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UTI et reflux



Question
QUESTION: Salut Docteur:
ma fille de 5 ans vient d'avoir un 2e urinalysis et tout est revenu négatif, le pédiatre a suggéré un autre test d'urine après un mois pour soulager mon esprit cependant, il a mentionné quelque chose à propos de reflux vesicuoreteral s'il y a une infection urinaire récurrente, et une échographie des reins, qui m'a inquiété à nouveau,
elle a eu une analyse d'urine alors qu'elle était âgée de 1,5 ans et tout était normal, alors si elle ne ont le reflux devrait-il censé se manifester déjà à ce moment-là? je lis que certains symptômes de reflux comprend UTI récurrent, de protéines et de cétone dans l'urine, et pipi au lit, elle ne marche pas mouiller son lit depuis qu'elle a été formé toilettes à l'âge de 2,5,
s'il vous plaît conseiller!
merci

REPONSE: Salut, Jeanne,
l'American Academy of Pediatrics a des lignes directrices très précises quant à ce qui est le bilan recommandé pour une infection urinaire. Si elle est 5 et n'a eu que plusieurs UTI sans fièvre, alors rien ne doit être fait. Pour avoir le reflux présent à 5 ans serait très inhabituel, pour les enfants avec un mauvais reflux ont généralement une infection urinaire fébrile au cours des deux premières années de vie.
Les nouvelles lignes directrices sur ce sont sortis dans l'année écoulée et je les ai lu attentivement et donné une conférence sur eux. Ils ne couvrent pas les enfants de cet âge, car une infection urinaire ou deux à 5 sans fièvre ne nécessite pas d'évaluation, à l'exception possible d'une urine de répétition pour démontrer la guérison.
Bonne chance, M. Olson

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QUESTION: Merci docteur pour la réponse, mais je ne reçoivent pas le sens de votre dernière phrase "à l'exception possible d'une urine de répétition pour démontrer guérir»
pour autant que je sais que cela est son 1 er UTI, logiquement si elle avait inaperçue /IVU non traitée avant qu'elle ne devrait dégénérer en quelque chose de grave déjà plus droit de temps? , Aussi vous avez dit que les enfants avec un mauvais reflux auront IVU avec de la fièvre tôt dans la vie de sorte que d'autres me rassura.
Une autre question non liée à notre sujet est, elle a développé des éruptions cutanées avec démangeaisons (petites bosses) a commencé sur la joue et la propagation à l'arrière de ses oreilles et un peu sur ses bras, est-il possible qu'elle pourrait être allergique au montélukast 4 mg prescrit par son pédiatre pulmonaire? Mais elle a pris la med pendant 8 jours déjà avant que les éruptions cutanées sont apparues, donc si l'on a une réaction allergique à certains médicaments est-il immédiatement ou parfois il est retardé réaction? Elle est sujette à l'eczéma FYI, son pedia prescrit iterax 5 ml 2 fois par jour pendant 3 jours et a dit qu'il pourrait être des éruptions cutanées virales relié à sa toux et le froid.
Merci encore Doc et espère que tout est ok après la tempête de neige dans votre région.

Réponse
Salut,
Je voulais juste dire (pas très bien formulée) qu'un échantillon d'urine après que les antibiotiques sont effectués doit démontrer qu'elle n'a aucune infection.
Ma conjecture est que l'éruption est pas due à la montelukast pour les raisons que vous avez mentionnées.
Nous avons perdu le pouvoir pendant 36 heures, a eu une énorme chute d'arbre de hêtre sur notre maison, causant étonnamment peu de dégâts, et avait une nouvelle petite-fille née vendredi. Un week-end tumultueux.
Bonne chance, M. Olson

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