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Nourrir la formule du tube, la constipation chronique, la vidange gastrique retardée



Question
Mon fils est âgé de 10 mois. Peu de temps après la naissance, il a été diagnostiqué avec des allergies alimentaires graves, et a été mis sur Elecare (alimentation formule du tube) par la bouche. Je lui ai initialement nourri, mais il ne voulait vomir, 1x avec le sang, et s'étouffer. Il devient mauve puis bleu. Cela est arrivé plusieurs fois par semaine. Alimentum a diminué le nombre de fois qu'il a fait, mais il arrivait encore au moins 1 fois par jour. Neocate tourner ses selles à des muqueuses avec des taches vertes. Le problème que je vais avoir est chronique, et la constipation parfois sévères. J'ai eu à utiliser Miralax pour les 7 derniers mois. Si je ne le fais pas, il est en difficulté sérieuse. Il a obtenu de façon soutenue une fois qu'il vomissait rien /tout ce que je lui ai donné à manger. Le Gastro me avait arrêter toute formule et lui donner Pedialite pendant 36 heures. Puis il a obtenu de façon soutenue, je fus obligé de l'emmener à l'ER. Ils radiographier son estomac, et un diagnostic de la constipation. Il avait crié hystériquement pendant 4 heures. Miralax quotidienne à 1 cuillère à café le maintient en échec. Je crains de causer l'inertie chronique. Il dépend de laxatifs, mais pas par choix.
Il a aussi le reflux acide pour lequel il prend Prevacid, gastic retard de la vidange (Dx par GI supérieur w /contraste à 1 mois), beaucoup de graisse du corps, lent à répondre à des étapes physiques, et une énorme hernie ombilicale qui a finalement guéri. Je ne peux pas empêcher de penser que tout est lié. Est-ce que la vidange gastrique retardée signifie qu'il /aurait pu retarder l'intestin vider? Est-constipation chronique commune avec l'alimentation formule du tube? Il est de 25 lbs. Il est dans la partie supérieure% pour la hauteur et le poids. J'ai attribué les jalons physiques différés à l'excès de poids. Si la mise en position assise, il tombe habituellement sur dans les 30-45 secondes. Il ne peut que "commando" crawl. Il est bon avec ses mains, et utilise la poignée de tenailles beaucoup. Est-ce que "l'obésité" liée à l'alimentation formule du tube? Il a des rouleaux de graisse sur ses genoux, l'un sur la cheville et deux autres sur ses cuisses. La plupart des gens pensent qu'il est beaucoup plus âgé que lui. Il porte la taille 2T (confortablement). Son frère aîné a apraxie de la parole. Peut-être que je suis d'être plus vigilants, mais cela sonne comme une faiblesse musculaire pour vous?
J'ai essayé de lui faire manger de la nourriture de bébé pour le nombre des derniers mois. Au début, il mangeait des fruits avec des céréales. Ensuite, 5 - 10 minutes plus tard, il jetait le tout. Tout comme ce qui se passait avec la formule. Le Gastro m'a dit d'attendre une semaine avant d'essayer à nouveau, parce qu'il relierait manger à des vomissements dans son esprit et refuser de manger. Maintenant, il ne touchera pas un fruit si j'essayé. Il aime la viande. Je l'ai coupé si mince (l'épaisseur d'une aiguille à coudre, et 1/4 aussi longtemps), pour l'aider à avaler. Il a beaucoup de dents (8 et de travailler sur 4 plus), déplace la nourriture autour de sa bouche, mais ne peut pas sembler avaler. Le SLP qui voient son frère aîné mais peut-être que je coupais à petit, donc j'ai essayé un peu plus gros morceaux. Il étouffa sur ce point et a vomi. Il aime la saveur, mais je crains qu'il va relier la saveur de la viande avec des vomissements. Je sais qu'il peut avaler (d'où la chance avant avec la céréale), mais le Gastro veut commander une étude de déglutition. Je suis peur de tout le rayonnement mon fils a déjà eu. Ne serait-blocage ont été vus sur le GI supérieur? Je pense que ce peut-être la nourriture aversion. On m'a dit qu'une étude d'hirondelle a lui boire une formule de baryum. Il peut boire formule sans problème. Il ne tousse pas après avoir mangé. Il est son inabilty /réticence à avaler de la nourriture qui est le problème. Il réussit à manger quelques Cheerios. Il les stocke dans sa bouche, et ils se dissolvent lentement, ou ils dribble de sa bouche. Could problèmes de déglutition être liés à apraxie?
Désolé pour la longueur et le nombre de questions. Je suis désespéré de comprendre tout ça. Je suis une mère de 4, donc je sais ce qui est normal, et ce qui est pas. Ce n'est pas normal
Sincèrement,
xxx

Réponse
Cher Janice:.
Il me semble que si votre petit bonhomme n'a faible tonus musculaire et cela pourrait certainement affecter sa capacité à propulser les selles le long à travers son intesting. Le Miralax est nécessaire pour l'aider ainsi que l'alternative à ne pas donner, il est bien pire
. Je crois vraiment que votre fils devrait être évaluée dans une clinique de thérapie d'alimentation à l'hôpital pour enfants majeurs. Ils utilisent un spécialiste de la GI pédiatrique, psychologue, orthophoniste professionnelle qui travaillent sur l'alimentation et la déglutition et enseigner un enfant à manger et avaler sans bâillonnement et une infirmière praticienne. J'ai vu certains bébés ont peur de manger à cause de GE reflux et des vomissements et ils sont très résistants à la nourriture solide. Avez-vous essayé un broyeur d'aliments pour bébés pour la viande et mélangez la viande avec le bouillon de poulet ou de la sauce? Il n'a pas besoin que d'avaler la fonction xray il ne faut pas craindre le rayonnement. Le risque de ne pas le faire l'emporte sur le risque de radiation. Ils doivent faire certain qu'il n'y a pas de problème anatomique et il peut y avoir un même s'il avale la formule sans difficulté.
Votre fils devrait également être évalué par un pédiatre du développement pédiatrique également trouvé à l'hôpital pour enfants afin de déterminer s'il a besoin d'autres thérapies et de vous donner un diagnostic pour les étapes de développement retardé. Je doute qu'il est en raison de son poids. Je pense qu'il a besoin, ergothérapie et orthophonie pour la déglutition.
Mary Pat

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