Pergunta
. PERGUNTA: "Meu 3 anos de idade com febre alta em dezembro em um domingo do nada Iniciado em 103. Nenhum outro sintoma Ibuprofeno dados Próximo dia sem febre, não.. symptoms.went no lar creche dia seguinte tudo ok. quarta-feira, ficou chamar ele não estava comendo, deitado no sofá, não querendo jogar ou fazer qualquer coisa. Febre de volta para 102. disse-lhes para dar-lhe o ibuprofeno e me chamar em 1 hora Se nenhuma mudança. Nenhuma mudança, o pegou e ele descansou por uma hora e febre subiu para 103,5. Fui direto para o dr. nariz, orelhas, pescoço e peito todo clara. urina mostrou nenhuma bactéria. sangue colhida do dedo mostrou a contagem de células brancas do sangue (WBC) como 14.000 . enviado para casa para voltar no am. febre no dia seguinte ainda a 103 e mais elevado, mesmo com medicação. WBC dia seguinte, até 16.000. Chest Xray feito. Também clara. Não há outros sintomas. Nenhuma marca de picadas de insetos. febre 6 dias continua, em seguida, iDAS. 4 semanas ok. febre alta retorna. Desta vez em 2 dias a tosse muco e incontrolável após 2 dias. Voltar ao dr, 3º dia e febre é a 105! WBC agora a baixas 6.000. orelhas &peito tudo claro, thr irritação aveia
. Urina mostrou nenhum teste bacteria.strep negative.given ibuprofeno para a febre e enviado para casa com nenhuma instrução para voltar! Frustrado, eu o levei para o pronto-socorro imediatamente. trabalho de sangue no hospital mostraram taxa de sed anormal em 42, diferencial mostrou 6 bandas. Seu raio X no peito também clara. ER consultado w /pediatra doença infecciosa, enviado para casa depois de 7 horas de acompanhamento com especialista em doenças infecciosas, mas há aberturas até 06 de fevereiro! Meu filho não teve qualquer erupção cutânea, nem inchaço dos gânglios linfáticos, ou quaisquer marcas de mordida encontradas. teste de gripe no hospital também negativo. Voltar ao ER, no domingo, que o médico disse que viu infecções duplas de ouvido, tinha-lhes dar-lhe Augmentin a IV. amoxicilina prescrito para 10 days.could tudo isso ser amarrados juntos em um problema sublinhando que eles são apenas ignorando "Por favor, ajude
RESPOSTA:?! Hi, kym,
Isso realmente soa como um monte de testes para duas doenças que provavelmente eram de origem viral. Isso soa como duas doenças não relacionadas. por que uma pessoa peds ID é necessária para uma criança saudável com duas doenças é desconcertante para mim. Se um fica melhor depois de uma doença febre, embora com febre alta, sem nada no exame e nada na urina, então este é provavelmente viral.
febres altas não machucar as crianças. Alguns apenas executar febres altas. Todos os três dos nossos filhos dessa faixa etária tinham febres na faixa de 105 e foram examinados por seu pediatra (não eu), verificou-se que nenhuma fonte de infecção e não tinha sangue, urina ou no peito raios X feito. para mim, com uma febre em uma criança de três anos, não precisa de muito para diagnóstico deve ser feito se o exame é normal. a urina em um menino de três anos com a febre é provavelmente um teste inútil, especialmente quando repetido várias vezes e considerada normal. Meninos esta idade raramente têm infecções de urina.
acho que a espera limiar de "infecções de ouvido" em um ambiente ER é muito diferente do que no meu escritório. Miúdos na ER muitas vezes têm "infecções de ouvido", que na verdade são ouvidos normais, na minha experiência. Por Augmentin deve ser dada IV num ER para uma criança de três anos com "otite" também é desconcertante para mim. Os antibióticos orais são muito bem. Se se quiser utilizar antibióticos IV, então uma dose de um chamado Rocephin med é suficiente para tratar uma infecção no ouvido, sem a necessidade de quaisquer antibióticos orais. Por que colocar uma IV e dar uma medicação inadequada? Nada de errado com Augmentin, só que ele não é testado para tratar uma infecção no ouvido com uma IV dose. Uma única dose IM de Rocephin irá fazer o truque, sem a necessidade de quaisquer antibióticos orais.
Muito provavelmente você tem uma criança saudável com um sistema imunológico normal, que tem obtido um par de doenças que provavelmente eram de origem viral. Exposição (creche, escola) também pode ser um fator.
Esta pode não ser a resposta que você estava procurando, mas é assim que eu vejo.
Boa sorte, Dr. Olson
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PERGUNTA: Obrigado por seu insight. Ele tinha uma IV já dada para eles a tomar mais sangue para o "culturas". Estou apenas preocupado que possivelmente a infecção no ouvido não mostraram em primeiro lugar. Eu apenas sinto que há um problema mais profundo. Eu tenho 3 filhos, e passou por muitas doenças com eles. A outra coisa que eu esqueci de mencionar foi, poderia um parasita ser uma causa? Ele foi exposto a água da chuva estagnada um mês e meio atrás, antes de tudo isso começou. Devo tê-los testar a parasitas ou fungos possivelmente?
Resposta
Oi, kym,
A fúngica ou parasita infecção não deve causar febre alta como esta, especialmente em um curso remitente.
Eu suspeito que, como antes, que ele é uma criança saudável, obviamente, diferente de seus outros, como teve várias doenças virais.
Boa sorte, Dr. Olson