Question
Salut Dr Roan:
Je vous ai envoyé il y a quelques mois au sujet de mon fils alors âgé de 17 mois qui a été clairement affiche de l'autisme cultures caractéristiques. J'ai un fils aîné, 14 ans, avec l'autisme classique. Quoi qu'il en soit, cet enfant qui tourne deux en Août a été très différente de celle de mon enfant plus âgé, en ce qu'il va faire un contact visuel, il sera initié pour des choses comme des livres, des dvds, etc et diverses sortes de roughhousing et jeux sensoriels. Il occasionnellement pointer et vocaliser et établir un contact visuel. Il semble assez souple et il est vraiment intelligent. Alors que mon fils aîné avait pas de langue ou de la capacité à imiter réceptive ou expressive à 2, je l'ai réussi au cours des 5 derniers mois pour enseigner ce petit gars de parler un peu (il a un vocabulaire expressif d'une dizaine de mots qu'il utilise maintenant), il peut suivre des instructions simples, il a une grande langage réceptif et peut identifier toutes sortes d'objets et de photos, il peut assortir les couleurs, etc. il n'a pas un jeu fonctionnel ou faire semblant, mais imitera actions avec des objets si je lui demande. Il a beaucoup de bonnes compétences et beaucoup de choses à travailler. Mais . . . il engage des stéréotypies inquiétants: il aime regarder les coins et les plinthes, il aime sorte de claquer ses doigts ensemble, et parfois je le vois ramasser à ses paupières. Il a été mon expérience que ces comportements aggravent les heures supplémentaires. Je crains que je ne suis pas lui apprendre assez rapidement les comportements de remplacement. La fonction de ce comportement ne semble pas être pour attirer l'attention ou de l'évasion. Il est clairement sensorielle alors je lui ai eu sur le régime alimentaire le plus riche sensorielle je peux gérer, et pourtant. . . il engage toujours dans le comportement. il commence cet automne à une première ABA de classe /VB programme basé sur le centre et ce que je veux savoir est, ce que je peux faire maintenant pour diminuer peut-être la stéréotypie? Dois-je interrompre? J'ai essayé différentiellement renforcer le comportement approprié, mais je ne pense pas qu'il est encore fait cette connexion. Je suis à la fin de mon esprit, mon instinct me dit qu'il ne devrait pas être pratiqué ce comportement. Pouvez-vous s'il vous plaît me conseiller? Merci une tonne,
Teri
Réponse
Salut Teri;
Cueillette à scabs, les paupières, etc. est fréquente chez les enfants avec le syndrome d'Asperger syndrome. Bien sûr, je ne dis pas que je pense que votre fils a le syndrome d'Asperger, mais je pense que certains comportements sont ancrés plus profondément dans la génétique et ne peuvent jamais disparaître complètement. Il peut être préférable d'avoir une «règle» qu'il ne peut prendre à son cil à la maison, dans la voiture, etc. Il est mon expérience que la plupart des gens sont incapables d'éliminer ces comportements. Dans le domaine de la neuropsychologie, stéréotypies sont dues à un retard de développement du cortex préfrontal sur un sous-corticale (involontaire) niveau. Cette zone est associée à un ensemble de fonctions interdépendantes qui régissent l'attention, la mémoire de travail, et le séquençage a appelé les «fonctions exécutives». Je ne sais pas à quel point les techniques de gestion du comportement classiques fonctionneront.
Cordialement,
James