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rim alargada



Pergunta
Minha esposa está grávida de um bebé devido em 17 de julho. Nas 20 semanas digitalizar o médico notou uma pequena diferença entre os rins; nas 32 semanas varredura confirmou-se uma ampliação de um rim (7,3 mm) e uma outra varredura na semana 35 mostrou 8,0 mm (o segundo foi de 4,0 mm).
Minha esposa e eu estamos muito preocupados.
Eles disse-nos que, se isso for confirmado, também após o nascimento precisamos tratá-la com antibióticos. Isso nos assustou ainda mais, pois como podemos dar antibióticos para um bebé acabado de nascer?
Gostaria de lhe pedir um esclarecimento sobre o problema e o que você acha sobre o tratamento com antibióticos (se necessário).
Muito obrigado

resposta
na maioria das vezes, um rim alargada significa que há uma obstrução ou bloqueio em algum lugar, de modo que a urina não pode esvaziar a partir do rim corretamente. Isto pode conduzir a um rim que não funciona, a pressão a partir de urina acumulação pode danificar o rim. Ele também pode levar a infecções se a urina não é excretado, ou se faz-se urina da bexiga para o rim. Essa é a razão para os antibióticos, e não é realmente um problema sério para dar antibióticos recém-nascidos, se eles realmente precisam. Após o parto, ela vai precisar de mais estudos, incluindo um ultra-som, e provavelmente raios X ou varreduras dos rins. Dependendo da causa do alargamento do rim e a extensão do dano ou obstrução, que pode necessitar de cirurgia para corrigir o problema. Ela deve ver um urologista pediátrico logo após o nascimento, e você pode querer falar com um antes da entrega, para ver que opções existem para seus cuidados. Você tem um pediatra escolhido já? Se não, esse é o seu primeiro passo. Discutir este assunto com o pediatra e pedir um encaminhamento a um urologista pediátrico.
Uma outra opção a considerar. Esta é uma daquelas condições que às vezes podem ser tratados com cirurgia antes que o bebê nasce. Há certamente riscos envolvidos com isso, e eu não acho que seria justificado neste caso, uma vez que a data de entrega é relativamente perto. Mas é algo que você pode querer discutir com o seu obstetra.
Sinta-se livre para escrever de volta, se o acima não é clara, ou se você tiver outras perguntas.
Moshe Adler, MD

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