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Formula integrazione del bambino allattato al seno è una pratica comune in molti ospedali.
La maggior parte del tempo in cui è dato supplementazione formula, non è medicalmente necessario.
Ci sono, tuttavia, situazioni dove la supplementazione formula può essere medicalmente necessario.
Alcuni operatori sanitari e genitori possono visualizzare dando una supplementazione di formula di bambino allattato al seno come qualcosa che è benigna e senza rischi. Questo non è il caso però.
Ad esempio, dando la supplementazione formula per un bambino allattato al seno in ospedale aumenta significativamente il rischio di cessazione anticipata al seno. Ci possono essere anche effetti negativi sulla produzione di latte di una madre e sul microbioma intestinale di un bambino.
Motivi precoce supplementazione formula può essere vista medico richiesto
Ci possono essere situazioni (come da sotto), quando la supplementazione formula può essere utilizzato per ragioni mediche. Gli elenchi di seguito non sono esaustivi o definitiva in ogni situazione individuale. In alcune situazioni, il latte donatore può essere un'opzione. Nella maggior parte dei casi, l'integrazione può essere cessato una volta la necessità medica è finita. E 'importante essere guidati dal personale medico intorno a te, che sei si spera quelli di fiducia.
Ci possono essere altre circostanze individuali che portano alla supplementazione formula.
In definitiva, si arriva a determinare ciò che è meglio per il vostro bambino.
Indicazioni del bambino per i primi di supplementazione Formula
Qui di seguito sono alcune situazioni in cui precoce supplementazione formula può essere raccomandato a causa di problemi con il vostro bambino:
Il bambino ha bassi livelli di zucchero nel sangue (come determinato dalla misurazione in laboratorio di zucchero nel sangue), ma il bambino non mostra segni di esso. livelli di zucchero nel sangue del bambino non rispondono alla poppate adeguati e frequenti. In questo caso, alcuni protocolli ospedalieri possono raccomandare la supplementazione formula. Il protocollo ABM ipoglicemia raccomanda via endovenosa (IV) di glucosio per tali bambini. Test livelli di zucchero nel sangue di un bambino non è di routine fatto. E 'fatto solo per i bambini "a rischio" (per esempio diabetici madre, prematurità, basso peso alla nascita) o per i bambini che hanno segni di bassi livelli di zucchero nel sangue (ad esempio, nervosismo, convulsioni, respirazione irregolare, la temperatura instabilità).
Il bambino sta mostrando segni di bassi livelli di zucchero nel sangue. Mentre alcuni ospedali possono raccomandare la supplementazione formula per una situazione del genere, il protocollo di ipoglicemia ABM raccomanda glucosio IV per questi bambini.
L'evidenza clinica e di laboratorio di disidratazione significativa (ad esempio superiore al 10% la perdita di peso, sodio alta, scarsa alimentazione , letargia)
che non è migliorata dopo la gestione abile al seno
.
perdita di peso nel bambino di 8-10% con un ritardo nel latte di una madre in arrivo (giorno cinque o successivo ).
Poos ritardato o continuato Poos meconio del quinto giorno.
iperbilirubinemia associati con l'assunzione di latte materno insufficiente nonostante appropriata gestione allattamento o ittero 'latte materno' quando i livelli raggiungono superiore a 20-25 mg /dL (342-427,5 mmol /L)
Indicazioni madre per i primi di formula supplementazione
Qui di seguito sono alcune situazioni in cui precoce supplementazione formula può essere raccomandato a causa di problemi con la madre:
un ritardo nel latte materno in arrivo (giorno 3-5 o successivo) in combinazione con l'assunzione inadeguata da parte del bambino.
placenta mantenuta.
sindrome di Sheehan. Questo è dove parte della ghiandola pituitaria di una madre diventa necrotiche (stampi). Questo può avere un impatto l'allattamento al seno in quanto è la ghiandola pituitaria, che rende la prolattina e l'ossitocina ormoni che sono di importanza fondamentale per l'allattamento al seno. La sindrome di Sheehan può essere causata da una significativa emorragia post-partum e può comportare il latte di una madre non venire in.
tessuto ghiandolare insufficiente significa una madre è in grado di effettuare una fornitura completa per le esigenze del suo bambino.
patologia del seno o un intervento chirurgico al seno prima della conseguente bassa produzione di latte.
dolore intollerabile con allatta non alleviata da una gestione adeguata al seno.
Motivi Quando precoce supplementazione formula è non medicalmente richiesto .
la maggior parte del tempo, quando viene dato l'integrazione formula non è medicalmente necessarie
Ecco alcuni motivi per cui può essere data la supplementazione formula, ma non è medicalmente necessarie per farlo:
Il bambino è assonnato, ha meno di 8 poppate nelle prime 24-48 ore, ha una perdita di peso inferiore al 7% e non mostra segni di malattia. E 'normale per i neonati di essere assonnato dopo un periodo di allerta iniziale di un paio d'ore subito dopo la nascita. Da allora in poi, che in genere hanno il sonno variabile e cicli di veglia, con l'aggiunta di uno o due periodi di veglia (che possono coinvolgere l'alimentazione cluster) nelle prossime 10 ore, indipendentemente dal fatto che sono alimentati o no. E 'importante per una madre e il suo bambino di stare insieme (compresa la pelle-a-pelle), quando possibile e per segnali di fame di un bambino per essere risposto a piuttosto che per integrare automaticamente dopo un numero arbitrario di ore.
Il sano, bambino termine con livelli di bilirubina inferiore a 18 mg /dL (307,8 micromol /L) dopo 72 ore di vita, quando il bambino è di allattamento bene, pooing adeguatamente e perdita di peso è inferiore al 7%.
il bambino che è molto esigente di notte o costantemente voler alimentare, anche se per diverse ore.
Una madre stanca o dormire.
Una parola su prematuri bambini
Un feto accumula normalmente negozi di molte sostanze nutritive nell'ultimo trimestre di gravidanza. Quindi un bambino prematuro perde su questo. Quindi, alcuni bambini molto prematuri sono dati fortificatore latte umano per fornire loro ulteriore proteine e sali minerali.
Il nome 'latte materno' fortificatore è un po 'fuorviante, in quanto è più comunemente a base di latte vaccino (come la Formula) e non il latte umano. Vero latte materno latte umano fortificatore è fatta solo al momento da una società a scopo di lucro negli Stati Uniti.
Alcune persone pensano neonati prematuri hanno bisogno di formula, forse perché confondono formula con fortificatore latte umano. fortificatore Il latte umano è diverso da formula, però, perché è stato fatto con le particolari esigenze dei neonati prematuri in mente.
Rischi di Formula supplementazione
Non ci sono rischi connessi con la supplementazione formula. Ad esempio, la supplementazione formula presto:
aumenta significativamente il rischio di non completamente al seno tra i giorni 30-60 dopo la nascita, l'allattamento al seno e l'arresto del tutto dal giorno 60.
Può interferire con la capacità di una madre per fare una fornitura completa di latte. La probabilità che questo aumenta se si è verificato l'allattamento al seno non ottimale gestione, soprattutto quando il motivo originale per la supplementazione non è stato adeguatamente affrontato.
Può sensibilizzare un bambino allattato al seno sensibili alle proteine del latte vaccino, e quindi aumentare il rischio di il bambino sia allergico alle proteine del latte vaccino. Un bambino sensibili può essere uno, per i quali vi è una storia familiare di sensibilità alle proteine del latte vaccino.
può aumentare il rischio di sviluppare il diabete di tipo 1 nei bambini sensibili (ad esempio, per i quali vi è una storia familiare di questa condizione).
Aumenta il rischio di infezione. l'allattamento al seno esclusivo (cioè senza altri liquidi o solidi sono dato, nemmeno acqua) durante i primi 6 mesi di vita di un bambino sono importanti per proteggere un bambino contro le infezioni. La mancanza di allattamento esclusivo al seno può aumentare il rischio di un bambino di infezione.
aumenta il rischio di enterocolite necrotizzante (NEC) nei neonati prematuri. L'allattamento esclusivo è importante per aiutare a prevenire NEC nei neonati prematuri. NEC è una malattia dell'intestino in cui parte di essa diventa necrotiche (stampi).
Può alterare i batteri nell'intestino di un bambino (microbioma intestinale). La prova sta emergendo su come un intestino microbiome resiliente è importante per la nostra salute. Un intestino microbiome resiliente è uno che è più vario e meno propensi a spostarsi verso i batteri malsani. L'allattamento esclusivo conduce al normale schema di colonizzazione dell'intestino sano di un bambino. Ci sono differenze significative nei batteri che si trovano nell'intestino dei bambini allattati al seno rispetto alla formula nutrito neonati. Anche piccole quantità di formula può comportare modifiche al microbioma intestinale di un bambino, e questo può aumentare il rischio di vari esiti di salute.
Ci sono molti passi si possono seguire per cercare di ottenere l'allattamento al seno fuori al miglior inizio possibile e contribuire ad evitare la supplementazione formula. Leggi qui per maggiori informazioni.
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A volte la supplementazione formula è medicalmente necessarie e, a volte non lo è. Gran parte della supplementazione formula tempo in ospedale, non è medicalmente necessarie. Fare le proprie decisioni pienamente informate e fare ciò che è meglio per voi dato la vostra situazione personale è importante.
Le informazioni contenute in questo articolo è stato principalmente provenienti da ABM (ABM) Clinical protocollo # 3:. Linee guida ospedalieri per l'utilizzo delle poppate integrative nel sano Term allattato al seno Neonato