Les enfants et les adolescents qui sont en surpoids ou obèses - et les filles en particulier - sont à risque de développer des calculs biliaires, une grande étude transversale a montré
Par rapport à leur poids normal. pairs, les jeunes qui sont même modestement obèses ont plus de quatre fois le risque de maladie de la vésicule biliaire, selon Corinna Koebnick, PhD, de Kaiser Permanente Southern California à Pasadena, et ses collègues.
par rapport aux garçons, le ajusté odds ratio pour les filles a également été multiplié par quatre, les chercheurs ont rapporté en ligne dans le
Journal of Pediatric Gastroenterology and nutrition.
les facteurs de risque tels que le sexe féminin, l'histoire de la famille, et en particulier l'obésité ont été reconnus pour calculs biliaires chez les adultes, mais à cause de l'ancienne rareté de la maladie de la vésicule biliaire chez les enfants, on en sait peu sur les facteurs contributifs potentiels.
Pour explorer les effets possibles de l'épidémie d'obésité pédiatrique sur les taux de calculs biliaires chez les jeunes, Koebnick et ses collègues examiné les dossiers de plus de 500.000 régimes de santé Inscrits 10 ans de santé électroniques à 20.
Dans l'ensemble, la prévalence de la surcharge pondérale, définie comme un indice de masse corporelle (IMC) entre 25 et 30, était de 19,6 pour cent.
obésité modérée - IMC entre 30 et 35 - a été observée dans 13,7 pour cent, et l'obésité extrême, ou IMC de 35 ou plus, à 7,7 pour cent
Un total de 766 avait été diagnostiqué avec des calculs biliaires..
les filles qui étaient les utilisatrices de contraceptifs oraux ont également eu un doublement du risque.
se forment lorsque la bile devient sursaturée avec le cholestérol, soit d'une augmentation de l'absorption ou de la synthèse dans le foie Gallstones, comme cela se produit fréquemment dans l'obésité.
cholestérol biliaire sécrétée par le foie est également élevée en présence d'œstrogènes. Dans cette étude, les filles exposées à l'œstrogène des contraceptifs oraux étaient à risque particulièrement élevé, bien que les chercheurs ont mis en garde que, dans une étude d'observation de ce genre, le lien de causalité ne peut pas être déduite.
Les différences raciales observées dans cette étude, avec Hispaniques ayant un 55 pour cent plus grand risque de calculs biliaires que les non-hispaniques, ont également été observés chez les adultes, bien que les taux les plus élevés chez les femmes adultes est pour les Amérindiens, puis les Hispaniques.
"données longitudinales supplémentaires sont nécessaires pour enquêter sur les facteurs qui contribuent aux disparités raciales et ethniques observées et à mettre en œuvre des stratégies visant à réduire et éliminer ces disparités, "les chercheurs ont écrit.
Limites de l'étude comprenait le recours aux dossiers de santé électroniques pour le diagnostic de calculs biliaires et la possibilité de certains cas étant diagnostiqués et certains utilisateurs de contraceptifs oraux étant non identifié.
les chercheurs ont conclu que les calculs biliaires devraient être ajoutés à la liste des troubles liées à l'obésité tels que la dyslipidémie et le diabète qui sont à la hausse chez les jeunes.
"en raison de l'évolution vers l'obésité extrême de l'enfance, en particulier chez les enfants des minorités, les pédiatres peuvent espérer faire face à un nombre croissant d'enfants touchés par la maladie de calculs biliaires, qui a été précédemment limitée aux adultes," ils ont conseillé.
Source: Les enfants lourds à risque de calculs biliaires