et adolescents nbsp diagnostiqués avec la dépendance à la marijuana étaient plus de deux fois plus susceptibles de rester abstinent quand ils ont reçu la N-acétylcystéine (NAC) par rapport au placebo, en plus de conseils, les chercheurs ont dit.
Dans un essai de 8 semaines, environ 44 pour cent des adolescents affectés à prendre 1200 mg de NAC deux fois a jour des résultats négatifs de test d'urine pour les cannabinoïdes à la fin du traitement, comparativement à 32 pour cent de ceux qui prenaient un placebo, selon Kevin M. Gray, MD, de l'Université médicale de Caroline du Sud à Charleston, Caroline du Sud, et ses collègues.
Après ajustement pour les années de la consommation de cannabis, les résultats des tests d'urine de base, et le trouble dépressif majeur, le rapport de cotes pour tests d'urine négatifs au cours de la période de l'étude était de 2,35, les chercheurs ont rapporté en ligne dans le
American Journal of Psychiatry
.
l'effet ne semble pas être durable, cependant. Quatre semaines après la fin du traitement, seulement 19 pour cent du groupe NAC et 10 pour cent de ceux assignés au placebo avaient encore des résultats négatifs des tests d'urine.
Mais l'analyse a été effectuée sur une base en intention de traiter avec un résultat de test positif attribué automatiquement aux participants ne se présentent pas pour les tests. Moins de la moitié des participants d'origine ont été testés au suivi post-traitement, de sorte que le résultat peut-être sous-estimé le degré réel d'abstinence.
En tout état de cause, l'avantage sur le traitement de la NAC était suffisamment solide pour justifier des études supplémentaires, Gray et ses collègues ont écrit.
NAC est mieux connu comme un supplément over-the-counter anti-oxydant qui peut également servir d'antidote à l'acétaminophène overdoses, prévention de l'insuffisance hépatique aiguë. Mais il a des effets neurologiques aussi moduler l'activité de glutamate dans le noyau accumbens, les chercheurs ont observé.
En particulier, les études animales ont montré que la NAC upregulates un échangeur de cystéine-glutamate qui est supprimée avec l'auto-administration chronique de euphorique médicaments, "réduisant le rétablissement de recherche de drogue," Gray et ses collègues ont écrit.
pour l'essai randomisé en double aveugle, les chercheurs ont recruté 116 adolescents (âgés de 13 à 21 ans) les critères standard de réunion pour dépendance au cannabis et qui rapporté avoir consommé du cannabis une moyenne d'au moins trois jours par semaine.
en plus de l'étude des médicaments, les participants ont été inscrits dans un programme bi-hebdomadaire «gestion d'urgence» où l'escalade des récompenses en espèces ont été compte tenu de la conformité avec les comportements souhaités, comme la tenue des rendez-vous et en montrant des résultats négatifs aux tests d'urine instantanée. La récompense initiale était de 5 $ et pourrait atteindre 37 $ si le participant était conforme en permanence.
visites cliniques régulières ont été programmées chaque semaine et inclus 10 minutes de conseils sur l'abandon par un médecin ou un médecin assistant.
Le principal mesure des résultats était le pourcentage de tests d'urine effectuées lors des visites cliniques hebdomadaires qui étaient négatifs.
dans le groupe NAC, 40,9 pour cent des tests étaient négatifs, comparativement à 27,2 pour cent de ceux du groupe placebo.
des différences similaires ont été observés dans d'autres terminaux, y compris l'argent versé à titre de récompenses dans le programme de gestion d'urgence.
les taux d'abandon dans l'étude étaient considérables, avec 60 pour cent des 116 participants originaux conservés par la 8- semaine période de traitement et un peu moins de la moitié fournissant des échantillons au 4 semaines suivi. Cependant, il n'y avait aucune différence significative dans la rétention entre le CNA et le groupe placebo.
Les effets indésirables étaient similaires entre les groupes de traitement, sans événements graves enregistrés. Un seul participant est retiré de l'étude en raison d'effets indésirables -. Un membre du groupe du CNA qui ont déclaré graves brûlures d'estomac, qui a cessé après que le médicament a été arrêté
Gray et ses collègues ont indiqué que l'étude est la première placebo contrôlée, en double aveugle de démontrer qu'un traitement à base de drogues pour la dépendance au cannabis est efficace dans une analyse en intention de traiter.
Cependant, en notant que le traitement médicamenteux accompagné d'un traitement psychosocial, ils ont dit craindre que l'étude "peut inciter les patients ou les fournisseurs à considérer prématurément NAC comme un traitement autonome."
les chercheurs ont également souligné les limites de l'étude, qui comprenait sa courte durée, de petite taille, et de l'échantillon relativement sain.
"des recherches supplémentaires sont nécessaires pour reproduire ces résultats dans d'autres contextes et d'étudier l'efficacité de la NAC à des doses variables, entre les différents groupes d'âge, avec une plus longue durée de traitement et de post-traitement suivi, avec un test direct de l'intégrité les aveugles, et des mesures d'efficacité plus strictes, "Gray et ses collègues ont écrit
Ils ont également suggéré que les différents traitements psychosociaux être évalués avec NAC
Source:.. Supplement aide les adolescents Kick Pot Habit