Tous les adolescents devraient être examinés pour l'alcool, le tabac et d'autres drogues à chaque visite de bureau, l'American Academy of Pediatrics (AAP) a recommandé.
Plutôt que de simplement demander les adolescents, les pédiatres devraient utiliser une formelle , outil de dépistage validé lors des visites de routine ainsi que des visites de soins actifs appropriés, selon la déclaration du PAA dans le numéro de Novembre de
Pediatrics
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expérimentation, bien commun, ne doit pas être "tolérée, facilité ou banalisées par les adultes, y compris les parents, les enseignants et les fournisseurs de soins de santé, "Sharon JL Levy, MD, de l'Hôpital pour enfants de Boston, et ses collègues ont écrit.
La lutte contre la toxicomanie fédérale et des services de santé mentale d'administration recommande que le dépistage universel , ainsi qu'une brève intervention ou d'un renvoi, devenir une partie des soins de santé de routine.
Cette étape logique particulière en pédiatrie, le groupe de Levy soutenu.
"en tant que groupe, les adolescents sont les plus à risque d'éprouver la toxicomanie liée conséquences aiguës et chroniques santé, de sorte qu'ils sont aussi le groupe susceptibles de tirer le meilleur parti de [dépistage] universel d'âge », écrivent-ils.
A cet âge , la vulnérabilité à la dépendance est particulièrement élevé, de même que la prise de risque et les blessures liées à l'alcool, le tabac et l'usage de drogues, la déclaration du PAA expliqué.
Si le temps ne permet pas à une entrevue psychosociale complète sur l'école et vie à la maison, la dépression et d'autres problèmes, le dépistage que pour la consommation d'alcool pourrait être raisonnable, il suggéré.
Dans ces cas, l'évaluation complète devrait faire partie d'un rendez-vous de suivi prévu peu après, selon le communiqué.
Un outil rapide de dépistage, il a noté que validé pour les adolescents - l'écran CRAFFT -. pose des questions sur l'utilisation de l'alcool, de la marijuana, ou toute autre chose pour obtenir élevé au cours des 12 derniers mois
Si les adolescents répondent «non» à ces questions, alors le fournisseur demande s'ils ont déjà eux-mêmes mis à risque en étant dans une voiture conduite par une personne qui avait consommé de l'alcool ou de drogues.
Tous les «oui "réponse incite d'autres questions afin de déterminer où le long du spectre de l'expérimentation à la dépendance de l'adolescent peut être.
Pédiatres peuvent donner brièvement une rétroaction positive pour les adolescents qui ne sont pas impliqués dans l'alcool ou la consommation de drogues et d'encourager les changements, ou se référer pour le traitement, ceux qui ont été.
Une politique de confidentialité, ainsi que les problèmes de sécurité inciteraient enfreindre la confidentialité, devrait être divulguée avant le dépistage.
Il convient de noter, la facturation avec les codes de diagnostic définis pour une utilisation d'une substance susceptible de compromettre la confidentialité du patient lorsque les parents reçoivent une explication des avantages.
Renvoi aux soins spécialisés aux adolescents spécifiques est généralement nécessaire pour ceux qui ont des signes de danger aigu ou des drapeaux rouges pour la dépendance, le groupe du PAA a noté.
Mais les pédiatres devraient rester impliqués, la gestion de ces patients en collaboration avec des spécialistes chaque fois que possible, et des visites de bureaux de planification tout au long du processus de récupération, ils exhorté.
Ce rôle reste important après traitement que les rechutes sont fréquentes et devrait à nouveau renvoi rapide, ils ont ajouté.