Pergunta
Bom dia.
Minha filha pequena é quase 4 anos de idade. Nos últimos 6 semanas, ela teve 2 episódios que melhor pode descrever como "feitiços fracos".
A primeira vez que isso aconteceu, foi de 2 dias após uma gripe estômago. Ela só vomitou uma vez com a gripe, e foi perfeitamente bem para 2 dias. Em seguida, ouvi-a tosse no banheiro, ela disse que se sentia doente e sua dor de barriga, e quando eu olhei para ela seus olhos estavam vidrados e rolando em sua cabeça como se ela estivesse tentando ir dormir. Ela não conseguia se concentrar em nada. Eu coloquei ela no sofá com um pano frio e ela veio ao redor. Ela então colocou tranquilamente em sua cama por meia hora, e foi excelentes.
O episódio mais recente que eu tive que chamar uma ambulância. Eu lhe dera 5 mg de bisacodil oral em preparação para uma colonoscopia, com alguma gatorade. Uma hora mais tarde ela teve um movimento normal do intestino. 10 minutos depois que ela estava tossindo no vaso sanitário, dizendo que ela estava doente, então ela deitou no chão do banheiro dizendo sua dor de barriga. Ela não conseguia se concentrar, olhos rolando como ela ia desmaiar. Ela continuou dizendo que ela estava cansada. Ela não podia suportar e ela não conseguia olhar nos meus olhos ... ela estava realmente fora dele, então liguei para o 911. Ela sentou-se quando eles chegaram, mas era branca como um fantasma. A pressão arterial foi 84/40. No hospital foi 91/50, e no dia seguinte foi 95/59.
Ela tinha um segundo ECG 15. Que foi para o trabalho-up no hospital. Eles estão dizendo vasovagal desencadeada por dor de barriga, possivelmente.
Sua colonoscopia acabou bem. Estamos à espera de biópsias. Eu só não quero * * assumir que sua barriga está provocando esses períodos, especialmente quando GI está dizendo que não há nada de errado com sua barriga.
Vemos um novo pediatra em março. Existe um trabalho de recomendado para este tipo de feitiços em crianças? Isto é algo que devemos abordar antes de março. Foi terrivelmente assustador. Qualquer orientação é muito apreciada.
Resposta
Oi, Michelle,
Uma condição rara que pode ser associado com dor de estômago e "feitiços" seria equivalentes de enxaqueca ou enxaqueca abdominal. Estes são episódios em vez de enxaqueca manifestando-se como uma dor de cabeça, ele pode ser um episódio de dor de estômago seguido por um episódio de inconsciência. Algo a considerar, especialmente se houver um histórico familiar de enxaquecas.
As pressões sanguíneas são um pouco baixa, mas os vemos rotineiramente em crianças saudáveis nesta idade sem problemas. Se é um evento vaso-vagal, observando com atenção para a ingestão de líquidos adequada deve ser uma boa solução para isso.
Boa sorte, e espero que estes pensamentos são de alguma ajuda para você, Dr. Olson