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Pergunta
meu filho 9,5 meses de idade teve um filho também verificar esta semana. Sua curva de crescimento (peso e altura) começou a estabilizar. Ele ainda está ganhando, mas não tão rapidamente como deveria de acordo com a curva de crescimento. Seu peso é de 15 libras, 12 onças, sua altura é de 27,5 polegadas. Seu perímetro cefálico foi em torno do percentil 40, de modo que era normal. Nosso pediatra ordenou uma CBC, CMP, TSH e T4 livre. Os valores anormais foram os seguintes: Hb 10.8, plaquetas 117 e TSH 0,3, T4 livre 0,89
Nosso pediatra nos está se referindo a um endocrinologista pediátrica, mas eu estou querendo saber algumas coisas. Meu bebê é amamentado (nenhuma fórmula). Começamos comida para bebé em torno de 6 meses, mas levou muito lento enquanto ele parecia ficar ligeiramente constipado quando comeu muita comida. Ele sempre foi um bebê agitado e não dormiu bem. Nosso pediatra nos disse para alimentá-lo mais comida para bebé, o que estamos fazendo, e ele parece não ser tão exigente e dormir melhor apenas no último par de dias desde que nós começamos a aumentar a ingestão de comida para bebé.
Seria possível que ele é apenas subnutridas, e que causou a baixa TSH e T4 livre? Que outras possibilidades poderia haver para estes níveis baixos? Eu sou uma enfermeira, mas a minha experiência não está na endócrino! Eu sei que para ambos os níveis a ser baixa, isso normalmente significa problemas hipofisários. Por favor, ajude!
Resposta
Hi, Jenna,
A hemoglobina é um pouco baixo, provavelmente devido a anemia por deficiência de ferro. Isto deve ser avaliado, provavelmente, e, se este for o diagnóstico, tratada com suplementos de ferro. A contagem de plaquetas é bom.
O TSH é normal, de acordo com os valores de nosso laboratório utiliza. O seu pode ser diferente. Enquanto o TSH inferior eo T4 livre baixo pode significar problemas hipofisários, provavelmente não. Esta é uma situação confusa que é realmente melhor resolvido por um endocrinologista pediátrico.
Para mim, enquanto seu bebê está fazendo muito bem, seria bom para avaliar a anemia com uma ferritina e proteína C reativa (para garantir a validade do teste de ferritina), tratar a anemia para uma alguns meses, e repetir todos os laboratórios.
Boa sorte, Dr. Olson