Question
Mon fils est âgé de 8 ans, mais tournera 9 dans quelques mois. Il est né avec un testicule non descendu (à gauche), chordae et hypospadias. Il avait des interventions chirurgicales pour corriger les hypospadias et chordae, en plus de orchidopexie pour faire baisser le testicule gauche du canal inguinal, bien que le testicule n'a pas augmenté ou développé. Il a quelques retards motricité fine et globale, en plus de troubles de l'intégration sensorielle pour laquelle il a reçu OT et PT. Autour de 4 ans, peut-être 3, il a été diagnostiqué avec la maladie de Kohler dans son pied droit. Il a dû être coulé parce que la douleur était sévère (il a généralement ne se plaint pas de la douleur que si elle est très, très mauvais - il est pas pleurnichard). Trois ans après le diagnostic initial, xray montré Kohler avait finalement résolu. Après avoir atteint 6 ans mais l'âge, il est devenu si résistant à aller au PT et OT que ses thérapeutes ont déclaré que la thérapie a été ne va pas aider un enfant qui était si résistant. Donc, OT et PT ont été arrêtés. Comportement était un problème dans le passé, avec lui faire des choses assez agressifs et des choses blessantes envers son frère aîné et d'autres enfants plus âgés (il n'a jamais pris sur ceux plus jeunes ou plus petits, curieusement), mais il a été prescrit Concerta il y a environ un an et le médicament a permis de réduire ses impulsions grandement. L'agression a à peu près résolu et il a finalement socialement amis pour la première fois dans sa vie! Encore un peu d'un introverti, il est parfois difficile de comprendre comme il marmonne beaucoup et ne fait pas un bon contact visuel, mais il est loin d'être déconnectés de la réalité. Il y a des années, et même comme l'a confirmé encore une fois il y a 6 mois, il a été étiqueté comme un enfant avec l'autisme atypique - je lui ai ma petite énigme appelle! Il est un petit homme brillant, et il excelle académiquement, en particulier dans la lecture et de la composition, mais il se plaint maintenant beaucoup de douleur à la jambe gauche, dans sa cuisse et tibias uppper. Xrays étaient négatifs pour tous les résultats, autre qu'une courbure de 6 degrés dans sa colonne vertébrale. Je suis à une perte pour la façon d'aider mon fils. Il a été à un pédiatre du développement qui l'a renvoyé à un généticien, bien que nous ne sommes pas allés. Son pédiatre conserve commander des tests généraux et ne sait pas si notre fils doit aller à un dr orthopédique. ou un neurologue. Aussi, je ne sais pas si cela est important, mais Fragile-X a été exclu quand il était beaucoup plus jeune par son neurologue, mais il a eu un pic anormal qui était si alarmant que le médecin le mettre immédiatement dans le service de surveillance saisie nuit à notre hôpital local. Pourtant, dans les 24 heures de surveillance, il n'a pas pic à nouveau, mais il est connu, même à cet âge pour simplement regarder hors blankly.
Quelle direction dois-je aller? Dois-je le ramener chez le neurologue? Il me semble étrange que les douleurs aux jambes et la cryptorchidie étaient du même côté, et à l'examen, il se crispe comme si quelque chose ne va pas avec la hanche gauche - mais encore une fois, rien n'a montré dans xrays. Tylenol et Motrin ne font rien pour la douleur à la jambe et à ce stade, je juste besoin de savoir comment faire mieux pour lui.
Vous recevez beaucoup de questions, je me rends compte, mais je n'espère que vous pouvez prendre un moment pour offrir un peu de votre orientation que mon petit gars est un mec cool qu'il a besoin de quelqu'un pour l'aider!
Merci à l'avance,
Amanda
réponse
Salut,
Il est très difficile de vous donner une réponse significative dans ce situation. Je suggère une évaluation complète à l'hôpital pour enfants, probablement avec un neurologue comme la force de guidage. Un bon service de génétique pédiatrique a généralement un grand nombre de médecins habiles qui peuvent souvent être utiles dans ces «énigmes». L'hôpital pédiatrique peut alors avoir le neurologue, chirurgien orthopédique et la génétique des gens le regardent et nous espérons vous aider.
Bonne chance, dr. Olson