Hace tres años el Instituto de Medicina (IOM) publicó un llamado a la acción en respuesta al problema de la rápida escalada ofchildhood obesidad en los Estados Unidos. Se desafió a todos los interesados-theFederal gobierno, la industria y los medios de comunicación, los gobiernos estatales y locales, healthcareprofessionals, la comunidad y las organizaciones sin fines de lucro, escuelas y familias-totake medidas importantes para prevenir la obesidad infantil (Koplan 2005). Thatsame año, IDEA-que desafió los profesionales de la aptitud en la primera línea en theUnited Unidos y en todo el mundo a participar y "dar forma a una healthierfuture para los niños de América." Recientemente, la OIM evaluó la nation'sprogress en la prevención de la obesidad infantil. Pensamos que procede también consulte Cómo estamos midiendo y compartir las historias de los esfuerzos de todo individuo e Industria, las instalaciones están realizando para revertir la tendencia alarmante de la obesidad amongour juventud. México La Challenge
No es ningún secreto que Estados Statesfaces una epidemia de la obesidad infantil. La prevalencia de obesidad entre los childrenincreased del 5% en la década de 1960 al 17% en 2004 (Ogden et al., 2006). niñas afroamericanas (24%), los niños mexicano-americanos (22%) y los niños comunidades de ingresos fromlower-(≥ 40% en algunos casos) con poco acceso a healthfulfoods y oportunidades de actividad física sufren las tasas más altas (Ogden et al 2006;. Yancey & Kumanyika 2007). Pero el problema no se limita toAmerican niños. Si no hacemos lo suficiente, más del 20% de los niños en todo el mundo se beoverweight u obesidad para el año 2010 (Kosti & Panagiotakos 2006). Mientras que los genes andenvironment tanto contribuyen al riesgo de la obesidad, el aumento de la prevalencia de la obesidad ofchildhood ha ocurrido demasiado rápidamente como para ser explicado por un cambio genético, sino cambios en la actividad física y la nutrición son responsables (Barlow2007).
Al igual que con los adultos, la pérdida de peso basado en el comportamiento y la posterior weightmaintenance llegar a ser extremadamente difícil para los niños. De hecho, inchildhood la obesidad, especialmente entre los niños de mayor edad y los que tienen la más alta MassIndex corporal (IMC), es probable que persista hasta la edad adulta (Whitaker et al., 1997). Socialmarginalization, la diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares y la miríada de othermorbidities son amenazas reales para los niños con sobrepeso durante la niñez y adultos intotheir años (Lobstein, Baur & Uauy 2004). Alarmado por estos soberingstatistics, grupos de interés, incluyendo la aptitud profesionales han respondido bydeveloping numerosas políticas, los programas y las intervenciones diseñadas para preventchildhood la obesidad
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esfuerzos en curso
Las personas en andgroups todos los niveles, desde los gobiernos estatales y federales a la academia, las comunidades y la industria, se han desarrollado programas innovadores para la prevención de la obesidad infantil. Por ejemplo:
El otoño pasado la Oficina del Cirujano General de los Estados Unidos puso en marcha el sobrepeso infantil y la Iniciativa de Prevención de la Obesidad para coordinar y ampliar los programas existentes del gobierno para la prevención de la obesidad infantil y para poner en marcha el Centro Nacional de Física desarrollo y juegos al aire libre, lo que ayudará a los programas Head Start evalúan sus campos de juego y educar a los niños y las familias acerca de la nutrición saludable y actividad física regular (Departamento de Salud y Servicios Humanos [HHS] 2007).
los investigadores de la Universidad de Tufts asociado con líderes de la comunidad en tres ciudades en Massachusetts para poner en marcha "Shape Up Somerville." Varias mejoras en toda la comunidad, tales como volver a pintar los pasos de peatones para animar a caminar y añadiendo opciones de menú más saludables en las cafeterías de las escuelas y en los restaurantes locales condujo a una disminución en el índice de masa corporal en los niños en primero a tercer grado en la comunidad de intervención en comparación con los controles. Este exitoso programa está siendo adaptado actualmente para llegar a los niños en las comunidades urbanas y rurales (Friedrich 2007).
Fundadores de horas extraordinarias Fitness Inc., de Mountain View, California, lanzaron un gimnasio adaptada a los intereses especiales y necesidades de los adolescentes. El gimnasio ofrece una mezcla de un equipo convencional de formación y las características de adolescentes con niños, como una pared de escalada, animadora sesiones de acondicionamiento, tutoría académica y un superávit de videojuegos activos similares a
Dance Dance Revolution gratis (Associated Press 2007).
el artículo "Kids in Motion permanecer en movimiento" en la edición de febrero de
IDEA fitness Journal gratis (Williams 2008) ofreció muchos más ejemplos de intervenciones creativas dirigidos e inspirados por los profesionales del fitness , así como consejos para iniciar su propio programa de
Estos programas son simplemente una muestra minúscula de los programas e iniciativas en curso en thousandsof comunidades en todo los EE.UU.
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Nuestro punto de
Esto es theproblem: no sabemos cuál de los miles de esfuerzos realmente funcionan. En itsreport "Avances en la prevención de la obesidad infantil: ¿Como se mide para arriba?" (2007), el Comité de la OIM sobre el Progreso en la prevención de la obesidad infantil concludedthe siguiente:
Si bien el país está empezando a reconocer el problema de la obesidad infantil, el nivel actual de inversión por parte de los sectores, incluyendo públicos y privados de la industria de la aptitud-es insuficiente.
los datos actuales y las pruebas son insuficientes para permitir una evaluación completa de los progresos realizados en la prevención de la infancia obesidad en los Estados Unidos.
la evaluación es un componente crítico de cualquier intervención, ya que ayuda a orientar las mejoras y fomenta el aprendizaje colectivo, la rendición de cuentas, la responsabilidad y la relación coste-eficacia.
Gobierno, la industria, las comunidades, las escuelas y las familias han respondido a la epidemia mediante la aplicación de una variedad de políticas, programas e intervenciones, pero no está claro qué programas son los más eficaces, ya que pocos incluyen un componente de evaluación.
las partes interesadas deben realizar evaluaciones para evaluar y estimular a corto plazo, a mediano plazo y el progreso a largo plazo en la reversión de la tendencia de la obesidad infantil y mejorar la salud de los jóvenes del país.
Entonces, ¿qué significa esto para los profesionales del fitness y theefforts-dos grandes y pequeñas de la industria de la aptitud para hacer una diferencia
?
una llamada a la acción
en primer lugar, tenemos que seguir haciendo lo we'redoing. Es decir, tenemos que seguir invirtiendo tiempo, energía y recursos inhelping nuestros hijos se mueven más, comer mejor y participar en el mantenimiento de la salud theirown. Pero podemos hacer más, y podemos hacerlo de manera más eficaz, si heedthe consejos de la OIM y maximizar la calidad y la eficacia de nuestro effortsat la industria, la comunidad y personales
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Iniciativa de la industria
El IOM recomienda que la industria "utilizethe gama completa de los recursos disponibles y las herramientas para crear, soporte y sustainconsumer demanda de productos y oportunidades que apoyan estilos de vida saludables , incluyendo una alimentación saludable y actividad física regular "(Comisión de progressin prevenir la obesidad infantil 2007). La tendencia cada vez mayor entre fitnessfacilities para diseñar programas e iniciativas para prevenir la obesidad infantil isencouraging. Sin embargo, más importante que la cantidad de programas que se ofrecen isthe calidad de la programación. Si usted está involucrado en un preventionactivity la obesidad, la IOM recomienda que consulte las siguientes preguntas tohelp guiar el diseño de su programa (Comisión de avance en la prevención ChildhoodObesity 2007):
¿De qué manera la actividad contribuyen a prevenir ¿obesidad infantil? ¿Cuáles son las razones y las pruebas para esta acción en particular como una estrategia viable de prevención de la obesidad, especialmente en un contexto específico? ¿En qué medida el ajuste o población específica que se sirve el partido de programa o intervención planificada?
¿Qué son la calidad y el alcance o el poder de la acción
como se ha diseñado
?
¿Cómo así se lleva a cabo la acción? ¿Cuáles son la calidad y el alcance o el poder de la acción
tal como se aplica
?
¿Qué diferencia tiene la actividad realizada en términos de aumentar la disponibilidad de alimentos y bebidas que contribuyen a una dieta saludable y proporcionar oportunidades para la actividad física? ¿Hay otros indicadores que este programa fomenta una dieta saludable y la actividad física y mejora los resultados de salud para los niños y jóvenes?
Además, la industria se anima a asociarse con el gobierno, académicos y otras partes interesadas para desarrollar efectiva programas y el progreso toevaluate en la prevención de la obesidad infantil y promover healthylifestyles. La colaboración de IDEA con la Alianza para una Mejor Salud Generationis un ejemplo de tal asociación. (Véase el recuadro "Equipos idea con Alliancefor una generación más saludable" para obtener más información sobre cómo puede involucrarse.) Más allá de la creación de asociaciones y la evaluación de programas, la industria puede ayudar a maximizethe alcance y el impacto de los programas de radiodifusión en voz alta los resultados del programa, los éxitos y oportunidades para .
mejora
Esfuerzo Comunidad
los propietarios de instalaciones, defensores de la salud de la aptitud professionalsand todos deben sentirse facultada para involucrarse en communityefforts para prevenir la obesidad infantil. Trabajar con los líderes de su comunidad tostrengthen políticas locales, coaliciones y colaboraciones que hacen que el refugio communityâ para la actividad física y la alimentación saludable.
Por ejemplo, usted y otros actores de la comunidad puede perseguir oneor más de los siguientes esfuerzos de promoción. En un comentario en
La revista de la American MedicalAssociation, España Risa Lavizzo-Mourey (2007) de la Robert Wood JohnsonFoundation recomendado estos pasos como formas cruciales para combatir la obesidad infantil:
Demanda que las escuelas ofrecen opciones más saludables de nutrición y oportunidades de actividad física.
Campaña sus políticos locales para las aceras, parques infantiles, senderos para bicicletas e instalaciones recreativas.
Llamar a un número suficiente de supermercados en barrios de bajos ingresos locales .
Insista en que los hospitales cercanos eliminan puestos de comida rápida.
el abogado estilos de vida saludables y comunidades saludables utilizando lugares públicos.
childhoodobesity
Muchas comunidades en todo el país han comenzado coaliciones de prevención que están bien posicionadas para abogar thesechanges. Una lista de algunos de los más grandes se incluye en la barra lateral "esfuerzos a gran escala de prevención de la obesidad infantil"; una rápida búsqueda en Internet orcall a los actores locales puede ayudar a localizar uno en su comunidad. Challengeyour coalición local que gastar tanto tiempo en la comunidad como la adopción de medidas en las reuniones itspends hacer planes.
Evaluar los programas que persiguen. Considere developingpartnerships con los organismos gubernamentales, las fundaciones y institutionsthat académica tienen los recursos y los conocimientos técnicos para llevar a cabo completa y reliableassessments de la eficacia del programa. Compartir sus resultados con los miembros de las comunidades ofyour propios y de otros. El IOM también recomienda encarecidamente a las comunidades todevelop una herramienta de auto-evaluación de la comunidad validado para identificar las fortalezas andgaps en los esfuerzos de prevención de la obesidad infantil (Comité para el Progreso de la obesidad infantil inPreventing 2007)
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Compromiso personal
Como padre o pariente, se puede establecer anexample para los niños en su vida mediante la promoción de una alimentación saludable y la actividad regularphysical. Son los alimentos y bebidas disponibles en su hogar healthfuland servido en proporciones razonables? Es la actividad física una prioridad de la familia? ¿Tiene reglas en lugar de limitar el tiempo de pantalla? No hay que subestimar yourinfluence-programas que se dirigen específicamente a los padres como el agente exclusivo ofchange han demostrado resultados superiores (Golan & Crow, 2004). Usted cantake al siguiente nivel mediante la organización de una coalición de los padres para iniciar "caminar autobuses escolares" a lo largo de las rutas seguras en su comunidad y tomando el papel aproactive en la promoción de prácticas saludables en las escuelas de sus hijos.
Considere la evaluación de sus esfuerzos mediante la disposición de un sistema de assessyour el progreso de la familia en el logro de cambios de estilo de vida positivos. Esto podría meansimply hacer el seguimiento de la actividad física semanal, frutas y vegetableconsumption o ver la televisión. Luego, comparta sus "hallazgos", junto con whatworks y lo que no con todos tus amigos y familiares para que ellos, también, puede implementar cambios en la familia para fomentar una vida más saludable.
Para estar seguro de que los mejores programas y innovaciones propagación andreach las mayoría de los niños, es importante (1) para incorporar alguna evaluationcomponent para evaluar si una intervención funciona y (2) para compartir con anyonewho va a escuchar lo que ha funcionado para usted y lo que no. México La futura
Si bien las proyecciones healthand calidad de vida para nuestros jóvenes son desalentadoras, estas proyecciones arenot sin embargo la realidad. Todavía tenemos la oportunidad de revertir la obesityepidemic infantil y sus consecuencias feas. Ya sea que elija hacer equipo con IDEA yla Alianza para una generación más saludable, unirse a su coalición local de prevención de la obesidad, iniciar y evaluar un programa de acondicionamiento físico jóvenes en un tiempo en el gimnasio o en la pantalla límite parasu hijos propios, como un profesional de la aptitud-el experto ejercicio de theteam- usted juega un papel vital y esencial en la prevención de la obesidad infantil. Sin embargo, para tener éxito, debemos actuar ahora y debemos beeffective. Juntos podemos ayudar a dar forma a una generación más saludable
BARRA LATERAL:. IDEA equipos con Alianza para una HealthierGeneration
"profesionales de la aptitud tienen el deseo, el conocimiento baseand experiencia para estar a la vanguardia de la solución de esta crisis nacional, y IDEAmembers están listos para mostrar su apoyo al proporcionar tiempo, andleadership recursos "
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-Peter Davis, oficial chiefexecutive de IDEA Health & Fitness Association
Para combatir la creciente epidemia de obesidad infantil, el American Heart Association y la Fundación William J. Clinton joinedtogether en 2005 para formar la Alianza para una generación más saludable (www.healthiergeneration.org/). La Alianza está trabajando para detener el nationwideincrease de la obesidad infantil para el año 2010, mediante la adopción de medidas innovadoras en negrilla a helpall niños viven vidas más largas y más saludables.
El apartnership formada Alianza con IDEA, creando numerosas oportunidades para los miembros de IDEA para TakePart en la prevención de la obesidad infantil. A continuación, un resumen de algunos de los logros de theAlliance hasta el momento y cómo los miembros de IDEA pueden involucrarse.
Dos de los Alliance'sinitiatives incluyen el Programa de escuelas saludables, cuyo objetivo es mejorar schoolsin las áreas de nutrición, actividad física y bienestar personal, y la Kids'Movement, que es un esfuerzo "por los niños para los niños" trabajar con los jóvenes para ayudar a themtake control de su salud y se esfuerzan activamente para hacer que sus comunidades andfamilies más saludables.
miembros de IDEA pueden obtener participeen la Alianza de varias maneras, incluyendo
reclutamiento de niños que se comprometan a ir sano en www.igohugo.org;
ofreciendo ejercicio de grupo o servicios de entrenamiento personal en los eventos de la Alianza o que ofrecen estos servicios, incluyendo antes o después de la escuela programas en las escuelas inscrito en el Programa de escuelas saludables;
donación de aparatos de gimnasia para las escuelas inscrito en el Programa de escuelas saludables; ofreciendo tasas de afiliación con descuentos para el personal y los estudiantes en las escuelas inscritas en el programa de escuelas saludables;
y ofreciendo servicios de entrenamiento personal a los estudiantes que son identificados como sobrepeso u obesidad en los centros de salud en las escuelas asociadas con las escuelas inscrito en el Healthy Programa de escuelas.
Más de 1.000 IDEA membershave se comprometió a contribuir con su tiempo y experiencia para mejorar activityopportunities físicos en sus comunidades. Usted puede unirse a ellos, y esto industrywideeffort, para prevenir la obesidad infantil. Ir a www.ideafit.com y hacer clic en un icono para theAlliance Generación Más Sana para aprender más, para averiguar aboutclasses que se puede brindar en las escuelas y para inscribirse. Recibirá una webinartraining sobre cómo trabajar mejor con las escuelas y luego se le emparejado conuna escuela local que es miembro del Programa de escuelas saludables, o canrecruit escuelas para unirse al Programa de escuelas saludables
BARRA LATERAL:. A gran escala los esfuerzos de prevención de la obesidad infantil
Tarjetas telefónicas las siguientes organizaciones y coaliciones pueden ayudar youmake una diferencia en las vidas de los niños. Ver lo que estos grupos están alreadydoing en su comunidad o cómo puede iniciar nuevos esfuerzos locales.
Action for Healthy Kids, España www.actionforhealthykids.org. Esta organización sin fines de lucro nacional está dedicado a la optimización de los esfuerzos basados en la escuela para hacer frente a la obesidad infantil. Los capítulos están activos en los 50 estados y el Distrito de Columbia.
Alianza para una generación más saludable, España www.healthiergeneration.org/. Fundada por la Asociación Americana del Corazón y la Fundación William J. Clinton, y la colaboración con IDEA, la Alianza creó el Programa de escuelas saludables para mejorar la nutrición y la actividad física escolar. También ha desempeñado un papel clave en las empresas de alimentos y bebidas convincentes para establecer pautas saludables para los aperitivos y bebidas que se venden en las escuelas.
Centro de Arkansas para el Mejoramiento de la Salud, España www.achi.net/. Arkansas fue el primer estado en requerir que todos sus escuelas para medir y reportar el índice de masa corporal. El Centro de Arkansas para el Mejoramiento de la Salud supervisa el programa y es compatible con varios, los esfuerzos de política relacionados con la salud basados en la evidencia.
Centro para el Peso y la Salud, Universidad de California, Berkeley, España cnr.berkeley. edu /cwh /recursos /childrenandweight.shtml. El Centro para el Peso y la Salud ofrece multitud de recursos que incluyen una asistencia técnica de "cómo hacer" guía que ofrece a los líderes de la comunidad que deseen poner en marcha un grupo de trabajo local dedicada a prevenir el sobrepeso en los niños.
Coalición para la sana Los niños,
www.adcouncil.org/healthychildren/about.html. La Coalición para Niños Saludables es la asociación del Ad Council con la industria, los medios de comunicación, organizaciones sin fines de lucro, gubernamentales y fundaciones. Todas las organizaciones miembros están de acuerdo en incorporar mensajes estratégicos relacionados con la nutrición, la actividad física y modelos de conducta en los materiales de marketing.
The Food Trust, España www.thefoodtrust.org. The Food Trust trabaja en iniciativas para ampliar el acceso de alimentos, educación y campañas de marketing dirigidas a mejorar la salud. También es compatible con las políticas públicas para avanzar en estas iniciativas.
Girls on the Run, España www.girlsontherun.org. Este programa ofrece a las mujeres la oportunidad de entrenar a las niñas entre las edades de 8 y 13 a medida que desarrollan la autoestima y estilos de vida saludables a través del atletismo.
Los niños Walk to School Initiative, España www.walktoschool- usa.org. Parte de la Internacional de Caminar a la Escuela de programa, esta iniciativa ha patrocinado Paseo a eventos escolares en los 50 estados. Obtener una guía paso a paso para iniciar un programa de vecindad a pie.
Coalición Nacional para la Promoción de la Actividad Física (AFCN), Francia www.ncppa.org. La AFCN proporciona actualizaciones legislativas y noticias relacionadas con la nutrición, la actividad física y la obesidad.
We Can! (Formas de mejorar la actividad de los niños & Nutrición), Francia www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/obesity/wecan/. ¡Podemos! es un recurso valioso para todos los interesados para obtener información, descubrir oportunidades para la participación y se conectan con los recursos locales.
Prevención de la Obesidad Coaliciones basada en la comunidad.
A continuación se presenta una muestra de la prevención de la obesidad activa e innovadora coaliciones que son basado en la comunidad:
Chicago-CLOCC: Consorcio para Reducir la obesidad en Niños de Chicago, www.clocc.net/
Lexington, Kentucky, Lexington Tweens Nutrición y la Coalición de fitness, www.fitky .org
Carolina del Sur-SCCOPE: Coalición SC para los esfuerzos de prevención de la obesidad, www.sccope.org/
San Diego-Coalición para Niños y peso San Diego, www.ccwsd.org
NatalieDigate Muth, MPH, RD, CSCS, es un estudiante de medicina de cuarto año en la Universityof Carolina del Norte en Chapel Hill. Ella tiene la intención de seguir una inpediatrics residencia
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