Pergunta
Hi Dr. Thai,
O nosso filho é de 32 meses de idade. Enquanto podemos lembrar que ele começa a chorar no momento em que acorda de sesta, às vezes com os olhos ainda fechados. Nós normalmente pegá-lo e na maioria das vezes ele vai voltar a dormir, mas mais tarde ele ainda chora quando ele acorda pela segunda vez.
Recentemente, estamos enviando-o para uma creche e o comportamento continua. Este é um problema para nós, porque ele acorda outras crianças se muito antes do tempo da sesta é longo.
Regards,
Hoan Nguyen
Resposta
Hi Ms. Nguyen ,
Isso certamente se enquadra na categoria de parassonias. Isso significa que há um comportamento indesejável (s) que ocorrem durante o sono ou exacerbado pelo sono. A causa é geralmente desconhecida. Pode ser simplesmente uma ansiedade ou medo de que um ou ambos os pais têm abandoná-lo. Assim, um simples conforto por um dos pais vai aliviar a ansiedade. Pediatras costumam pensar que isso pode ser devido a uma ansiedade de separação. Ele começa desde o nascimento. Quando ele não pode vê-lo, ele sente que você foi embora. Desde que ele não entende o conceito de tempo, ele não sabe se ou quando você vai voltar. Assim, ele vai chorar na esperança de que você vai voltar e consolá-lo, mesmo se você já saiu da sala por um segundo. Então, quando ele dorme, seu comportamento adaptado é para garantir que você ainda está por perto. A crença é que ele vai fazer o que ele pode fazer para impedi-lo de deixá-lo. Assim, ele chora, você confortá-lo de volta para dormir. Ele acorda e chora, você confortá-lo e ele sorri. E o comportamento torna-se intacta. E você pode ter notado que fica pior na creche.
A única maneira é ter intervenções biobehavioral. É seguro, eficaz e aceitável. Você tem que definir um calendário para o sono. Quaisquer padrões de sono fortes podem irritar a situação mais. Por exemplo, se ele está bem acordado e você continuar segurando-o na esperança de que ele vai cair no sono ... umm ... ele vai ficar acordado porque se sente alimentada e bem cuidada. Você deve usar os seus pais e instintos quanto ao momento em que ele está com sono. Alterar algumas das rotinas durante a noite a dirigir a sua capacidade de estar sozinho em seu próprio quarto. Você tem que criar um ritual calma e coletiva para permitir que ele seja independente. É muito de partir o coração no início, mas vai diminuir. Quando ele chora, você consolá-lo, dizendo seu bem e voltar a dormir ... não segurá-lo ou pegá-lo. Ele vai aprender a voltar a dormir por conta própria. Se ele está com fome ou precisa de uma mudança de fralda, você definitivamente deve alimentá-lo ou mudar a fralda. Então você deve começar a usar uma técnica chamada de retorno simples. Sempre que ele acorda chorando, você confortá-lo por deixá-lo saber o seu bem e prometo-lhe que você estará de volta. Caminhe para fora da sala. Inicialmente, ele vai chorar e chorar. Dê-lhe cerca de 1 minuto ... em seguida, voltar para a sala. Embora ele é de 32 meses de idade, ele entende "promessas". Em seguida, expandi-lo para 2 minutos, 5 minutos, 10 minutos ... então ele não vai mais chorar.
Quanto a chorar quando ele acorda, é exatamente o mesmo. Seu comportamento foi baseada em sua capacidade de denunciá-lo por ser calmo. Basta recordar as suas experiências. Desde que ele nasceu, você saltar rapidamente para fora da sua cama ou sofá para confortá-lo imediatamente quando ele chora. Então ele está agora aprendeu que este é o modo de vida.
Seu pediatra deve ser capaz de ajudá-lo a criar um horário fixo e concreta de modificações comportamentais.
Regards,
John Thai, MD