Circoncision l'emportent sur les risques, dit CDC
Nouveaux projets de recommandations sur des parents et des conseils aux patients sont rallumer la débat sur la circoncision.
Pour circoncire ou non circoncire? Le débat se réchauffe encore une fois comme les US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) est en train de dire que les avantages l'emportent sur les risques.
Les projets de recommandations CDC publiées cette semaine sur la façon dont les fournisseurs de soins de santé devraient conseiller les parents sur la circoncision, une procédure pour enlever le prépuce du pénis. Bien que l'organisation soutient que la circoncision est une décision personnelle, le Dr Jonathan Mermin de la CDC a dit à l'Associated Press que «la preuve scientifique est clair que les avantages l'emportent sur les risques." Ceci est en ligne avec l'American Academy of Pediatrics, qui a révisé sa mesure de dire également les avantages l'emportent sur les risques en 2012.
Le CDC recommande aux fournisseurs de soins de santé de conseiller les parents sur la circoncision, y compris les avantages de la santé, les risques et d'autres facteurs sociaux (comme la religion ou les normes sociales), de sorte que les parents peuvent en fin de compte prendre une décision éclairée, mais personnelle
les avantages médicaux de la circoncision des nouveau-nés de sexe masculin, les enfants et les adolescents exposés par le CDC comprennent:.
nourrissons de sexe masculin circoncis sont moins susceptibles de développer des infections des voies urinaires que les nourrissons non circoncis (mais il est à noter que les infections urinaires sont rares chez les garçons)
garçons circoncis sont moins susceptibles de connaître balanite et balanoposthite, conditions qui provoquent un gonflement du prépuce et du pénis
à l'âge adulte, les hommes circoncis sont moins susceptibles de développer un cancer du pénis, et peut-être cancer de la prostate
quand les mâles deviennent sexuellement actifs, la circoncision peut aider à réduire le risque de contracter le VIH et d'autres infections sexuellement transmissibles (y compris l'herpès génital et le cancer -causing HPV) par le biais de rapports hétérosexuels
la plupart des parents qui optent pour la circoncision choisissent de le faire lorsque leur fils est un nouveau-né, et le calendrier fait une différence. La circoncision néonatale est "plus sûr, et guérit plus rapidement que la circoncision effectuée sur les garçons plus âgés, les hommes et les hommes adolescents, et est moins cher», selon les projets de recommandations de la CDC. En outre, la circoncision effectuée après un homme devient sexuellement actif peut entraîner des "occasions manquées" pour le protéger contre les IST et le VIH.
Complications, qui se produisent en moins de 0,5 pour cent des nourrissons, comprennent le saignement et l'inflammation du pénis ou le besoin de procédures de correction, et des complications graves sont rares. Le risque de complications est plus élevé (bien que toujours considéré comme faible) dans les circoncisions réalisées sur des hommes âgés de plus d'un, ce qui rend la circoncision dans l'enfance le temps idéal pour profiter des bienfaits pour la santé
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Ces nouvelles lignes directrices pour les professionnels de la santé ont été à venir longtemps: la CDC a entrepris des consultations avec des groupes et experts intéressés en 2007, et un long document détaille son examen approfondi de la recherche sur les avantages et les risques potentiels. Les recommandations seront mises en ligne pour les commentaires du public jusqu'au 16 Janvier, 2015, après quoi la CDC finalisera leur recommandation
En savoir plus:.? Si la circoncision est interdit >
Ici, au Canada, le taux de circoncision masculine infantile a plané à 31,9 pour cent en 2006 et 2007 (les données les plus récentes disponibles auprès de l'Agence de santé publique du Canada). La Société canadienne de pédiatrie (SCP) "ne recommande pas la circoncision de routine pour les garçons nouveau-nés." Mais la position-dernière de la CPS mis à jour en 1996, est actuellement en cours de révision.
"L'année dernière, il y a eu plusieurs nouvelles études et les résultats sur la circoncision. Le CPS examine actuellement cette information pour élaborer bien informés, des recommandations fondées sur des preuves en ce qui concerne les besoins des Canadiens », affirme Francine Charbonneau, le directeur de la CPS des affaires publiques. "La déclaration est actuellement son chemin grâce à notre processus d'examen rigoureux."
Si les CPS recommande parents à être considèrent la circoncision comme une mesure de santé préventive, il va inévitablement soulever des questions quant à savoir si les régimes provinciaux devraient couvrir le coût.