Pregunta
Dr. Olson,
Mi hijo Harrison es de 7 años de edad y ha tenido 2 combates con strp severa esta primavera. Ahora tiene febrícula ocasional, menor dolor en las piernas, y en general es cansado. He preguntado sitio web con algunos de los síntomas, y encontré el post muy interesante por debajo whioch asombrosamente imita sus condiciones. Harrison ha sido probado para la enfermedad de Lyme (negativo) y su conteo sanguíneo muestra el recuento de glóbulos blancos ligeramente elevada. Me gustaría saber el resultado del caso, por debajo, y cualquier ayuda que puede proporcionar sería muy apreciada. Gracias !!!
http://en.allexperts.com/q/Pediatrics-1429/pediatric-leg-pain.htm
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Pediatría - dolor en las piernas pediátrica
------------------------------ ------------------------------------ Experto: Dr. Frederick Blount - 4/11/2005
pregunta
Mi hijo de 7 años se ha quejado de dolor en las piernas de manera intermitente durante 20 meses. En un principio estaba en el lado izquierdo, iba y venía cada 6 semanas, y ocurrio día y la noche, ahora es casi constante. A veces tiene otras quejas al mismo tiempo, incluyendo dolor de cabeza, dolor de estómago, dolor de garganta, debilidad o mareos y fiebre de bajo grado a menudo. Durante este período de tiempo que tenía la infección crónica del estreptococo y finalmente tuvo sus amígdalas de diciembre de 2004. En enero de 2005, el médico le puso el naproxeno dos veces al día para el dolor y lo trabajado para la artritis reumatoide juvenil, pero no tuvo resultados definitivos. También se trató con 4 semanas de Keflex porque su estreptococo suero (?) Fue positiva. Fue remitido a un podólogo quien dijo que sus resultados no fueron constante de causar tal dolor en las piernas. El naproxeno pareció ayudar, pero ahora desde hace 3 semanas su dolor es en su mayoría no controlada. He añadido Tylenol hasta 4 veces al día y todavía se queja. El dolor es bilateral, pero ahora suele ser peor en el lado izquierdo detrás de las rodillas y, a veces por la conmoción. Se queja de que las piernas se sienten débiles, que se siente débil y cansado y mareado. Una vez más hay quejas de dolor de cabeza y dolor de estómago. Se pasó una fiebre de bajo grado durante el fin de semana. Su médico le hizo el trabajo de laboratorio la semana pasada y nos dijeron que sus plaquetas, Hemoglobina, y segs eran un poco baja, y que sus linfas se incrementaron. Su médico le ha hablado de nosotros en referencia a un reumatólogo y ahora un hematólogo, sino que quiere repetir su laboratorio en 2 semanas para ver cómo se ve. ¿Qué podría estar pasando con mi hijo y que es prudente esperar?
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respuesta
En mi experiencia, cuando una situación empieza a hacerse muy complejos y nada parece encajar exactamente es el momento de reagruparse, para detener un tiempo, y reconsiderar desde el principio. A mí me parece que está siendo sobretrató cuando el diagnóstico no es seguro. Una cosa a tener en cuenta ya que nada parece obvio es que él está expresando un cierto descontento real en su vida diaria por el apego a los síntomas físicos. (Uno tiene que piensa en todo en este tipo de situación). Puesto que usted ha visto un podólogo esto parece descarado pero la causa más común que he visto para el dolor de la pierna es el pie plano. Los músculos se tensan en el interior de la pata delantera que resulta en dolor especialmente en la noche. Si esto es una causa poniendo un trozo de goma espuma en el zapato (llamado
"cookie" por el pueblo de zapatos) y una cuña de 1/8 de pulgada en la parte interna del talón hará maravillas. No sé las calificaciones de su médico de cabecera. Tal vez sería conveniente para pedirle que lo remita a un centro médico donde se puede encontrar un pediatra para tener toda la información y empezar de poner las piezas juntas. Los más consultatants se hace referencia a la más diluida es la responsabilidad del médico primario. La fiebre es un hallazgo objetivo pero hay que estar seguro acerca de la "fiebre de bajo grado". Tomado por vía oral por la tarde la temperatura puede ser más o menos y 99,5 ser normal. Usted lo ve todos los días y yo no, por supuesto. He tratado de dar algunos pensamientos al azar ya que usted tiene una situación de desconcierto y un hijo que parece muy incómodo. Buena suerte.
Respuesta
Hola, Donal,
Realmente no entiendo su pregunta. No sé el resultado de la pregunta anterior. Ciertamente vemos síndromes post-estreptocócicas, especialmente la artritis. Ha hecho su médico alguna serología estreptococo? ¿Existe la artritis, que se trate (inflamación de las articulaciones dolorosas rojas calientes)? Lo siento, no puedo ser de más ayuda.
Buena suerte, el Dr. Olson