Quali sono gli effetti di antidepressivi sulla ADHD
Anche se gli antidepressivi sono chimicamente differenti da stimolanti, hanno effetti simili sui sintomi principali di ADHD: attenzione, impulsività , e iperattività.
Rispetto agli stimolanti, antidepressivi sono leggermente meno efficaci, e hanno elevato rischio di gravi effetti collaterali. Inoltre, antidepressivi devono accumulare nel corpo per essere efficace; stimolanti non lo fanno. Per tutte queste ragioni, la maggior parte dei medici preferiscono iniziare con la terapia stimolante e supplenti antidepressivi se gli stimolanti non funzionano o hanno effetti collaterali inaccettabili. Per le persone che hanno sia l'ADHD e la depressione, gli antidepressivi sono la scelta preferita.
Quali sono i principali vantaggi?
Antidepressivi hanno alcuni vantaggi rispetto stimolanti. Lavorano per lunghi periodi di tempo, quindi è spesso possibile usare dosaggi due volte al giorno (mattina e sera), eliminando il problema di dare dosi durante la giornata scolastica. Inoltre, il medico può utilizzare un esame del sangue per misurare la quantità di farmaco effettivamente circolanti nel sangue; ciò può essere utile per determinare se il farmaco funziona come dovrebbe e per monitorare i livelli troppo elevati.
Quali sono gli svantaggi?
Il più grande svantaggio con questi farmaci è che essi hanno di costruire nel vostro sistema per essere efficace. Questo rende più difficile trattamento fine-tune. Inoltre, non è possibile interrompere il trattamento improvvisamente; avete a diminuire il livello di farmaco nel corso di tre o quattro settimane.
E perché devono accumularsi nel tempo, non hanno mai completamente chiaro dal vostro sistema. Gli stimolanti, al contrario, sono completamente eliminati dal corpo entro poche ore.
In generale, gli antidepressivi triciclici sono più adatti per gli adolescenti e gli adulti che i bambini. Quando i bambini li usano, la strategia migliore è quella di iniziare con una dose bassa (per esempio, da 10 a 25 mg di desipramina) suddiviso in tre o più dosi, se possibile, poi aumentare il dosaggio gradualmente nel corso di diverse settimane, fino a un massimo di 125 mg al giorno. La maggior parte dei pazienti non avranno bisogno di tali dosi elevate, tuttavia, e dalla graduale della dose in questo modo, il medico può monitorare il farmaco per la sua efficacia e potenziali effetti collaterali.
Anche se i rischi di problemi cardiaci sono lievi, la maggior parte esperti raccomandano che chiunque l'assunzione di antidepressivi triciclici ottenere un elettrocardiogramma (ECG) regolarmente. L'ECG, che controlla il ritmo del cuore, in grado di fornire segnalazioni in merito ai problemi legati al cuore.
Come funzionano questi farmaci?
Antidepressivi, come stimolanti, influenzano come il vostro cervello utilizza neurotrasmettitori. Essi sembrano funzionare impedendo la ripartizione dei neurotrasmettitori dopo che sono stati rilasciati dalla terminazione nervosa. Come risultato, aumentano la quantità di neurotrasmettitori che sono presenti tra le cellule nervose, contribuendo così a trasmettere in modo più efficace i segnali
Sebbene funzionano con un meccanismo differente rispetto alle stimolanti, il risultato finale è sostanzialmente lo stesso:. Più neurotrasmettitori sono disponibili per la trasmissione di messaggi tra le cellule nervose.
Quali tipi di effetti collaterali posso aspettare di vedere? Effetti collaterali
Antidepressivi 'sono di solito meno gravi di quelli di stimolanti. Gli effetti si verificano indesiderati più comuni in circa un quarto ad un terzo dei casi, includono secchezza delle fauci, diminuzione dell'appetito, mal di testa, nausea, stanchezza, vertigini e insonnia. Di tanto in tanto aumentano la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna, ma questi effetti sono generalmente insignificanti alle dosi basse utilizzati per curare l'ADHD.
possono questi farmaci essere utilizzato se mio figlio è su altri farmaci?
Dipende dal farmaco e il tipo di antidepressivo. Una strategia a volte usiamo per l'ADHD è quello di combinare alcuni antidepressivi con stimolanti. Questo ci permette di utilizzare dosi più basse di ciascuno, e approfittare dei loro benefici complementari: Perché gli antidepressivi sono lunga durata d'azione, possiamo usare dosi più basse di loro di fornire un livello base di messa a fuoco. Ma stimolanti fornire una migliore messa a fuoco, in modo da poterli utilizzare come integratori - ancora una volta in dosi più basse - in momenti critici come la scuola per fornire un controllo più completo. Questo approccio spesso ci permette di prevenire gli alti e bassi che si verificano con stimolanti breve durata d'azione, e in grado di contribuire a ridurre gli effetti collaterali dal momento che stiamo utilizzando dosi più basse di entrambi i farmaci. |