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Riesgo de suicidio en los niños


Se sabe muy poco sobre el suicidio infantil. No ha habido una avalancha reciente de la investigación y la escritura en los suicidios de adolescentes, pero sólo unos pocos artículos empíricos sobre el riesgo de suicidio en los preadolescentes. Hasta hace poco, se creía que los niños nunca se suicidaron. La mayoría de los adultos quieren creer que la primera infancia es un momento idílico de la felicidad y una vida sin preocupaciones. Incluso entre los adultos que reconocieron que la infancia para algunos niños puede estar lleno de estrés y el dolor, la mayoría creía que los niños no eran capaces de tomar decisiones, de vida o muerte como suicidio. Investigaciones recientes han disipado ese mito. El suicidio en los niños va en aumento. En un período de 20 años entre 1970 y 1990, las tasas de suicidio se triplicaron entre los niños de 5-14 años. Las tasas de suicidio en este grupo son relativamente bajos, lo que representa aproximadamente el 1% de todos los casos de suicidio. Sin embargo, aunque los niños se suicidan a tasas más bajas que el resto de la población, el suicidio es la tercera causa de muerte entre los niños de edades entre 10-14 años (después de los accidentes y el cáncer). Y a pesar de suicidio es relativamente poco común, los comportamientos suicidas son bastante frecuentes. Cada año, cerca de 12.000 niños de 5-14 años son admitidos en hospitales psiquiátricos de comportamiento suicida. Un estudio encontró que el 33% de un grupo de niños psiquiátricos ambulatorios 39 (edades 6-12 años) había contemplado, intento o suicidio (Pfeffer, 1984) amenazado. Incluso los niños con antecedentes psiquiátricos parecen tener pensamientos suicidas; aproximadamente el 12% de los niños de primaria admitir a las ideas suicidas, amenazas o intentos (Pfeffer, Zuckerman, Plutchik, & Mizruchi, 1984). Al contrario que en la población adulta, los dos intentos de suicidio y suicidios consumados son más comunes en los niños que en las niñas. Cabe señalar que, aunque el suicidio no se reporta entre todos los grupos de edad, esto es particularmente cierto para los niños. Los niños rara vez dejar notas de suicidio, y por lo general tienen menos acceso a los métodos de suicidio (por ejemplo, armas, pastillas). Cuando suicidios infantiles ocurren, a menudo se informó oficialmente como accidentes. Bryan era un hiperactivo de 9 años de edad con una discapacidad de aprendizaje. Se le diagnosticó ADHD cuando tenía 6 años, después de que su madre fue hospitalizada brevemente a causa de ". &Quot nervios; Bryan tenía grandes dificultades en la escuela, fue etiquetado como un problema de comportamiento grave por sus maestros, y había sido a través de una serie de medicamentos diseñados para ayudar a su ". Ralentizar y centrarse " Se metió en todo, y su familia fue a medidas extremas para limitar su acceso a cualquier cosa que pudiera tener problemas con, no sólo encerrar a armas de fuego y cuchillos, sino también el bloqueo del cobertizo donde las herramientas eléctricas, la escalera, la cortadora de césped, y otros artículos fueron almacenados. El año pasado, Bryan observó un vecino utilizando un cortasetos eléctrico. Cuando el vecino entró en la casa por un momento, Bryan recogió el condensador de ajuste y puesta en buscar una solución en los árboles. Recibió severos recortes en el antebrazo y la pierna y tuvo que ser trasladado al hospital, donde recibió más de cien puntos de sutura. Los niños de la clase de Bryan eran extremadamente frustrados con él también, y fue constantemente objeto de burlas y de burlas. Después del incidente cortasetos, sus compañeros de clase se burlaban de él sin descanso, llamándolo nombres y corriendo detrás de él y hacer ruidos como el condensador de ajuste. Bryan respondió a estos ataques arremetiendo contra sus compañeros de clase, tanto verbal como físicamente. Pasó mucho tiempo en la oficina del director, la oficina del consejero, y la detención. Le dijo a su consejero de la escuela que le gustaría poder hacer amigos, y en un raro momento de la auto-reflexión, que se hizo muy llorosa y agitado y declaró que creía que nunca tendría un amigo o un ser querido por nadie, ni siquiera su madre lo sentía que había nacido. Dos días más tarde, el cuerpo de Bryan fue encontrado por su hermana con una herida de bala en la cabeza. Se había recogido la cerradura de armario de las armas de su padre, encontró una pistola y se pegó un tiro. Sus padres creen que estaba siendo su propia curiosidad natural de que se recogió la cerradura porque estaba aburrido, y cuando encontró el arma, no pudo resistirse a jugar con él. Su consejero de la escuela cree que el acto de Bryan fue intencional, pero que era incapaz de comprender la finalidad de suicidio. Por lo tanto, la escuela ha evitado utilizar el término suicidio, puesto que implica que Bryan la intención de acabar con su vida y comprendió el carácter definitivo de la decisión. Es imposible saber si Bryan se mató intencionadamente o si comprendía el carácter definitivo de la decisión. En casos como éste, la muerte normalmente está gobernado accidental. Las entrevistas realizadas a los forenses encontraron que a menudo son reacios a descartar las muertes infantiles como el suicidio, incluso en casos de lesiones autoinfligidas mucho, porque hay una creencia general de que los niños no entienden plenamente las consecuencias de sus acciones y por lo tanto son incapaces de cometer suicidio (Mishara, 1999). El fallo del juez de instrucción de la muerte de Bryan como accidentales es compatible con este artículo belief.Download
Consideraciones desarrollo en la infancia riesgo de suicidio

Como se observó en el caso de Bryan, uno de los aspectos más significativos de riesgo de suicidio comprensión en los niños es determinar si los niños tienen una comprensión de la permanencia de suicidio y muerte. Esta cuestión se planteó inicialmente hacia el final de la Segunda Guerra Mundial por los investigadores que entrevistaron a los niños sobre lo que pensaban que sucede cuando una persona muere. Dos investigadores (Anthony, 1940; Nagy, 1948) desarrollaron una serie de etapas por las que los niños progresan en su adquisición de una comprensión madura de la muerte. Los niños con sistemas de creencias inmaduros no creían que la muerte era permanente, inevitable, o universal. Estos primeros investigadores trataron de delimitar las etapas que se han solucionado con la edad cronológica, con muy poco éxito. La investigación durante la década de 1970 encontró que las creencias sobre la muerte no estaban necesariamente relacionados con la edad cronológica. Tanto Koocher (1973) y Melear (1973) encontraron que el desarrollo cognitivo, en lugar de la edad cronológica, determinadas concepciones de la muerte. Otra investigación encontró que la exposición a la muerte aumentó la probabilidad de entendimientos maduras del concepto. Raimbault (1975) encontraron que los niños con enfermedades terminales tenían comprensión avanzada de la muerte, incluso a edades muy tempranas.
Más recientemente, Normand y Mishara (1992) trataron de entender lo que los niños saben acerca de la muerte y cuando ellos lo saben. Encontraron que el 87% de los niños en edad escolar primaria entiende el concepto de la universalidad de la muerte, y el 90% entienden el carácter definitivo. En su estudio, todos los niños tenían un concepto maduro de la muerte a la edad de 10 años. Cuando se le preguntó sobre el suicidio, sólo el 10% de los niños de primer grado sabía lo que significaba la palabra suicidio, pero cuando se entrevistó a estudiantes de quinto grado, el 95% tienen una comprensión de la palabra. En 1999, Mishara amplió el estudio original. Se encontró que los estudiantes de primer grado tenían conceptos relativamente inmaduras de la muerte, aunque la mayoría entiende la permanencia de la muerte. Los estudiantes de quinto grado tuvieron una comprensión muy madura de la muerte. Hubo una fuerte evidencia de que los niños maduran, que crecieron en su comprensión de la muerte. Llegaron a la conclusión de que la mayoría de los niños de este y el 1992 (Normand & Mjshara) estudios entendieron la permanencia y la finalidad de la muerte, incluso a edades muy tempranas. Además, Mishara (1999) encontró que el 100% de los niños de segundo grado y superior entiende el concepto de suicidio o " quitarse la vida, " incluyendo la permanencia del acto. Por lo tanto, podría ser apropiado para argumentar que las conductas autolesivas en los niños no deben ser llamados suicidios o intentos de suicidio debido a sus sistemas de creencias inmaduros. Parece ser que la mayoría de los niños mayores de la edad de 7 u 8 años — al menos los de los estudios revisados ​​aquí y mdash; entienden que las conductas autolesivas pueden llevar a la muerte permanente. Sin embargo, cabe señalar que en un estudio realizado en 1994, suicidas niños hospitalizados 8-10 años de edad eran menos propensos a entender la finalidad de la muerte que eran sus compañeros de la misma edad no suicidas (Carlson, Asarnow, & Orbach, 1994). Por lo tanto, parece que conceptualizaciones inmaduros de muerte pueden ser un factor de riesgo de suicidio infancia.
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