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Quando per tagliare il cordone ombelicale del vostro bambino

Quando tagliare del vostro bambino cordone ombelicale

Molti esperti ora consigliano di ritardare, ma non è una decisione semplice.

Il suo lavoro è stato un vortice di solo otto ore dall'inizio alla fine, e la maggior parte era una sfocatura. Ma il tempo si è fermato quando Elaine Kapogines terrà prima la figlia, Anastasia. "Le ho consegnato e lei è stato messo sul mio petto", dice la mamma per la prima volta. "Abbiamo avuto queste belle pochi minuti insieme prima del taglio del cavo."
La guida del suo ostetrica durante le visite prenatali, Kapogines e il marito avevano deciso in anticipo che avrebbe aspettato per bloccare e tagliare il cordone ombelicale del loro bambino fino a quando si è fermato pulsante, che può richiedere fino a 10 minuti. Anastasia ha tre minuti di coccole ininterrotte con la madre dopo la nascita e un grande trasferimento di sangue dalla placenta, che alcuni studi suggeriscono possono proteggere i bambini contro la carenza di ferro, chiamato anche l'anemia.
"Sei fondamentalmente la trasfusione il 70 per cento del sangue nella placenta al bambino in quel primo minuto dopo la nascita ", spiega Amanda Selk, un Ostetricia /Ginecologia presso l'Ospedale universitario femminile a Toronto.
clampaggio del cordone è considerato ritardato quando è fatto più di 30 secondi dopo la nascita. Ma non ci sono linee guida ufficiali in Canada a livello di quando tagliare il cordone ombelicale di un neonato a termine, e la questione è controversa tra i fornitori di servizi sanitari. "Nessuno conosce il momento ideale per fissare il cavo di un neonato a termine", dice Selk.
Lo standard per le ostetriche canadesi, tuttavia, è quello di lasciarlo attaccato per diversi minuti o fino a quando non si arresta pulsare, sia per il trasferimento di sangue e di promuovere legame tra il bambino e la madre, dice Katrina Kilroy, vicepresidente della Canadian Association delle ostetriche. "Il bambino è nato, si è messo sul ventre della madre, e si sta interagendo; C'è questa cosa incredibile accade ", dice.
Ma senza norme di cemento, come fai a sapere il momento migliore per bloccare il cordone ombelicale del tuo bambino? Sta a voi e il vostro fornitore di assistenza sanitaria, e c'è un sacco da considerare. Protezione L'anemia può durare fino a sei mesi dopo la nascita, ma oltre a questo, non c'è un sacco di prove scientifiche a sostegno di eventuali vantaggi a lungo termine. Uno studio molto pubblicizzata in
JAMA Pediatrics
nel luglio suggerisce che in attesa di tagliare il cordone solo diversi minuti dopo la nascita possono essere collegati ad una migliore capacità motorie e sociali durante l'infanzia. Tuttavia, i risultati di questa ricerca non sono abbastanza forti per influenzare gli standard, dice Selk. Genitori
incinte dovrebbero anche prendere in considerazione i rischi potenziali di ritardo di bloccaggio. Una revisione di 15 studi suggerisce che la chiusura ritardata può aumentare il rischio di ittero, perché la procedura può portare a un aumento dei livelli di bilirubina. E sapere che in una situazione di emergenza, il medico può rinunciare bloccaggio ritardata, anche se si tratta di qualcosa che hai chiesto.
"Bisogna bilanciare con le altre esigenze della consegna", dice Geoffrey Cundiff, capo della Dipartimento di ostetricia e ginecologia presso l'Università della British Columbia. "Per esempio, se c'è meconio nel liquido amniotico, è più importante per cancellare la gola del bambino in modo nessuno del fluido entra nei polmoni."
Un'altra variabile da considerare: Se hai intenzione di banca del sangue del cordone ombelicale, ritardato di bloccaggio di solito non è un'opzione, più si aspetta di tagliare il cordone, il meno sangue ci sarà da salvare.
Selk dice che in un parto senza complicazioni, molti medici attendere due minuti o più per tagliare il cordone in entrambe le nascite vaginali e C-sezioni, ma non tutti lo fanno. Se è importante per voi, essere sicuri di portare in su con il proprio medico prima del tempo.
Per Kapogines, bloccaggio ritardata è il piano di nuovo per il bambino numero due. "Dopo il caos di lavoro, di avere un paio di momenti di tranquillità con il bambino è veramente bello."

prematuri & Cavo clampingWhile non ci sono standardizzati linee guida canadesi per quando per bloccare il cavo di un neonato a termine, la Società di ostetrici e dei ginecologi del Canada non ha raccomandazioni per ritardo di bloccaggio nei neonati prematuri. Per i bambini nati prima di 37 settimane, la società afferma che, quando possibile, il cavo di bloccaggio dovrebbe essere ritardata di almeno un minuto dopo la nascita per ridurre la necessità di trasfusioni e il potenziale di sanguinamento nel cervello
. P.45.
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