Pergunta
Hi James,
Peço desculpas antecipadamente para este muito longa descrição e pergunta, mas eu queria fornecer informações suficientes para que você possa ter uma boa visão.
Meu filho será de 4 no início de maio. Ele fala muito bem para sua idade, articula de forma clara, usa pronomes e tensa corretamente, atende a pré-escola 3 dias por semana, tem amigos na escola e na vizinhança, e faz uma tonelada de jogo imaginário, incluindo jogando super-heróis dressup, andar de triciclo como uma ambulância para coisas "resgatar", fingindo um saleiro é uma nave espacial, brincar com carrinhos, alimentação ou medicar seus bichos de pelúcia, etc.
Ele faz o que parece ser o contato olho normal. Ele está familiarizado com a gente e com estranhos, parece que todos no olho e vem com seus próprios pensamentos e perguntas. Ele compartilha seus pensamentos e idéias, olha para nós, para aprovação e entrada, pede toneladas de perguntas, aponta as coisas para nós quando ele vê-los, entende humor, e tenta nos fazer rir. Eu acho que ele evita contato de olho, por vezes, mas que normalmente é quando ele está "em apuros" por algo - nesses momentos, eu tenho dificuldade em obter-lhe para me olhar nos olhos, mesmo se eu estou à sua direita nível na frente dele .
Ele se lembra de absolutamente tudo, ama a música de todos os tipos e pode identificar músicas depois de apenas algumas notas. (Ele ainda se lembra que cd uma determinada canção é sobre - irá descrevê-lo como o cd azul com círculos sobre ele -. E, em seguida, irá dizer-lhe que ele pensa que é # 6 em que cd) Ele gosta de jogar jogos e jogos de palavras como o "Animal jogo de adivinhação ", rimando jogo, e nomeando opostos.
Ele é muito amoroso, carinhoso e tolo. Ele adora sendo realizada, procura snuggles, e à noite, tenta "con"-nos para sair em seu quarto para aconchegar com ele. Ele pede um milhão de perguntas e é criativo e manipuladora para levar-nos para ficar. Ele ama sua família alargada, brinca com seus primos, pergunta sobre seus tios /tias quando não está por perto, e ele carrega em conversas sobre o telefone quando eles chamam.
No entanto, desde que ele tinha cerca de 6 meses idade, ele teve movimentos motores extra - começando com o que chamamos de "motores de ciclo mãos" (como acelerando seu motor) tão cedo quanto 6 meses - que se desenvolveram no braço agitando a partir do punho ao seu lado (não perto o rosto) . Minha preocupação com o bater logo no início foi rejeitado como "muitas crianças fazer isso", mas tem persistido nele, por isso agora parece mais anormal. Nós sempre tratados que tipo de apenas como aquela coisa que ele faz quando ele está animado, e muitas pessoas (incluindo nós) provavelmente pensou que era bonito. Ocasionalmente, ele é acompanhado por balançar ou tipo de chutar seus pés se ele está sentado com as pernas estendidas. Ele faz isso quando está realmente animado sobre algo, encontra algo hilariante (ou seja: em Backyardigans), ou quando ele está examinando o seu trabalho e é realmente "orgulhoso" (construção, puzzles, desenhar imagens, verificando um novo brinquedo quando ele está só descobri como "fazer"-lo, etc.) nos últimos 6 meses, ele também é levado para classificar de pulando no lugar, às vezes com caretas.
Ele também toe-anda cerca de 50% do tempo, mas ele cai para a sua taxa fixa em fila. Ele anda de pés chatos mais e mais das vezes recentemente. Percebo que ele vai nos dedos do pé quando ele está distraído e quando no piso de madeira, sem sapatos. Ele tem inserções em seus sapatos para ajudar com isso
Alguns antecedentes:. Ele tinha apenas 30 palavras em seu segundo aniversário, mas seu entendimento, compreensão, apontando e identificação de objetos foi tudo normal, naquele tempo, por isso a sua pediatra estava apenas preocupado que ele "progresso" ao longo das próximas semanas. Ela indicou que ele deve aprender 4 - 6 novas palavras por semana, e fiquei espantado com o que ele fez. Ele não parou de falar desde então. Por 2 anos e 4 meses, ele estava cantando muitas das músicas que sempre tinha cantado para ele - Twinkle Twinkle, feliz aniversario, Jingle Bells, Itsy Bitsy, etc. Ele também aprendeu uns poucos anormais como "Oh, Linda. .. "(que é o que ele chama) e me levar para o jogo de bola.
ele caminhou por 13 meses, construído quebra-cabeças por 17 meses, identificou todas as suas cartas por 2 anos, etc. por todas as contas , seu desenvolvimento parecia normal. Mas quando ele entrou aos 13 meses, ele odiava andar descalço na grama - iria parar gelada no final da calçada - e andou na ponta dos pés sobre o piso de madeira. Ele passou por um período em que ele odiava a obtenção de um corte de cabelo (gritou assassinato sangrento) e ainda odeia chuveiros, mas ele ama o banho e natação. Posso dizer que cortes de cabelo e dentista são desconfortáveis para ele, mas ele é um menino grande e fica completamente sem lágrimas. Ele está aprendendo a colocar o rosto sob a água, mas é um pouco relutante e hairwashing pode ser uma luta, mas ele consegue passar por isso
Ele também às vezes repete as coisas -. Enquanto ele está jogando, ele pode fazer o comentário da o que está fazendo, às vezes repetindo uma frase de seu comentário várias vezes. Ou se lhe fazer uma pergunta, quando ele realmente não está focado ou olhando para você quando você perguntar, ele vai repetir a pergunta antes de responder. Ou, por exemplo, se ele está indo para obter sua jaqueta porque nós vamos ao McDonald, ele vai dizer "vai McDonalds" algumas vezes para a direita em uma linha enquanto se dirige em direção ao armário. Isso não acontece o tempo todo, mas ocasionalmente. Além disso, às vezes ele repete as coisas fora de seus filmes - geralmente no contexto perfeito apropriado para a configuração ou situação - e é só porque eu já ouvi /vi o filme que eu sei que ele está citando diretamente. Mas é no contexto. Apenas algumas vezes tem acontecido no que parece ser uma forma mais estranha - Uma vez ouvi-lo citar o discurso de vendas a partir das pré-visualizações em seu vídeo grandes máquinas a si mesmo como ele colocou o pijama. Esse é o "script" mais memorável ouvi-lo fazer
Ele tem alguns problemas de coordenação óbvias -. Era tarde salto com 2 pés e não vai pular fora de qualquer coisa (mesmo uma etapa ou um banco baixo) sem segurar minha mão. Ele odeia ir de cabeça para baixo ou virar em torno de um bar na aula de ginástica. Mas muitas vezes ele faz cambalhotas e flips por conta própria agora que ele sabe como. Ele sobe em ginásios selva e slides, sem problemas, a menos que eles são quentes do sol.
Ele tem alguns problemas com a transição às vezes, quando ele não quer alguma coisa para acabar ou não querem ir para a cama , mas é uma criança muito fácil ir. Nós sair muito, nunca tivemos de alterar os nossos planos por causa dele. Ele é incrivelmente bem comportados e educados. Ele teve muito poucas birras fusão durante a sua vida e ele parece rolar com alterações muito facilmente. Ele definitivamente percebe rotas /paisagem como nós dirigimos, mas ele não tem nenhum problema ou preocupação com a alteração os caminhos que tomamos, a nossa programação, ou como nós vamos sobre a vida.
Após sua bater e dedo do pé-de caminhada foi notado /comentado por outros cerca de 8 meses atrás, eu entrei em pânico, pensando como eu tinha "perdido" que ele era autista. Seu pediatra não está preocupado que ele é autista. Nem são seus professores. Embora ele faz isso mais em casa e /ou quando ele está cansado ou não se sentir bem (ele tem um monte de alergias sazonais), o seu bater parece anormal como ele está ficando mais velho.
Então, nós o levamos através de uma avaliação detalhada em nosso programa condado ChildFind. Eles foram incrivelmente completa - eles fizeram social, emocional, linguagem, audição (expressiva e receptiva), discurso, educacional /cognitiva e psicológica, e as avaliações motoras finas /brutas. Ele testou no /acima /superior em tudo, exceto as habilidades motoras. Ele foi cerca de 3 meses atrasado em motora grossa e "emergente" para sua idade. Em motora fina, ele foi cerca de 8 meses atrás - fraca aderência, não conseguindo atravessar mid-line, não é possível copiar algumas fotos - mas não o suficiente para se qualificar para os serviços. Todos na ChildFind sugeriu que ele não é autista ou no espectro. Eles disseram que alguns "ecolalia" é normal, se ele é usado como uma forma de aprender sobre linguagem e como usá-lo appropriately..sort de "tentar it on" e se ele não é o único tipo de linguagem de uma criança usa. Ele está em OT, uma vez por semana para motora fina e está indo muito bem. Suas coisas OT ele "apresenta um caso único" porque ele está muito envolvida /envolvente /social. Ela o trata como se ele tem leves questões "sensoriais".
Nós também lhe tinha avaliado por um psicólogo clínico privado e 2 neurologistas pediátricos. Todos disseram que ele não é autista. Seus exames neurológicos eram normais, e os médicos sugeriram que algumas crianças têm "estereotipias" ... alguns superá-los e outros não.
Dito isso, ele está pulando mais, às vezes, enquanto fazendo uma careta, e ainda batendo. Isso acontece quando ele está animado ou orgulhoso de si mesmo. O salto acontece às vezes como "filler", enquanto ele está de pé na cozinha falando comigo enquanto eu cozinhar o jantar antes que ele sai para jogar. Recentemente, ele também está cantando o tempo todo - tornando-se canções sobre coisas mundanas, cantando canções reais, ou transformar palavras ridículas para melodias familiares. Ele diz que está "cantando em espanhol" ou "Dutch" quando eu perguntar o que ele está cantando. Ele também está fazendo-se muitas palavras para seus brinquedos, fazer lotes de "conversa de bebê", tornando língua estrangeira fingir falar com seu irmão bebê ou fazendo sons sem sentido. Parece que ele está fazendo isso para me fazer reagir.
Meu marido acha que isso é normal e ele apenas sendo um menino criativo, bobo quem está nos testando. Estou preocupado que é síndrome de Asperger ou autismo e é tão leve que ninguém viu.
Você tem alguma opinião ou conselho para mim? Devo prosseguir a avaliação? As crianças não no espectro fazer ecolalia? Ou o bater e linguagem esquisitices sugerem Asperger? Como posso conseguir alguém para avaliá-lo se todos continuam rejeitando as minhas preocupações? Ele está indo muito bem agora, mas eu estou com medo de seu comportamento vai começar a impactar-lo socialmente como ele fica mais velho.
Obrigado novamente por rolamento comigo sobre isso!
Maria
PS Eu li outro post "de Maria" de ontem e soa como se seu filho age muito parecido com o meu fez nessa idade.
Resposta
Hi Maria;
Você realmente feito sua lição de casa. Concordo com você que ele "pode" ter a síndrome de Asperger (AS), mas que é subclínica e tão leve que ele vai praticamente despercebida na escola. O teste decisivo é o que faz o seu olhar comportamento como quando em torno de seus colegas em um grupo. Não me refiro a família ou amigos perto do bairro. Mais como as crianças que estão na faixa leve sofrem de competência social e fluência social e não pode funcionar em um grupo. Eles são bons em jogos do tipo de perseguição ou jogo paralelo, mas não pode funcionar em torno de mais de 2 a 3 crianças em um cenário de pay interativo.
Você precisa encontrar alguém que se especializa em AS e tem muita experiência observando jovens rapazes suspeitos de terem AS. Meu palpite é que ele provavelmente será subclínica. Mesmo que seja subclínica ele irá afetá-lo socialmente como ele fica mais velho resultando, possivelmente, em algum bullying. Ele pode preferir evitar tempos sociais não estruturados, como recesso ou almoço. Ele pode tornar-se desconfortável em torno de grandes multidões. Observá-lo de perto ou vídeo-lo na festa de aniversário de um par.
Atenciosamente,
James