Pregunta
Dr. Olson,
Gracias por ofrecer su tiempo. Tengo una pregunta muy difícil para usted. Mi hijo de 17 años desarrolló un condicionada hace aproximadamente 4 meses que mostraban síntomas caracterizados principalmente por letargo extremo y confusión leve. Específicamente comenzó diciendo que estaba demasiado cansado para asistir a la escuela. Nos despedimos esto como un resfriado común o similar. Para hacer una larga historia corta cada día se caracterizó por lo despierta muy tarde entonces diciendo que estaba "niebla" y luego dormir la mayor parte del día. Dejamos que falte a la escuela durante unos 5 días y luego vio a su pediatra que creía que era un virus. Cuando los síntomas no desaparecen con el tiempo que le había hecho volver a su pediatra que la segunda vez sugirió llevarlo a la sala de urgencias para descartar encefalitis. Una vez más se le dio varias pruebas para tratar de descartar tumores, etc., como el médico de urgencias lo puso "todo lo que sería una captura obvia". Un avance rápido otros tres días y su pediatra recomienda ahora un neurólogo que dentro de una visita 1/2 hr de inmediato se trasladó a tener mi hijo ingresado en el hospital para su posible encefalitis viral. Una vez más rápido hacia adelante y después de la punción lumbar, análisis de sangre, y numerosas pruebas. Para acortar una larga comenzó a mostrar signos de mejora y se le dio un "certificado de buena salud." y de nuevo en libertad. Unos dos meses después (junio) demostró los mismos síntomas de letargo y una sensación de estar "niebla". Él lo describe como no siendo incapaz de hablar o conocer hechos concretos sino que tienen dificultades para seguir instrucciones o "espaciar". De nuevo después de unos 5 días comenzó a mejorar y estaba bien de nuevo. Ahora hace dos días que comenzó de nuevo con sensación de sueño y diciendo que se sentía "niebla". Sé que esto es difícil y no es el típico tipo "fiebre" de la cuestión, sino que estamos buscando desesperadamente un camino posible para moverse hacia abajo para tratar de llegar al fondo de esto ... Unos pocos pensamientos que acababa de hacer alguna la investigación por mi cuenta son, posiblemente, virus de Epstein Barr (que entiendo que tiene una prueba específica y que podría haber recogido de su última novia que él rompió con cerca de 2 semanas antes de la aparición inicial de los síntomas), buscando desesperadamente un consejo. Muchas gracias!
Harrison
Respuesta
Hola, Harrison,
Suena como usted ha visto un montón de gente más inteligente que yo y ellos han descartado muchas cosas y no encontró nada. Otras condiciones como la enfermedad de Lyme vienen a la mente, pero por supuesto esto sería una presentación muy atípica. Hay pruebas de sangre para esta y las pruebas de mono que se hacen fácilmente. La naturaleza intermitente de estos síntomas auto descrito también me haría pensar en una condición de salud mental en bicicleta. Después de todo este trauma físico y emocional, sería razonable ver a un psiquiatra. También he tenido buena suerte el envío de "misteriosos" niños de la enfermedad a la Clínica Mayo para ser evaluados por Phil Fischer y su equipo condiciones raras.
Buena suerte, el Dr. Olson