Pregunta
PREGUNTA: Mi hijo tenía una cistografía debido a la necesidad frecuente de orinar, pero el análisis de orina negativo para sangre, azúcar o bacterias. Su dr ordenó que asegurarse de que no había ninguna razón anatómica para sus problemas. Durante el examen mostró que el divertículo vesical en los lados derecho e izquierdo. En general (no específica a la historia de mi hijo) cómo se trata el divertículo de la vejiga? ¿Es algo que se vio o se quita o depende de la historia de infección o problemas de micción? Puede resolver por sí solo? Muchas gracias por su tiempo
RESPUESTA:. Hola Violeta,
El tratamiento de un niño es siempre específica en función de sus investigaciones /su historia, examen físico y de laboratorio. No se puede tratar a los informes de laboratorio de forma aislada.
El tratamiento del divertículo vesical dependería del sitio del divertículo y otros factores. Si el divertículo está surgiendo de la región de "cuello de la vejiga", que puede causar obstrucción en el flujo de la orina desde la vejiga a la uretra y por lo tanto, necesita ser extirpado. Si los divertículos están surgiendo de la región de "unión vesico-uretric", que pueden ser responsables de la obstrucción al flujo de la orina desde la vejiga al uréter y por lo tanto afecta kidneys..these también tienen que ser extirpado.
también se puede ver que los divertículos no son el resultado de la obstrucción del flujo de orina debido a otra causa (por ejemplo Publicar uretral vaulve /estenosis del meato). Si se sospecha una condición tal, que su hijo puede necesitar algunas otras investigaciones como uroflowmetery para ver si hay alguna obstrucción y luego la principal causa de obstrucción se trata adecuadamente.
Si divertículo no le está haciendo ningún tipo de obstrucción y otras causas de obstrucción también se descartaron, entonces podrían ser dejados solos y su hijo simplemente tiene que tener un montón de líquidos (siempre) para prevenir las infecciones urinarias debido a la estasis de la orina. En caso de que su hijo tiene una historia de más de una infección del tracto urinario (ITU), él puede necesitar para poner en antibióticos en dosis bajas para la prevención de la infección del tracto urinario.
Mejores deseos, España Dr. Puneet Kumar, España Kumar Clínica Infantil, Dwarka, New Delhi, India
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PREGUNTA: Gracias por una respuesta tan detallada que usted. No he podido encontrar mucha información de esto y no he recibido noticias de mi hijos dr todavía. No lo estaban esperando tener ninguna resultados pero el pediatra dijo si tenía cualquier problema que se refiere a un urólogo. Estoy seguro de la posición exacta en relación a la vejiga, pero sé que a medida que se iban llenando su vejiga y esperando a que se anula tuvieron que ponerlo en una posición lateral debido a que en la posición anterior del divertículo estaba bloqueando la vista del médico . Cuando emtpied la vejiga que parecía muy similar a este (http://www.meddean.luc.edu/lumen/MedEd/urology/bldvtclm.htm) excepto en ambos lados y no hubo reflujo que yo era consciente de. Yo tengo algunas preguntas más, si no le importa. De nuevo, no puedo agradecerle lo suficiente para que la información que ha proporcionado. A pesar de que no cambia nuestra situación actual, tener algún tipo de conocimiento de lo que puede esperar es algo reconfortante en cierto modo. El Dr. preformación la examine dijo que era una anomalía; ¿Esto significa, básicamente, por casualidad o por alguna razón se tiene esto, pero no hay una causa real o directa? ¿Qué tan común de un diagnóstico es esto? Por lo general (por curiosidad) ¿Cómo es una cirugía como la preformado (laparoscopicaly frente abierto)? Estoy sobre todo preocupado porque va a empezar la escuela en el otoño y su constante de orinar no va a funcionar para así. En este punto en el tiempo que él no ha tenido infecciones urinarias a nuestro conocimiento, pero mi principal preocupación es su constante necesidad de ir. No me molesta, pero mi preocupación inicial surgió principalmente de lo mucho que le molestaba. Una vez más gracias por su respuesta me encuentro realmente magnífico. Espero tener noticias de su médico pronto para que podamos hacer que lo visto por un urólogo. En el caso de que se necesitaba una cirugía que lo mejor sería que se haga más pronto que tarde, especialmente con el inicio de la escuela. Una vez más gracias
RESPUESTA:. Hola Violeta,
Su constante necesidad de ir (especialmente en el establecimiento de los divertículos) puede ser una manifestación de obstrucción (ya sea debido a divertículos a sí mismos de cualquier otra causa) para el flujo de orina. Esto es más significativo si el chorro de orina que pasa es "débil" o interrumpido (que comienza a pasar la orina que de repente se detiene y luego otra vez pasa la orina). Creo que la mejor es ir para uroflowmetery que puede descartar la obstrucción. Es una prueba no invasiva.
La cirugía laparoscópica es por lo general.
Casi todos los divertículos se vería como la imagen que ha enviado. Todo depende del ángulo desde el que se toma la imagen.
Creo que lo mejor es esperar a que el informe a entrar.
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PREGUNTA: Sólo quería hacerle saber que he recibido una llamada de la oficina de los pediatras hoy diciendo que el ultrasonido se ordenó fue normal, pero la CUMS mostró diverticulitis. Se puso en contacto el urólogo, pero ella no estaba en lo que va a intentar mañana. ¿Cuál es la diferencia en el tratamiento del divertículo contra la diverticulitis? He oído hablar de la diverticulitis del colon, pero nunca de la vejiga, es común esto? Una vez más gracias por sus contribuciones
Respuesta
Hola Violeta,
Creo que hay un malentendido aquí. Debe ser divertículo y no diverticulitis.
En segundo lugar, los divertículos son difícilmente visibles en la ecografía. Se visualizaron en cistografía /CUGM.
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