Pergunta
PERGUNTA: Olá James, obrigado pela sua resposta rápida. Não me lembro de ela apontando para objetos de interesse. A ausência de apontador é muito preocupante. No entanto, ela não apontar para objetos (próximos e distantes) quando solicitado.
1. Contacto com os olhos:
Ela dá-nos contatos de olho com frequência. Quando ela quer alguma coisa, quando ela fez algo e olha para a reação de nós (por exemplo, quando ela identificou uma imagem quando solicitado, ela vai olhar para nós com expectativa, esperando para ser elogiado. Se nós dizer-lhe que ¡¯ s uma imagem errada, ela vai virar para outra imagem, e olha para nós de novo para aprovação).
2. Compartilhamento:
Ela compartilha comida se perguntar a ela. Às vezes, ela finge para compartilhar, em seguida, leva-lo afastado último minuto, em seguida, dá-nos um olhar atrevido. Ela gosta de colorir, e freqüentemente pegue um lápis e dar-nos, como se ela quer se juntar a ela na coloração. Mesmo para playdough. Não sei se isso é considerado partilha de brinquedos.
3. atenção conjunta:
Ela aponta algumas vezes, e olha para nós às vezes. Quando ela vê as coisas que ela reconhece (por exemplo, animais, veículos), ela vai quer nomear o animal, ou fazer o som do animal /veículo apropriado. Ela também vai frequentemente completar as frases para nós. Ela também vira as páginas ela mesma nos momentos apropriados.
Quando perguntar se ela quer ser lido para, ela vai levá-la para reforçar, em seguida, vir e sentar ao lado de nós ou em nosso colo. Ela também vai levar o livro para nós, por vezes, ou levar-nos ao livro, se o livro é muito pesado.
Ao jogar (por exemplo, com playdough), ela responde reciprocamente. Ela ama canções de ação (por exemplo, se você está feliz, Insy Winsy aranha, London Bridge), e olham para nós como se quisesse ser elogiado por fazer as ações. Ela também vai levar nossas mãos e nos levam a se juntar a ela em fazer as ações.
É a falta de apontar e de linguagem expressiva uma das principais causas de preocupação? Ela parece estar fazendo muito bem em outros aspectos. Vamos procurar ajuda profissional em seu atraso na fala na próxima semana
Felicidades
Steven
RESPOSTA: Oi. Steven;
Tudo soa bom para mim. Ela está demonstrando partilha de muitas outras maneiras. Parece que não é muito difícil estabelecer a atenção conjunta quer. Ela está realmente interagindo com você e demonstra um desejo de fazê-lo. Depois de ouvir suas descrições de seu eu ficaria surpreso se eu a observava e viu sinais de autismo.
É bom que você está seguindo-se com uma avaliação da fala
Atenciosamente,
James
---------- SEGUIMENTO. - ---------
PERGUNTA: Olá James,
tem sido um tempo desde a última comunicação. Durante este tempo, minha filha foi diagnosticada com mostrar algum comportamento espectro, e submetidos a terapia ocupacional (embora ela não mostra habilidades sensoriais e motoras questões) e terapia speecd. E o nosso segundo bebê também acabado de chegar.
O problema que temos em Singapura, é que a experiência é limitada em pesquisa e tratamento do autismo, e quase todos os profissionais for estritamente pelo livro. Enquanto navega neste site, me deparei com uma lista de perguntas. Pensei que tentará responder a eles e talvez você pode ajudar a fornecer algum feedback?
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Checklist para o Transtorno do Espectro do autismo (Susan Mayes, PhD, Penn State College of Medicine) Verificar cada item que se aplica ao seu filho agora ou no passado
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(1) O isolamento social, retirado, distante, evita o contato com os outros, ou prefere para jogar sozinho, em vez de com os seus pares, o jogo paralelo ao lado, mas não com os colegas, dificuldade em estabelecer amizades
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jogo paralelo na maioria das vezes. Mostra interesse em outras crianças, mas realmente não se envolver.
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(2) Limited interação recíproca, sorriso social limitada ou contato com os olhos (olha para longe, olha através das pessoas, olha para a boca falante 抯, precisa ser solicitado a fazer contato com os olhos ou não fazer contato visual durante a comunicação).
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Tem um bom contato visual.
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partilha limitada e mostrando (por exemplo, não mostra um brinquedo para um adulto, buscar o reconhecimento, ou partilhar uma experiência ou realização com outros)
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Não há problemas com isso.
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jogo excessivamente rígida com os seus pares (ditames jogar de acordo com as suas /seus interesses e regras peculiares e repetitivos) goza de jogo física ou sensorial com os outros (por exemplo, fazendo cócegas, perseguindo), mas tem limitado interação social recíproca (por exemplo, não joga jogos sociais ou jogos que envolvem transformar a tomar)
(3) Auto-absorvidos ou no próprio mundo (por exemplo, , se engaja em comportamentos auto-estimulantes, fala para si mesmo, ou fantasia excessivamente sobre coisas como filmes ou desenhos animados) alheio à presença de outros ou que não respondem às propostas sociais de outros
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Fala com auto, recita roteiros de programas de TV quando entediado.
Ela está consciente da presença de outros, e reage em conformidade.
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(4) Socialmente indiscriminada comportamento, inadequadamente fala ou abraços estranhos invade o espaço pessoal (fica muito perto de ou toca outros) não é estranho /ansiedade de separação quando jovens (não desconfiar de estranhos ou chateado se separadas dos pais) socialmente inadequados, comentários ou comportamentos insensíveis (pega nariz público, faz perguntas pessoais)
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Tem ansiedade estranho e ansiedade de separação. não parece invadir espaços pessoais de estranhos
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(5) Problemas com habilidades sociais. não iniciar ou manter interação entre pares que podem interagir bem com adultos de forma adequada, o raciocínio social pobre (dificuldade em entender os sinais sociais /comentários, expressões faciais, linguagem corporal) quer ter amigos, mas não sabe como fazer amigos.
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Interage bem com adultos. Mostra interesse em outras crianças, mas realmente não envolvê-los.
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perseveração
(6) faixa estreita ou incomum de interesses e comportamentos de jogo. preocupações obsessivas ou fixação extrema em coisas como certos filmes ou programas de TV (reencena ou assiste aos mesmos filmes mais e mais), jogos de computador, letras, formas, números, contagem, objectsor temas (por exemplo, trens, dinossauros, NASCAR, mapas, planos, electricidade, Yu-Gi-Oh, personagens de desenhos animados, etc.) anexo incomum e segurando ou objetos açambarcamento (por exemplo, pequenas figuras, corda, other______)
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reencena cenas de programas que ela já viu. Mas isso é porque nós deixá-la assistir aos mesmos programas repetidamente. Parece ficar melhor depois que parou de deixá-la assistir ao mesmo programa. interesses normais em formas, letras, contando, etc
mostra alguns anexos para certos brinquedos, embora isso muda de tempos em tempos. Às vezes, insiste em levar toda monte de brinquedos antes disposto a sair de casa.
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(7) estereotipado e repetitivo jogo de reprodução repetitiva (por exemplo, linhas excessivamente acima, tipos, gira, ou lança objetos; abre e fecha as coisas repetidamente; brinca com os mesmos brinquedos sem variação; desenha as mesmas imagens repetidamente; outra _____) desinteresse em brinquedos ou falta de brincadeiras imaginativas preocupação incomum normal e variado com partes de objetos (por exemplo, repetidamente gira rodas de um brinquedo)
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Começou a se alinhar alguns pequenos objetos (por exemplo, lápis de cor, lado a lado, colheres de brinquedo lado a lado). Usado para lápis de cor várias vezes vazios de recipiente e colocá-los de volta. não mais fazer isso.
brinca com os brinquedos normalmente (joga-los como eles são feitos para serem jogados). Se envolve em brincadeiras imaginativas (por exemplo, médico definir com seus brinquedos macios, fingem tocar instrumentos musicais com objetos simples, fazer bolo de aniversário usando bandejas e cilíndrica blocos)
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(8 ) Chateado com a mudança, angustiado pela mudança (por exemplo, mudança na rotina ou programação, pai toma uma rota para casa de carro diferente da escola, móveis ou brinquedos criança 抯 são movidos, a mudança sazonal no vestuário, outra dificuldade ______) com transições (por exemplo, de um atividade para outra) extrema necessidade de terminar o que ele /ela começa, padrões idiossincráticos ou ritualizadas (por exemplo, bebidas apenas de um determinado copo, usa apenas certas roupas, insiste em que o alimento ser organizados de uma determinada maneira em uma placa, outra _____) insiste que as coisas estar em um determinado local ou de determinada maneira (por exemplo, as portas devem estar fechadas, casacos zipado, etc.) insiste em fazer as coisas da mesma maneira todas as vezes, excessivamente precisa e inflexível, chateado se alguém quebra uma ule 搑,? rígida e literal
pensar ---------------------------------------------- ------------
tem algumas dificuldades com a transição às vezes. Às vezes, ela responde ao raciocínio, outras vezes a sua atenção pode ser desviado facilmente. Mas às vezes ela joga birras. Nenhum outro pré-ocupações com outros pontos aqui
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(9) Estereótipos (movimentos repetitivos incomuns, tais como agitar as mãos quando excitado, dedo do pé andando, bodyrocking, balançando a cabeça, o corpo enrijecer, apertamento dos dentes, ranger os dentes durante a vigília, os movimentos dos dedos, fazer caretas, repetidamente execução e para trás, girando ou girando, andando, brincando com saliva, pele picking)
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Toe anda em casa, às vezes, em azulejos frios. não faz isso fora. Alguns craniano leve agitando movimentos enquanto está deitado, às vezes. Alguns dentes moagem antes, mas, desde então, parou. Gosta de caminhar ao redor da casa, por vezes, quando entediado, e em volta da mesa de café. Isto começou apenas recentemente. Usado para jogar com a saliva, por vezes, quando entediado, mas não observamos isso por algum tempo já. Às vezes gosta de escolher a pele em seus lábios.
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somatossensorial DISTÚRBIO
(10) ânsia atípica excessiva e amor de fiação, fazendo cócegas, escalada, balanço, balançando , saltando, pulando
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aprecia, mas nunca exige por isso. Não há problemas se o jogo pára abruptamente.
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(11) sem resposta, por vezes, a entrada verbal (não reagir quando nome chamado ou falado, auditivos questionada)
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Às vezes parece ser surdo
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(12) Hipersensibilidade. hipersensibilidade incomum para alguns sons (por exemplo, angústia ou cobrindo as orelhas em resposta a ruídos fortes, motores, aspirador de pó, secador de cabelo, bebê chorando, sirenes, batendo palmas, alarmes, autoclismos, pessoas cantando) hipersensibilidade incomum para cheirar, luz ou temperatura
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Nenhum desses problemas
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(13) Distress com comoção ou multidões (desconfortáveis /ansioso em grandes grupos, cinemas, lanchonetes, partidos)
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Às vezes chateado com multidões (festas, concertos). Na maioria das vezes não há problemas (lotados lugares públicos por exemplo, centros comerciais, restaurantes). Mas se angustiado, aquece depois de um tempo e tudo ficará bem.
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(14) fascínio Extreme com fiação ou movimentos repetitivos (por exemplo, os fãs rotativos, roda de Fortune, água corrente), padrões lineares (por exemplo, créditos na TV, persianas), detalhes, luzes, superfícies brilhantes hora
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Nenhum desses problemas
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(15) inspeção sensorial anormal, excessivamente cheiros, bocas, mastiga, lambe, ou esfrega objetos inanimados ou superfícies repetidamente examina visualmente objetos ou movimentos dos dedos perto dos olhos, coloca as orelhas contra as coisas que vibram ou cantarolar ou pressiona objetos contra face a um grau incomum
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Nenhum desses problemas
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(16) Tátil defensiva ou extrema aversão ao ser tocado ou abraçado, tocar certas coisas ou obter as mãos sujas ou stickywater na auto ou roupas, ter cara lavada, dentes escovados, cabelo penteado, ou unhas cortadas, andando com os pés descalços, a roupa que é apertado, costuras em roupas, ou certas texturas de roupas
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Nenhum desses problemas
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(17) alta tolerância à dor (por exemplo, faz não chorar quando ferido ou não respondem normalmente aos estímulos)
dolorosa ---------------------------------- ------------------------
Nenhum desses problemas
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(18) distúrbios do sono (por exemplo, dificuldade em adormecer, acordar durante a noite, acordar cedo de manhã)
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Nada realmente fora do comum
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(19) problemas de alimentação, muito exigente comedor, preferências alimentares limitados, insiste em comer apenas alguns alimentos, hipersensibilidade às texturas (por exemplo, caroços nos alimentos) mantém o alimento na boca sem engolir, come substâncias não comestíveis, outros padrões alimentares peculiar (por exemplo, come apenas uma marca, cor ou forma de um alimento, outra ____) COMUNICAÇÃO atípica e DESENVOLVIMENTO
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Nenhum desses problemas
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(20) idioma regressão ou retardando a cerca de 1 a 2 anos de idade (por exemplo, falando algumas palavras em um ano, mas depois de perder a fala ou o desenvolvimento precoce da linguagem normal e idioma posteriormente é atrasada)
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nunca realmente falou antes da idade 2. Depois disso começou a falar em frases curtas quando comunicar suas necessidades. A falta de conversa recíproca (por exemplo, não sabe como responder a perguntas como 揹 Ó como xyz), mas capaz de indicar suas preferências se nós pedir-lhe para escolher entre 2 opções.
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(21) visual-motora (por exemplo, a montagem de puzzles, prédio com Legos, operando o VCR) significativamente maior do que as competências linguísticas durante os anos pré-escolares ou andando em uma idade muito mais cedo do que falar
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capaz de construir quebra-cabeças pequenas (4 a 6 peças). Não há outras capacidades incomuns.
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(22) Comunicação impairment, fala comunicativa ausente ou limitado, mas gestos para se comunicar (por exemplo, puxa um adulto pela mão e leva ao que quer, com as mãos um objeto para um adulto de assistência, traz um copo a um adulto para uma bebida) comunica verbalmente com os outros só quando está estressado ou que necessitam de algo, dificuldade com a fala coloquial recíproca (iniciar e manter conversas, ouvindo e respondendo ao que os outros dizem ), fala com as pessoas, ou conversas unilaterais sobre temas de interesse para a auto
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costumava usar gestos para se comunicar suas necessidades antes, mas isso reduziu muito desde que ela começou a falar . Mas quando está sob estresse, às vezes tende a reverter para gesticulando. Entende e capaz de executar instruções. Pode 抰 realmente responder a perguntas abstratas como 揾 foi a escola ow ??揹 o que você gosta do show ?? br> capaz de dizer sua mamã para 損 ut para baixo o bebê? ou 揼 ive bebê assim e assim? e dizer que o bebê 揼 o para dormir? Isso acontece quando ela vê a mãe assiste ao bebê recém-chegado.
Ainda não é capaz de indicar o nome próprio, idade e sexo.
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( 23) vocalizações atípicas ou fala, invulgar qualidade de voz ou modulação (por exemplo, tom alto, cante voz canção, a falta de entoação, etc.) guinchos ou faz outros barulhos estranhos (por exemplo, rosna, zumbidos, etc.) vocalizações repetitivas incomuns e sons , jargão idiossincrática como se estivesse falando no próprio idioma, ecolalia (impropriamente imita o que os outros dizem, tais como a repetição, em vez de responder a uma pergunta) discurso esporádica (diz uma palavra ou frase uma vez e raramente ou nunca diz isso de novo) excessivamente recita de filmes, desenhos animados , comerciais, etc.uses frases repetitivas ou memorizados que são excessiva, fora de contexto, ou não relevante faz substituições pronome (por exemplo, diz 搚 UO? quando significando 揑? discurso excessivamente repetitivo e perguntas, pensamentos idiossincráticos e da fala (torna-se palavras, fala, vistas únicas absurdas e percepções)
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gosta de recitar de seus desenhos animados favoritos. Mas capaz de se adaptar o script para situações da vida real. Às vezes, ecolalia, às vezes capaz de usar a frase correta quando solicitado (por exemplo múmia por favor, ajude-me a fazer xyz)
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(24) habilidades especiais que são significativamente mais elevado do que o outro habilidades, memória rote excepcional (por exemplo, em uma idade extraordinariamente jovem, identifica números, letras, formas, logotipos, e cores; canta ou cantarola melodias; memoriza as rotas de carro; contagens; recita o alfabeto; lê; feitiços, etc.) vocabulário fenomenal ou capacidade de memorizar filmes, livros ou informação factual, notável capacidade de imitar filmes ou personagens de desenhos animados, excelentes habilidades visuais-mecânica (por exemplo, em uma idade extraordinariamente jovem, monta quebra-cabeças, jogos de formas, opera um computador ou VCR, descobre como as coisas funcionam, construções complexas com Legos) notável talento artístico ou musical, extremamente bem desenvolvidas habilidades motoras com atraso no desenvolvimento em outras áreas (em contraste com as crianças de alto funcionamento com autismo que muitas vezes têm de escrita ou de coordenação problemas) Restaurant - -------------------------------------------------- ------
Nenhum capacidades incomuns ou notáveis. Capaz de recitar alfabetos, identifica cores e formas, memoriza crianças ¡¯ s canções desde 2. O desenvolvimento normal das habilidades brutas /motoras finas
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perturbação do humor
(25) Overreactivity, irritabilidade, baixa tolerância à frustração, agitação, acessos de raiva, colapsos, explosão, agressão ou comportamento auto-prejudicial (afligido por eventos menores ou ocorrências maioria das crianças podem tolerar, como invasões, interrupções de actividade, proximidade, confinamento, desempenho demandas, escrevendo tarefas, ou quando as coisas não são a maneira que a criança acha que eles devem ser)
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realmente. Mas ela fica chateado quando tentamos brincar com seus brinquedos, enquanto ela está jogando com eles (por exemplo, quando ela está fazendo pintura, ela fica chateada se nós também tentar pintar com ela, ou quando tentamos jogar bolhas com ela. Às vezes, ela responde ao raciocínio, joga às vezes as birras)
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(26) Mau humor e labilidade emocional (a causa de alterações de humor podem nem sempre aparente, tais aslaughter ou angústia para nenhuma razão aparente)
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Nenhum desses problemas
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(27) Dificuldade mostrar e reconhecer emoções, emocionalmente não responde de alguma situações, a falta de empatia ou de reciprocidade emocional (por exemplo, não responde de forma adequada ou proporcionar conforto quando alguém está ferido ou triste), ou interpreta mal as emoções ou respostas dos outros
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Ela é ainda não é realmente capaz de expressar emoções. Mas ela sabe se estamos com raiva, e reage em conformidade. E se dizemos algumas partes machucar, ela vai pat e beijá-lo.
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(28) medos incomuns, como o medo de elevadores, escadas, banheiros, balões , vácuos, tornados, other_____P
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Nenhum desses problemas
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ROBLEMAS COM ATENÇÃO E SEGURANÇA
(29) a atenção seletiva, a capacidade de hiperconcentração sobre actividades, objetos, ou temas de interesse para auto (por exemplo, linhas-se brinquedos, gira rodas, observa o mesmo filme, monta quebra-cabeças, construir com Legos, ou desenha imagens por longos períodos de tempo), mas é desatento, impulsivo e inquieto em outros momentos
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realmente. Ela é capaz de se concentrar em tarefas específicas (por exemplo, desenho, pintura, leitura, brincar com brinquedos), mas não excessiva. Se uma atividade não interessa a ela, ela não vai se envolver por muito tempo. Realmente não reage negativamente se ela não chegar para assistir o seu programa favorito
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(30) a consciência de segurança limitada, sem medo, ou alheio ao perigo (por exemplo, escalada inseguro , divaga sobre a casa à noite, corre por si mesmo, vai para o tráfego ou água, sai com estranhos)
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Tem senso de perigo, mas às vezes não estão dispostos a ser realizada pela a mão em lugares públicos.
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resposta
Hi Steven;
Parabéns pelo seu novo bebê
Ela pode ter uma condição subclínica da síndrome de Asperger. Tenho observado crianças muito semelhante ao seu. Eles qualitativa parecem ter a síndrome de Asperger, mas quando avaliado formalmente, eles vêm sob o radar estatística. Como resultado de competências mais elevadas, eles quase sempre se adaptam bem socialmente em uma idade jovem e misturar-se.
Você ainda quer intervenção precoce. Ela deve incluir adulto mediada grupos de brincadeiras sociais com seus pares onde a ênfase é sobre as competências linguísticas e de imitação sociais.
Atenciosamente,
James