Pregunta
Hola, estoy escribiendo sobre mi hijo de 2 1/2 años de edad, que es de 26 libras aproximadamente 36 pulgadas. Nació 14 oz 8 libras y no sólo ha estado ganando mucho. De hecho, los últimos 4 o menos appts médico, su peso apenas ha subido ni siquiera, pero se ha ido al suelo. Él se niega a comer el 99% del tiempo. Hoy, por ejemplo, que tenía 1 1/2 huevos revueltos, 1/2 plátano. Todavía enfermeras a veces, generalmente por la noche. Habíamos hecho análisis de sangre y algunas cosas eran altos, algunos bajos, sobre todo en las plaquetas es 456, TC02 a los 18, a los 65 Glucosa, BUN 22, creatinina en 0.31, BUN /creatinina y 71,0 IgA es 39. Otros niveles elevados , aunque sólo ligeramente, fueron hemoglobina, hematocrito, T. La proteína, albúmina, y relación de AG. Otros niveles más bajos, pero apenas por debajo normal-bajo, eran MCV, y MPV. Él tenía un posible virus estomacal durante 2 días antes de la extracción de sangre; tosía a primera vigilia y vómitos, pero sólo haciendo esto en la mañana y sólo 2 días en una fila. Luego se jugaría, beber y comer (muy pequeñas cantidades) el resto del día. Yo sé que el médico estaba investigando celíaca también, tenemos una historia familiar de la intolerancia al gluten y la alergia a la proteína de leche. Todo lo que leo dice que estos niveles podrían tal vez sólo sea por problemas de deshidratación o de los riñones. ¿Qué tan pronto se deshidratación establecido y en que podría indicar que estos niveles o va más pruebas necesitan hacerse? ¡Gracias! Megan
Respuesta
Hola, Megan,
En primer lugar, los laboratorios. No me preocupa en absoluto sobre ellos. Normales altos plaquetas /, glucosa normales, BUN normal de creatinina normales, IGA normal. El virus estomacal que explicaría el ligero disminuyó TCO2. El resto de los laboratorios son básicamente normal.
La primera cosa que pensar es una aversión a la alimentación, un problema de comportamiento en los niños, por diversas razones, se niegan a comer alimentos sólidos. La posibilidad de que la enfermedad celíaca está allí y debe ser descartada por un simple análisis de sangre, suero transglutaminasa tisular.
Él no deshidratarse si bebe, pero no va a aumentar de peso sólo de la leche materna.
que sugeriría la idea de alimentar la aversión al ser entretenido y una discusión de re esto se hace con un especialista en alimentación infantil, tal vez un fisioterapeuta.
Buena suerte, el Dr. Olson