Pergunta
Caro senhor,
meu sobrinho Andrea é de 3,5 y old.He teve hidronefrose pré-natal em sua L rim.
1m refluxo velho gr 4. Ele foi colocado em ceclor para 2,5years.
12m velho refluxo GR 2, a função renal de 30% e menor tamanho, L 70 função% DMSA R.
3a idade radionuclídeos retrógrada urografia-no refluxo.
Neste ponto nós mudamos pediatra por razões de conveniência e ele estava preocupado para este 33% e menor size.He sugeriu Ultrasound (não conseguimos encontrar o primeiro) e MAG-3
Ultrasound:. ambos os rins em posição normal. L renal no limite inferior do normal no tamanho (comprimento 6,5 cm, ap: 2,3cm, transversal: 1,8cm), com afinamento do parênquima, ecogenicidade normal e pelve extra-renais com pequena dilatação (ap diam 14 milímetros) .R renal maior, (8 centímetros de comprimento, ap: 3,3cm, transv: 2,8cm), bexiga normal, artérias renais, nem fluxo, nenhum sinal de estenose (RI R renal: 0,68 L: 0,69).
MAG-3: tamanho L renal menor, e mais pálida. Função R: 64%, L: 36%,
TTP:. R = 2,5 min, L = 2,5 min
Há pelve normais de imagem na mendicância, mas como a investigação prossegue há pequena estase de urina ao pelvices bilateralmente que responde excelentemente para o diurético. No final, ambos os rins mostram capacidade suficiente para eliminar urina.
T1 /2: R = 6,9 min L = 5,9 min
Apuramento MAG-3: Total = 127ml /min /1,73m2
R = 70
L = 56
Ele nunca teve um trato urinário infection.He está crescendo normaly e exames de sangue feitos 6m atrás, mostrou ureia normal, creatinina e depuração de creatinina (eu não tenho os valores). Descontos: o que precisamos fazer algo mais? ele é um candidato para a cirurgia?
Obrigado pelo seu tempo e conselhos.
Maraia
Resposta
Os resultados são um pouco confuso como primeira DMSA mostras de digitalização rim esquerdo com mais funções do que o direito, enquanto MAG3 depois é exatamente o oposto. Pelo que você diz, é provável que um rim era sempre um pouco pequeno e que não há nada mais a fazer, que não seja apenas manter um controlo sobre a pressão arterial. Eu recomendo normalmente uma verificação anual.