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Persistente Thrush



Pergunta
Caro Susanne,
I foram amamentando meu bebê de 10 meses e têm lutado
com aftas o tempo todo. Eu fui 3 meses antes de um líder La Leche League
me disse que eu poderia tê-lo e me encaminhado para um médico amamentação. Ela tentou
Fluconazol 3 vezes. Primeira vez, 100 mg (200 mg de dose de carga) por 2 semanas,
bebê tinha o seu próprio bem. Eu também usei uma pomada para todos os fins mamilo com
Nistatina, BetaMeth (?) E Lamisil. Nenhum alívio.
3 meses mais tarde eu procurei sua ajuda novamente. Ela me colocou em Fluconazol novamente,
200 mg (400 mg de dose de carga) por 2 semanas; o bebê obteve uma dosagem mais elevada também.
também usou a mesma pomada tópica nos mamilos. Eu tinha o alívio da dor em apenas um lado
, mas ambos os mamilos permaneceu vermelho brilhante. Após este curso, ela tinha
me levar GSE por 1 semana, 3 cápsulas /dia. Nenhuma outra melhoria.
Finalmente quando o bebê foi de 9 meses de idade, a dor no lado esquerdo voltou. Eu também
começou a ficar dutos de leite entupidos frequentes e regulares (2-3 /semana) I
chamado o doc amamentação novamente (meu OB /GYN não iria me ajudar e não
acho que a levedura da mama poderia pendurar ao longo de meses e meses). Assim, a amamentação médico
me colocou em Fluconazol mais uma vez, 200 mg (400 de carregamento) para
28 dias e bebê tinha mais também. Também utilizado a pomada mamilo mais um pouco de
creme clotrimazol. Eu também decidi (sozinho) para tomar cápsulas de IGE (8 /dia),
alho (6 /dia) e acidophilus (6 /dia) porque eu queria desesperadamente para se livrar
deste aftas. Também fez vinagre enxaguar antes de usar a pomada. Eu não sei
se isso interferiu com o fluconazol, mas eu fiz isso na esperança de que iria ajudar. No
dia 20 eu parei de enfermagem diretamente e apenas bombeado porque o mamilo direito
doer tanto. Eu pensei que precisava de uma chance de curar, e ele finalmente fez (e eu
não cuidou diretamente desde então). A vermelhidão desapareceu, mas não inteiramente.
Meus mamilos ainda são extremamente sensíveis ao toque e atrito, mas as dores do tiro
profundas no peito sumiram. Infelizmente, este médico de mama não
querer prescrever mais fluconazol, por medo de toxicidade hepática. Então ela disse,
"boa sorte para você."
Finalmente eu decidi ir para uma clínica walk-in armado com impressões de
sites de amamentação que explicam o não tão bem conhecido de longa duração uso de
fluconazol para aftas. Um médico simpático disse que ela poderia controlar minha função hepática
e estava disposto a fazer o que for preciso para se livrar da candidíase.
No entanto, ela não sabia se esta levedura pode agora ser resistentes ao fluconazol
porque eu fui em 3 vezes. Então ela prescrito cetoconazol, 200 mg Compra de 2 semanas para começar, e disse que se eu senti que eu precisava para voltar ao fluconazol,
ela iria me mudar de volta. Minhas perguntas são:
1) É possível tornar-se -azole resistente? Se assim for, seria cetoconazol ser
eficaz?
2) Devo parar o GSE, alho, acidophilus e vinagre enxaguar em caso ele faz
interferir com os medicamentos prescritos?
3) Se eu tomar esta medicação para, digamos, 3 meses e a candidíase ainda não vai
longe, os meus sintomas (dor, sensibilidade do mamilo /vermelhidão) partirá uma vez meu outro corpo deixa de produção de leite?
Sei que este é um longo, pergunta detalhada e eu me desculpo por isso. (Por favor,
tomar o seu tempo em responder.) Estou absolutamente desesperado para se livrar deste
problema. Ele tem arruinado toda a minha experiência de amamentar, embora eu seja
feliz que meu bebê teve leite materno por tanto tempo. Neste ponto, estou perfeitamente
não feliz de enfermeira em tudo novamente se ele significa se livrar da candidíase uma vez e Compra de tudo. A única razão pela qual eu continuei a amamentar era para o benefício do meu bebê.
Eu só quero meus mamilos por estar de volta ao normal.

Resposta
Obrigado pela pergunta. Seu realmente me obrigando a fazer minha pesquisa sobre este.
Primeiro, você pode desafiadoramente se tornar resistente ao fluconazol. estudos ressentir-se mostrar que as pessoas com Thrush resistentes pode levar até 800 mg por dia, e as quantidades, por vezes mais elevados. Uma boa opção em vez do que é, itraconazol (Sporanox? E cetoconazol (Nizoral ?. Estes são normalmente prescritos quando uma pessoa pára de responder ao fluconazol.
Não encontro isso é literatura diz GSe, Alho, acidophilus ou vinagre em contra indicada com esses remédios. Mas se estiver a tomar tudo isso e não conseguir resultados, então eu iria parar as ervas, e apenas tentar a prescrição por algum tempo.
é difícil dizer se os sintomas vão embora quando você parar. Algumas mulheres produzem leite longa depois que parar de amamentar. Assim, mesmo que você parou nursingpumping, você ainda pode produzir leite por algum tempo. Tendo o leite tem nada a ver com a infecção em seu corpo. Sim, enfermagem \\ bombeamento está a agravar esta condição , por isso deve facilitar-se levemente quando você parar, mas pode levar algum tempo.
Eu não tenho certeza que tipo de Doc seu "Doc mama" é, mas eu sugiro que você ver um médico de medicina interna. Eu não vejo um médico de família mais. Estes documentos Medicina interna são tão educado e sabe muito sobre como nossos corpos funcionam, eles são uma fonte de informações sobre o seu corpo.
Boa sorte para você, espero que sua dor alivia-se em breve.
Susanne

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