Question
QUESTION: Bonjour,
Aujourd'hui je suis allé chercher mon plus jeune de la garderie, et le directeur du centre m'a pris à part et dit ma fille montrait une certaine signes d'Asperger. Elle a dit qu'elle a des crises de colère lors de la transition des activités, n'aime pas les mains en désordre, et aligne ses jouets. Elle a dit qu'elle allait se contenter d'observer pour les deux prochaines semaines et laissez-moi savoir ce qu'elle pense.
J'étais tellement accablé en entendant cela, que je dès qu'elle était pour une sieste, je lis tout ce que je pouvais retrouvez sur Asperger. Je suis en train confus à ce que sont les «symptômes» réels, car il semble y avoir tant et tant de niveaux sur lesquels ils peuvent varier ...
Elle n'aligne ses jouets à la maison .. .elle est en amour avec les animaux, donc la plupart du temps ses petits figures animales. Elle occasionnellement les jumeler ou séparer les créatures de la mer des créatures terrestres, ou parfois simplement mettre tous dans une ligne aléatoire. Shes fines si je frappe sur la ligne, l'aider à les aligner, ou prendre un animal de la ligne. Elle permet même de son ancien aide de soeur aussi. Et de temps en temps elle va frapper sur la ligne elle-même. Mais à l'école, on me dit qu'elle ne laisse personne près de ses lignes de jouets ...
À la maison, elle est «le» messiest bébé. Elle aime manger 'sauce' #ketchup, ranch, barbecue, etc # avec ses mains, joue avec la pâte à modeler, couleurs elle-même avec des marqueurs # yikes #, joue dans la boue, etc. Bien à l'école, on m'a dit qu'elle obtient squeamish artisanat »texturés» comme la peinture au doigt, etc.
Les crises de colère. Oui, elle a mauvais. Habituellement, quand elle ne reçoit pas son chemin #if elle veut un jouet qu'elle ne peut pas avoir, en partageant avec sa sœur, en laissant un endroit amusant, etc # mais jamais pour des raisons «sensorielles». Nous wont toujours l'amener à un restaurant, parce qu'elle insiste sur courir, mais je peux lui apporter au magasin et shes pas trop mal.
La seule chose qui colle à moi est ses vêtements. Elle déteste porter tout /tous les jeans et des chemises à manches courtes serrées #which sont à peu près toutes les chemises de fille. # Si je mets des jeans sur elle, elle jette une mauvaise colère que je finis toujours par céder et son évolution dans le pantalon de coton. Et elle va porter une chemise ajustée, tant qu'il a des manches longues. Tout récemment, elle a jeté la pire crise de colère que j'ai jamais vu sur un pantalon de neige, mais une fois qu'elle était à l'extérieur, elle était rire et jouer et oublia tout sur eux!
Autre que cela, elle rit, donne des baisers, rend oeil le contact, joue à des jeux imaginaires avec sa sœur, dit: «Je t'aime» et donne des caresses, joue avec les petits enfants et parle vraiment bien. Chaque jour, elle dit à son professeur: «Bonjour, soleil!" et chaque après-midi, elle me dit ce qu'elle a fait ce jour-là. Elle fait aimer les animaux et a tendance à se concentrer sur eux, mais elle aime aussi la couleur et tout ce qui a à voir avec Toy Story. Elle aime jouer semblant drive-thru, ou mis en place un pique-nique avec de la fausse nourriture ... toutes les choses que deux jeunes normaux année font.
Faire aucune de ces choses sonnent comme Asperger? Pourrait-il être juste quelque chose avec son école, comme peut-être elle agit différent là-bas? Elle a commencé il 16ème Janvier, 2012, donc elle pouvait encore être en train de passer ... Je suis tellement inquiet et ne sais même pas où commencer à chercher. Merci pour votre réponse !!
REPONSE: On dirait que ce fut un choc, d'entendre ce jour directeur de soins dit. Et oui, cela peut sembler écrasante et déroutant
Vous avez touché un point important -. Que les symptômes peuvent varier. La mesure dans laquelle les caractéristiques sont évidentes est importante et peut faire la différence entre un diagnostic et une personne qui est principalement dans la gamme neurotypical.
d'abord, penchons-nous sur les critères de diagnostic précis pour les troubles envahissants du développement. Ceci est la catégorie dans laquelle le syndrome d'Asperger et l'autisme chute dans le diagnostique et statistique -IV manuel, le livre qui guide la plus diagnostic en Amérique du Nord.
Puisque vous avez mentionné le syndrome d'Asperger, nous allons commencer par cela. Voici les critères:
昋 déficience QUALITATIVE dans l'interaction sociale, telle qu'elle se manifeste par au moins deux des éléments suivants:
昺 arked déficience dans l'utilisation des comportements non verbaux multiples, tels que les yeux dans le regard des yeux, du visage expression, les postures du corps, et des gestes pour réguler les interactions sociales
昮 ailure de développer des relations avec les pairs correspondant au niveau de développement
昦 ne cherche pas spontanément à partager ses plaisirs, ses intérêts ou ses réussites avec d'autres personnes (par exemple, par un manque de montrant, ce qui porte, ou en soulignant les objets d'intérêt à d'autres personnes)
昹 ack de réciprocité sociale ou émotionnelle
昍 estricted répétitif et des comportements, des intérêts et des activités stéréotypées, qui se manifeste par au moins l'un des ce qui suit:
昬 ncompassing préoccupation avec un ou plusieurs stéréotypés et restreints d'intérêt qui est anormale soit en intensité de concentration
昦 adhésion pparently inflexible à des habitudes ou des rituels spécifiques et non fonctionnels
晄 tereotyped et maniérismes moteurs répétitifs (par exemple, la main ou le doigt battements ou torsions, ou des mouvements du corps entier complexes)
昿 ersistante préoccupation des parties d'objets
昑 il perturbation entraîne une altération cliniquement significative dans les domaines sociaux, professionnels, ou autres importants du fonctionnement.
昑 ici est pas de retard général cliniquement significatif dans la langue (par exemple, des mots simples utilisés par l'âge de 2 ans, des phrases de communication utilisés par l'âge de 3 ans).
昑 ici est cliniquement important retard dans le développement cognitif ou dans le développement de compétences adaptées à l'âge d'auto-assistance, le comportement adaptatif (autre que dans l'interaction sociale), et la curiosité de l'environnement dans l'enfance.
旵 ritères ne sont pas remplies pour un autre trouble envahissant du développement spécifique ou la schizophrénie.
Ceci a été pris sur le site Web des Centers for Disease Control à http://www.cdc.gov/ncbddd/autism/hcp-dsm.html. Si vous allez à ce site, vous pouvez jeter un oeil à des critères pour le trouble autistique (l'autisme) et PDD-NOS. (Les enfants qui obtiennent cette étiquette présente comme étant sur le spectre de l'autisme, mais peuvent ne pas satisfaire tout à fait tous les critères requis pour un diagnostic de trouble autistique).
Que peut-on confondre pourrait être la différence entre l'autisme et le syndrome d'Asperger, en particulier lorsque vous vous sentez que votre enfant rencontre des étapes de développement et est lumineux. Pour qu'un enfant soit diagnostiqué avec le syndrome d'Asperger plutôt que l'autisme, elle doit avoir eu aucun retard dans l'langue et ne pas avoir une déficience intellectuelle.
Maintenant, regardons les descriptions que vous avez présentés de votre petite fille. Certains de ce que vous dites peut être attribuée à un enfant de deux ans. Par exemple:
- beaucoup de deux ans Tantrum
- quelques deux ans sont des mangeurs rangé
- jouer avec des substances salissantes est amusant quand vous êtes deux
- deux ans aiment! ont leur propre façon
Bien que chaque enfant est un individu, de nombreux enfants atteints de troubles du spectre autistique ont des problèmes avec:
- établir un contact visuel
- donnant et /ou recevoir de l'affection physique
- maintien de l'attention
commune - partager le plaisir
- adapter à de nouvelles situations
- problèmes sensoriels
- jeu de simulation
- jeu inapproprié avec des objets
Il est intéressant que vous dites votre petite fille aime prétendre jouer. Ceci est un point faible de développement pour de nombreux enfants sur le spectre de l'autisme.
Plus inquiétant est le degré de ses crises de colère. Vous avez d'autres enfants, donc probable que vous avez été à travers les "deux terribles" avant. les crises de colère de votre plus jeune enfant sont sensiblement différent de ses frères et sœurs? Dure plus longtemps? Semblent plus intense? Plus déraisonnable?
Je serais inquiet que vous trouvez qu'il est difficile d'aller à un restaurant avec elle. Est-ce différent de vos autres enfants à cet âge? Certains des autres concernant les choses que vous mentionnez sont:
- difficulté la transition entre les activités à la garderie
- son aversion des activités salissantes à la garderie, même si elle les tolère à la maison
- sa forte réactions à certains vêtements et les sensibilités sensorielles qui implique
- alignant des jouets plutôt que de jouer avec eux (même si le degré est important de considérer ici)
Pensez à quand elle était un bébé. Jetez un oeil à ce site qui suit les étapes de développement d'environ quatre mois à quatre ans et de voir comment cela correspond à la façon dont le développement de votre petite fille progresse:. Https://www.firstsigns.org/healthydev/milestones.htm
Ce même site a un excellent glossaire vidéo à regarder. Ici, vous verrez en développement généralement les enfants de différents âges ainsi que d'autres secondaires qui ont un trouble du spectre de l'autisme. Pour regarder les vidéos, vous devez vous inscrire, mais il n'y a pas de coût et personne ne vous contacterons par la suite. Jetez un oeil ici:. Https://www.firstsigns.org/asd_video_glossary/asdvg_about.htm
Si vous êtes toujours inquiet, voici un sans frais, quiz en ligne, vous pouvez prendre, en fonction de vos points de vue des comment votre enfant se développe. Ce n'est pas un test définitif ou non votre fille a l'autisme ou le syndrome d'Asperger, mais il pourrait vous fournir quelques informations supplémentaires: http://www.childbrain.com/pddassess.html.
Si le syndrome d'Asperger, en particulier est votre question, jetez un oeil à ce screener:. http://www.aspergersyndrome.org/Articles/The-Australian-Scale-for-Asperger-s-Syn
Après avoir regardé les sites ci-dessus, si vous vous demandez toujours quelque chose sur le spectre de l'autisme, certainement poursuivre. Consultez votre médecin. Sur le site Premiers signes il y a des informations sur les ressources et où chercher de l'aide dans votre État. Votre directeur de soins de jour peut également vous fournir quelques pistes.
Vous avez écrit qu'elle a seulement été dans cet établissement quelques semaines. Probablement, la garderie est utilisé pour avoir de nouveaux enfants arrivent et sont bien conscients que les ajustements prennent du temps. Ont-ils été un de ces comportements observés avant d'aller là-bas? Y at-il jamais eu un sentiment tatillonne à l'arrière de votre esprit que quelqu'un cette petite fille est différente de vos autres enfants étaient à son âge?
Peut-être cette lecture supplémentaire vous fera penser que rien de tout cela applique à votre petite fille. Après tout, vous savez son meilleur. Mais en général, les directeurs de soins par jour ne se rapprochent pas un parent avec de telles préoccupations, sauf si elles sont assez sûr que quelque chose de cet enfant diffère sensiblement des autres de son âge. Peut-être, même si elle n'a pas le syndrome d'Asperger, il y a autre chose qui pourrait rendre les choses plus difficiles pour votre enfant.
Depuis que je ne l'ai jamais rencontré votre fille, je ne peux pas vous donner une opinion sur si oui ou non cela sonne comme le syndrome d'Asperger. Je peux dire cependant, qu'il peut y avoir cause de conern que le Dr quelque chose est la fabrication de pièces de sa vie difficile et il vaut la peine d'enquêter davantage.
Meilleurs voeux,
Sharon A. Mitchell
www.autismsite.ca
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QUESTION: Merci beaucoup pour votre réponse rapide ... il était plein d'informations utiles et des ressources que j'ai vraiment trouvé pour être utile!
En ce qui concerne ses crises de colère, ils peuvent obtenir mauvais, mais ils ne durent pas longtemps. Si son un problème avec ne pas partager ou ne pas être en mesure d'avoir un jouet qu'elle veut, un voyage rapide à l'heure sur place arrête habituellement. Si cela ne semble pas fonctionner, nous pouvons habituellement lui donner un choix ( "vous ne pouvez pas prendre vos sœurs jouet, mais vous pouvez choisir un de ces jouets" genre de chose # et shes généralement très bien avec cela. Dans les quelques fois shes avait un ajustement et ces deux choses ne fonctionnent pas, nous laissons généralement qu'elle soit pour quelques minutes et elle semble toujours juste pour obtenir sur elle.
Ma fille aînée est 4, et je me sens comme faire une "comparaison" entre le deux est difficile, parce qu'elle était un si bon enfant en bas âge. elle n'a jamais vraiment passé par la phase colère, bien que cela puisse être attribué à son être le seul enfant pendant deux ans. Je ne pense pas que les plus jeunes #The # crises de Casey sont insupportables ou hors de l'ordinaire, elle a toujours été une volonté forte et tenace le fait que les crises peuvent généralement être subjugués facilement a me penser ce sont normaux
Avec la chose de restaurant, de son pas que shes «mauvais», son qu'elle veut.. pour aller à tout le monde et de vérifier ce qu'ils font ... qui ne dépasse pas si lisse alors que d'autres personnes essaient de manger!
comportements Dans la mesure avant la garderie, la seule chose que je l'ai observé était la doublure d'animaux ... mais comme je l'ai dit, elle aime aussi les regrouper et jouer avec eux. Elle aime aligner la pile de #et # les bougies pilier aussi, mais appelle une «ville». En ce qui concerne le jeu de faire semblant, thats ce que elle et sa sœur font 90 pour cent de la journée ... donc je sais que ce certainement pas un point faible pour elle!
En lisant les signes avant-coureurs, elle ne répond à aucun de ces critères. Elle aime faire des câlins et de baisers, établir un contact visuel, jouer avec les enfants, rire des blagues et des films drôles et joue vraiment bien avec sa sœur. Elle montre aussi l'empathie #if nous lisons un livre, par exemple, et il y a une coquille de triste dire des choses comme "oh, ne pleure pas bébé." #
Je vais continuer à regarder son développement, comme le fait que l'école a dit quelque chose me préoccupe. Mais vraiment, les critères d'Asperger Ne sonnent comme mon enfant du tout.
Encore une fois, je vous remercie beaucoup d'avoir pris le temps de répondre à mes questions! Il est très apprécié, et que vous avez assoupli beaucoup de mes peurs !!
Réponse
Il est bon d'entendre que ses crises de colère sont gérables et dans les limites typiques.
Peut-être vous pouvez discuter de certains de ce que vous avez lu avec le jour directeur de soins et les raisons pour lesquelles vous ne pensez pas que Casey répond aux critères pour le syndrome d'Asperger. Les deux d'entre vous peuvent alors être en mesure de travailler plus étroitement pour faciliter la transition de votre fille dans cette garderie.
Tout le meilleur pour vous et votre famille,
Dr. Sharon A. Mitchell