in centri di salute nelle scuole associate con le scuole iscritti al sano scuole Programma.
Più di 1.000 IDEA membershave impegnato a contribuire con la loro tempo e competenze per migliorare activityopportunities fisiche nelle loro comunità. È possibile unirsi a loro, e questo industrywideeffort, per prevenire l'obesità infantile. Vai a www.ideafit.com e cliccare su theAlliance per l'icona di un sano Generation per saperne di più, per scoprire aboutclasses è possibile fornire nelle scuole e per iscriversi. Si riceverà un webinartraining sul modo migliore di lavorare con le scuole e poi si sarà abbinato servivano scuola locale che è un membro delle scuole Programma sano, oppure si canrecruit scuole di partecipare al programma Scuole sano
Sidebar:. Large- scala gli sforzi di prevenzione obesità infantile
le seguenti organizzazioni e coalizioni possono aiutare youmake la differenza nella vita dei bambini. Vedere che cosa questi gruppi sono alreadydoing nella vostra comunità o come si può iniziare nuovi sforzi locali.
Azione per bambini sani,
www.actionforhealthykids.org. Questa organizzazione senza scopo di lucro nazionale è dedicata all'ottimizzazione sforzi nelle scuole per affrontare l'obesità infantile. I capitoli sono attivi in tutti i 50 stati e nel Distretto di Columbia.
Alleanza per un sano Generation,
www.healthiergeneration.org/. Fondata da American Heart Association e la William J. Clinton Foundation, e collaborando con IDEA, l'Alleanza ha creato il programma per le scuole sana per migliorare la nutrizione della scuola e l'attività fisica. Ha anche svolto un ruolo chiave in aziende alimentari e delle bevande convincenti di istituire linee guida più sani di snack e bevande vendute nelle scuole.
Arkansas Center for Health Improvement,
www.achi.net/. Arkansas è stato il primo stato a richiedere tutte le sue scuole per misurare e riferire indice di massa corporea. Il Centro per la Salute Arkansas miglioramento supervisiona il programma e supporta diversi, sforzi politici relativi alla salute evidence-based.
Centro di peso e la salute, University of California, Berkeley,
cnr.berkeley. edu /CWH /risorse /childrenandweight.shtml. Il Centro per peso e la salute offre una miriade di risorse, tra cui un'assistenza tecnica "how-to" Guida offrire ai leader della comunità che desiderano lanciare una task force locale dedicato alla prevenzione del sovrappeso nei bambini.
Coalizione per Healthy I bambini,
www.adcouncil.org/healthychildren/about.html. La Coalizione per bambini sani è il partenariato del Consiglio di annunci con l'industria, i media, le organizzazioni senza scopo di lucro, il governo e le fondazioni. Tutte le organizzazioni si impegnano a inserire messaggi strategici legati alla nutrizione, l'attività fisica e modelli in materiali di marketing.
La Food Trust,
www.thefoodtrust.org. La Food fiducia lavora su iniziative per espandere campagne accesso al cibo, istruzione e di marketing volte a migliorare la salute. Supporta anche le politiche pubbliche per promuovere queste iniziative.
Girls on the Run,
www.girlsontherun.org. Questo programma offre alle donne l'opportunità di allenare le ragazze di età compresa tra 8 e 13 tra come si sviluppano il rispetto di sé e stili di vita sani attraverso l'esecuzione.
I bambini a scuola a piedi iniziativa,
www.walktoschool- usa.org. Parte della passeggiata Internazionale di programma scolastico, questa iniziativa ha sponsorizzato Passeggiata a eventi scolastiche in tutti i 50 stati. Ottenere una guida passo-passo per iniziare un programma di quartiere a piedi.
Coalizione Nazionale per la promozione dell'attività fisica (NCPPA),
www.ncppa.org. Il NCPPA fornisce aggiornamenti legislativi e notizie legati alla nutrizione, l'attività fisica e l'obesità.
We Can! (Modi per migliorare bambini Attività & Nutrizione),
www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/obesity/wecan/. Noi possiamo! è una risorsa preziosa per tutti i soggetti interessati per ottenere informazioni, scoprire le opportunità di coinvolgimento e connettersi con le risorse locali.
Community-Based Obesity Prevention Coalizioni.
Di seguito è riportato un esempio di prevenzione dell'obesità attiva e innovativa coalizioni che sono comunità basata:
Chicago-CLOCC: Consorzio per Lower obesità in Chicago Children, www.clocc.net/
Lexington, Kentucky-Lexington Tweens Nutrizione e fitness coalizione, www.fitky .org
South Carolina-SCCOPE: SC Coalizione per gli sforzi di prevenzione di obesità, www.sccope.org/
San Diego-coalizione sui bambini e di peso di San Diego, www.ccwsd.org
NatalieDigate Muth, MPH, RD, CSCS, è uno studente di medicina del quarto anno al Universityof North Carolina a Chapel Hill. Lei sta progettando di perseguire una residenza inpediatrics
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