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Déchirez-Duct Obstruction et chirurgie

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Beaucoup de bébés sont nés avec un système de canal lacrymal sous-développés, un problème qui peut conduire à déchirer-duct blocage, larmoiement excessif, et l'infection

conduits lacrymaux bloqués sont fréquents chez les nourrissons; autant que d'un tiers peut être né avec cette condition. Heureusement, plus de 90% de tous les cas effacer par le temps que les enfants sont âgés de 1 an avec peu ou pas de traitement.
A propos de Conduits Tear

Nos yeux sont continuellement exposés à la poussière, les bactéries, les virus, et d'autres choses qui pourraient causer des dommages, et les paupières et les cils jouent un rôle clé dans la prévention que.

en plus d'être des barrières de protection, les paupières et les cils aussi aider les yeux restent humides. Sans l'humidité, les cornées dessécher et pourraient devenir trouble ou blessé.

Travailler avec les paupières et les cils, le système de protection des glandes et des conduits (appelé le système lacrymal) garde les yeux de se dessécher. Les petites glandes sur le bord de la paupière produisent un film huileux qui se mélange à la partie liquide de larmes et les empêche de l'évaporation.

lacrymale (ou lacrymogènes) glandes sécrètent la partie aqueuse de larmes. Ces glandes sont situées sous le browbone derrière la paupière supérieure, au bord de l'orbite de l'œil, et les paupières.

Paupières se déplacent à travers les larmes aux yeux. Les larmes garder les yeux lubrifiés et propres et contiennent des anticorps qui protègent contre l'infection. Ils drainent hors des yeux à travers deux ouvertures (lacrymaux, ou conduits lacrymaux), un sur chacun des paupières supérieures et inférieures.

A partir de ces points lacrymaux, les larmes entrent petits tubes appelés canalicules ou conduits, situés à l'intérieur coin des paupières, puis passer dans le sac lacrymal, qui est à côté du coin interne des yeux (entre les yeux et le nez).

des sacs lacrymales, les larmes se déplacent à travers le canal lacrymo-nasal et égoutter dans le dos du nez. (Voilà pourquoi vous avez généralement un nez qui coule quand tu pleures — vos yeux produisent excès de larmes, et votre nez ne peut pas gérer le flux supplémentaire.) Lorsque vous clignez des yeux, le mouvement oblige les sacs lacrymaux pour comprimer, en serrant les larmes sur eux, loin des yeux, et dans le canal lacrymo-nasal.

le canal lacrymo-nasal et les voies lacrymales sont également connus comme canaux lacrymaux. Il est le canal lacrymo-nasal qui est habituellement impliqué dans canal lacrymal blocage chez les bébés.


Causes de Blocked Conduits Tear

Beaucoup de bébés sont nés sans un canal lacrymo pleinement développé. Ceci est appelé congénitale obstruction du canal lacrymal ou dacryostenosis. Le plus souvent, un enfant est né avec un conduit qui est trop étroite ou a une bande de tissu bloquant le conduit, de sorte qu'il ne se vidange pas correctement ou se bloque facilement. La plupart des enfants grandissent cela par le premier anniversaire.

Les autres causes de blocage, en particulier chez les enfants plus âgés, sont rares. Certains enfants ont des polypes nasaux, qui sont des kystes ou des excroissances de tissu supplémentaire dans le nez à la fin du canal lacrymal. Un blocage peut aussi être causée par un kyste ou d'une tumeur dans le nez, mais encore une fois, ce qui est très inhabituel chez les enfants.

Les traumatismes de la zone des yeux ou d'une blessure à l'œil qui lacère (coupe à travers) les canaux lacrymaux aussi pourrait bloquer un conduit, mais la chirurgie reconstructive juste après l'accident ou de blessure peut empêcher cela.
signes de Tear
Bébés
conduits bloqués avec les conduits lacrymaux bloqués habituellement développent des symptômes entre la naissance et 12 semaines d'âge, bien que la problème pourrait ne pas être apparent jusqu'à ce qu'un oeil est infecté. Les signes les plus courants sont larmoiement excessif, même quand un bébé ne pleure pas (ce qui est appelé épiphora). Vous pouvez également remarquer pus dans le coin de l'œil, ou que votre enfant se réveille avec une croûte sur la paupière ou les cils.

Les bébés avec les conduits lacrymaux bloqués peut développer une infection dans le sac lacrymal appelé dacryocystite . Les signes comprennent une rougeur au coin interne de l'œil et une légère sensibilité et un gonflement ou une bosse sur le côté du nez.

Certains nourrissons sont nés avec un kyste dans le sac lacrymal, ce qui provoque une bosse bleue gonflée appelé dacryocystocèle à apparaître à côté du coin intérieur de l'œil.

Bien que cette condition doit être surveillé de près par un médecin, il ne conduit pas toujours à l'infection et peuvent être traités à la maison avec le cabinet de massage et d'observation. Si elle est infectée, topique (appliqué sur la peau) des antibiotiques pourraient être nécessaires.

Cependant, avec certaines infections, un bébé peut avoir besoin d'être traités dans un hôpital avec IV (intraveineuse, étant donné dans une veine) antibiotiques , suivie par la chirurgie de sondage du canal.
Quand appeler le médecin

Si les yeux de votre bébé larme trop, mais ne montrent aucun signe d'infection, appelez votre médecin ou un (spécialiste des yeux) ophtalmologiste pédiatrique. Un traitement précoce d'un canal bloqué peut empêcher la nécessité d'une chirurgie
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S'il y a des signes d'infection (tels que rougeur, pus, ou gonflement) ou si une masse ou une bosse se fait sentir sur le coin intérieur de l'œil , appelez immédiatement votre médecin parce que l'infection peut se propager à d'autres parties du visage et le blocage peut conduire à un abcès si non traitée.
traiter bloqués Tear
enfants
conduits avec les conduits lacrymaux bloqués peuvent souvent être traités à la maison. Votre médecin ou un ophtalmologiste pédiatrique peut recommander que vous masser l'œil plusieurs fois par jour pendant quelques mois.

Avant de masser le canal lacrymal, lavez-vous les mains. Placez votre index sur le côté du nez de votre enfant et masser fermement vers le coin du nez. Vous pouvez aussi appliquer des compresses chaudes sur l'oeil pour aider à promouvoir le drainage et la facilité d'inconfort.

Si votre bébé développe une infection à la suite du blocage de canal lacrymal, le médecin prescrira un collyre antibiotique ou d'onguent pour traiter l'infection. Il est important de se rappeler que les antibiotiques ne se débarrasser de l'obstruction. Une fois que l'infection a disparu, vous pouvez continuer à masser le canal lacrymal que le médecin recommande.
Traitements chirurgicaux

Si votre bébé a encore un larmoiement excessif après 6 à 8 mois, développe une infection grave, ou a répété infections, le médecin peut recommander que le canal lacrymal être ouvert chirurgicalement. Cela a un taux de 85% à 95% de réussite pour les bébés qui sont âgés de 1 an ou moins; le taux de réussite diminue à mesure que les enfants vieillissent. sondant chirurgicale peut être répétée si elle est pas réussie tout de suite
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La sonde doit être effectuée par un ophtalmologiste. Les sondes sont faites sur une base de chirurgie ambulatoire (sauf si un bébé a une infection sévère et a déjà été admis à l'hôpital) sous anesthésie générale.

L'ophtalmologiste premier fera un examen complet de la vue pour écarter d'autres problèmes oculaires ou les types d'inflammation qui peuvent provoquer des symptômes similaires. Un test colorant disparition peut aider à déterminer la cause du problème. Cela consiste à placer un colorant fluorescéine dans l'œil (orange inoffensif colorant de couleur), puis en examinant le film lacrymal (la quantité de larme dans l'œil) pour voir si elle est supérieure à ce qu'elle devrait être. Le médecin peut attendre pour voir si le colorant a bien drainé en ayant l'enfant souffle son nez, puis de vérifier pour voir si du colorant est sorti par le nez.

Une sonde chirurgicale prend environ 10 minutes. Une mince fil métallique émoussée est doucement passé à travers le canal lacrymal pour ouvrir toute obstruction. Une solution saline stérile est ensuite irriguée à travers le conduit dans le nez pour vous assurer qu'il ya maintenant un chemin ouvert. Il y a très peu d'inconfort après la sonde.

Si la chirurgie initiale de sondage est infructueuse ou si un enfant est plus âgé ou a un blocage particulièrement difficile, le médecin peut recommander un autre traitement chirurgical. Une option est appelée tube de silicone intubation, dans lequel les tubes de silicone sont placés dans les conduits lacrymaux pour les étirer. Les tubes sont laissés en place aussi longtemps que 6 mois et ensuite retirés dans une autre procédure chirurgicale courte ou dans le bureau du médecin, en fonction du type de stent utilisé.

Un autre traitement est cathéter à ballonnet de dilatation (DCP). Dans DCP, un ballonnet est inséré à travers une ouverture dans le coin de l'œil et dans le canal lacrymal, puis gonflé avec une solution stérile pour élargir le canal lacrymal. Le ballon est ensuite dégonflé et retiré.

Ces deux procédures sont assez courte mais exigent que l'enfant soit mis sous anesthésie. Les deux sont généralement couronnée de succès, avec un taux de 80% à 90% de réussite chez les jeunes enfants.

Il peut prendre jusqu'à une semaine après la chirurgie avant que les symptômes améliorent. Votre médecin vous donnera un onguent antibiotique ou des gouttes avec des instructions précises sur la façon de prendre soin de votre enfant.

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