?. Perché Chirurgia
Molti ragazzi ottenere le infezioni dell'orecchio medio (noto come otite media, o OM), di solito quando sono tra 6 mesi e 2 anni
Alcuni bambini sono particolarmente suscettibili di ottenere loro a causa di fattori ambientali e di stile di vita (come la partecipazione a un gruppo di assistenza all'infanzia, l'esposizione al fumo di tabacco di seconda mano, e prendendo una bottiglia a letto).
Anche se queste infezioni sono abbastanza facili da trattare, un bambino che ha più infezioni dell'orecchio che non migliorano facilmente o ha segni di perdita dell'udito o della parola di ritardo può essere un candidato per la chirurgia tubo orecchio
.
nel corso di questo intervento chirurgico, piccoli tubi vengono inseriti nella timpani per ventilare l'area dietro il timpano e mantenere la pressione pareggia alla pressione atmosferica nell'orecchio medio.
proposito di otite media
l'orecchio medio è una cavità piena d'aria che si trova dietro il timpano. Quando il suono entra nell'orecchio, fa vibrare il timpano, che a sua volta rende ossicini in vibrare dell'orecchio medio. Questo trasmette i segnali sonori all'orecchio interno, dove i nervi relè i segnali al cervello
Un piccolo passaggio che porta dall'orecchio medio alla parte posteriore del naso &mdash.; chiamato tuba di Eustachio — equalizza la pressione dell'aria tra l'orecchio medio e il mondo esterno. (Quando le orecchie pop mentre sbadigli o deglutizione, le trombe di Eustachio sono la regolazione della pressione dell'aria nelle orecchie mezzo.)
Infezione
I batteri o virus possono entrare l'orecchio medio attraverso la tuba di Eustachio e causare un'infezione — Questo accade spesso quando un bambino ha avuto una infezione respiratoria raffreddore o altro. Quando l'orecchio medio diventa infetto, può riempire di liquido o pus, soprattutto se l'infezione è causata da batteri.
Pressione da questo accumulo spinge sul timpano e provoca dolore, e poiché il timpano non può vibrare, la bambino può avere una temporanea diminuzione dell'udito.
Con il trattamento, una infezione batterica può essere rapidamente chiarito. Nella maggior parte dei bambini, il fluido andrà via nel tempo e udito normale tornerà. Alcune ricerche, però, suggerisce che i lunghi periodi di perdita dell'udito nei bambini piccoli può portare a ritardi nello sviluppo di parola e di apprendimento
Sintomi e diagnosi
I sintomi di otite media comprendono:.
tirare o sfregando le orecchie a causa del dolore alle orecchie
febbre
pignoleria o irritabilità
fuoriuscita di liquido dall'orecchio
cambiamenti nei modelli di appetito o di sonno
problemi dell'udito
Chiamate il vostro medico se pensate che il vostro bambino ha un'infezione all'orecchio. Lui o lei eseguirà un esame fisico e guardare i timpani del vostro bambino. Se un'infezione batterica sembra probabile (spesso basati su se c'è pus dietro il timpano), il medico potrebbe decidere di aspettare e vedere se il sistema immunitario sarà eliminare l'infezione senza l'uso di antibiotici. Se la febbre e dolori durano per più di 48 ore, quindi gli antibiotici possono essere prescritti. Questo è importante conoscere dal uso non necessario di antibiotici può portare a batteri resistenti.
In alcuni casi, il medico inserisce un ago attraverso il timpano per rimuovere un campione di pus dall'orecchio medio per un test di laboratorio . Chiamato un timpanocentesi, questa procedura può aiutare il medico a decidere quale antibiotico da usare
. Trattamento
Anche se la chirurgia tubo orecchio è una procedura abbastanza comune, la chirurgia non è la prima scelta del trattamento per l'otite media. Gli antibiotici sono spesso usati per trattare le infezioni dell'orecchio batteriche, ma molte infezioni dell'orecchio sono virali e non possono essere trattati con antibiotici. Queste infezioni hanno bisogno per ottenere una migliore per conto proprio, e solo il tempo può aiutare a guarire.
Ma se il vostro bambino ha frequenti infezioni dell'orecchio che non si risolvono facilmente o un ritardo perdita di udito o di parola, il medico può suggerire un intervento chirurgico per drenare il liquido dall'orecchio medio e inserire un tubo di ventilazione
Poiché la maggior parte i bambini hanno avuto infezioni in entrambe le orecchie, la chirurgia è spesso fatto in entrambe le cose.; questo è chiamato un miringotomia bilaterali, o BMT. Un piccolo tubo, chiamato equalizzazione della pressione (PE) o tubo tympanostomy, viene inserito nel timpano per ventilare e equalizzare la pressione nell'orecchio medio. Questo aiuterà a prevenire le infezioni future e l'accumulo di liquido, e aiuterà a normalizzare l'udito.
La presenza del piccolo foro nel timpano dal tubo non fa male sentire (in realtà, i bambini con un discorso o lingua ritardo di perdita dell'udito spesso avrà un miglioramento della loro audizione). A seconda del tipo utilizzato, il tubo rimane sul posto per circa 6 mesi a 18 mesi o più.
Timpanostomia con protesi tubo Chirurgia
Se il bambino è abbastanza grande per capire che cosa è la chirurgia, parlare di ciò che accade durante chirurgia tubo orecchio:
Perché il vostro bambino riceverà l'anestesia generale, l'intervento sarà fatto in un ospedale in modo che un anestesista può monitorare il vostro bambino. La procedura richiede circa 10 a 15 minuti.
Il chirurgo farà un piccolo foro nel timpano e rimuovere il liquido dall'orecchio medio tramite aspirazione. Dato che il chirurgo può raggiungere il timpano attraverso il condotto uditivo, non vi è alcuna incisione visibile o punti di sutura.
Il chirurgo si concluderà con l'inserimento di un piccolo metallo o tubo di plastica nel foro nel timpano.
in seguito, il bambino si sveglia nella zona di recupero. Nella maggior parte dei casi, il tempo totale trascorso in ospedale è di poche ore. I bambini molto piccoli o quelli con problemi di salute significativi possono rimanere più a lungo.
Dopo chirurgia
Un tubo tympanostomy aiuta a prevenire le infezioni dell'orecchio ricorrenti, consentendo l'aria nell'orecchio medio. Altre sostanze, compresa l'acqua, possono a volte entrano attraverso il tubo, ma questo è raramente un problema. Il chirurgo potrebbe raccomandare tappi per le orecchie per la balneazione regolare o il nuoto.
Nella maggior parte dei casi, un intervento chirurgico per rimuovere un tubo tympanostomy non è necessario. Il tubo di solito cade fuori da sè, spinto fuori con la riparazione della timpano. Un tubo rimane generalmente nell'orecchio ovunque da 6 mesi a 18 mesi, a seconda del tipo di tubo utilizzato.
Se il tubo rimane nel timpano oltre 2 a 3 anni, tuttavia, probabilmente sarà rimosso chirurgicamente per evitare una perforazione del timpano o l'accumulo di detriti attorno al tubo.
Mentre efficace nel ridurre infezioni croniche, tubi per le orecchie non sono sempre una cura permanente per otite media. Fino al 25% dei bambini che hanno bisogno di tubi per le orecchie prima dell'età di 2 può avere bisogno di nuovo.