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Prematuro y ABO incompatible sangre typing



Pregunta
Hola! Me acabo de enterar que estaba esperando gemelos. Actualmente tengo 3 hijos. Mi dos últimos tienen sangre tipo B +, mientras que yo soy O +. Aunque los niveles de pruebas ni había hecho para demostrar que era un problema de determinación del grupo sanguíneo, ambos niños habían biliruben mayor que 20. Mi segundo tenía la suya que la alta dentro de las primeras 24 horas. Ambos permanecieron bajo las luces durante más de dos semanas antes de que sus niveles bajaron a las zonas "seguras" (menos de 12).
Estoy teniendo ataques de pánico graves en este momento por temor a lo que sucederá si mis gemelos vienen prematuramente y tienen el grupo sanguíneo B. (Nuestro primer hijo es O +, así que ya saben que cada bebé sólo tiene el 50% de probabilidades de tener B).
Sé que no se puede decir con certeza. Pero lo que realmente necesita saber para estar preparado de lo que puede suceder y lo que puedo esperar. TIA.

Respuesta
Hola, Aurie,
En los tiempos que corren "niveles seguros" son mucho menos que 12 para la mayoría de los niños. El hecho de que la bilirrubina rised por lo que sugiere rápidamente una incompatibilidad ABO y esto probablemente es lo que sus dos primeros tenían. Sin duda, es posible que sus gemelos podrían tener el mismo problema y sugeriría el tipo de sangre temprano, con un tipo de prueba de Coombs para detectar anticuerpos de incompatibilidad. Si éstos están presentes, entonces la fototerapia agresiva temprana (de alta intensidad, las luces triples) sería razonable.
Buena suerte, el Dr. Olson

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