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Reflux

refluxo
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O que é o refluxo?

Há um anel de músculo (válvula) na parte superior do estômago, que normalmente pára o que está no estômago de voltar-se novamente. Muitas vezes, em bebês esta válvula não funciona muito bem, por isso leite e ácido do estômago pode voltar a subir e pode derramar para fora da boca. Isto é chamado de refluxo.

Por esta razão derramamento (trazendo leite para cima) é muito comum para os bebês, especialmente depois de feeds, e não é geralmente um problema.

Muitos bebês não parecem angustiados (o leite neutraliza qualquer ácido para que a mistura não causa qualquer dor para o bebê).
Os bebês manter o leite o suficiente para baixo de modo que eles não estão com fome e eles crescem normalmente.
o único "problema" é que há um monte de lavar roupa extra, pois o leite trazido eventualmente possam cair sobre o bebê da roupa e do adulto, deixando manchas.

Alguns bebês podem ter refluxo sem derramando, mas novamente isso muitas vezes não é um problema.

Pequenas quantidades de ácido do leite e do estômago subir e descer no tubo de ligação da garganta para o estômago (esófago) sem sair da boca.
Você pode geralmente dizer que isso está acontecendo porque o bebê faz ruídos de deglutição, ou às vezes mordaças.

Normalmente, o leite é a principal parte do que é trazido para cima e isso não preocupa o bebê, mas o ácido do estômago pode ferir (azia) e, em casos graves o revestimento do tubo da garganta para o estômago (esôfago) pode se tornar dolorido e inflamado. Isso é chamado de doença do refluxo gastro-esofágico (DRGE) e é realmente muito incomum.


A maioria dos bebês com refluxo não parecem chateado com isso, mas alguns podem ser muito miserável, e alguns trazem acima assim quantidade de leite que eles não colocar muito peso.

Nota: refluxo urinário - uma causa frequente de infecções de urina - não é discutido neste tópico



É doença refluxo gastro-esofágico. (DRGE)?

bebês Muitas vezes instáveis ​​são disse ter DRGE (muitas vezes chamado apenas de 'refluxo'), mas DRGE pode não ser a razão para o comportamento mais perturbado, até mesmo em bebês que derrame. Pode ser difícil dizer se o choro é devido à DRGE. Alguns comportamentos que possam sugerir a DRGE incluem:

Spilling ou engolir com sinais de ser desconfortável.
alimentação agitado, quando o bebê leva uma pequena quantidade avidamente, em seguida, chora e se recusa a continuar alimentação.
dormir Restless (por exemplo, acordar e chorando cerca de 20 minutos após ser colocado para dormir).
O bebê sentindo muito tenso e duro e arqueia para trás (no entanto, a maioria dos bebês vai se tornar rígida e arco quando eles estão chorando muito, e este comportamento é causado por muitas coisas, não só de refluxo).
A tosse depois de um feed.
O bebê parece mais confortável se ela está na posição vertical.
O bebê parece muito melhor para um curto período de tempo se ela é dado um antiácido (mas apenas tentar isso se aconselhado a pelo seu médico).



O você pode fazer


refluxo de grau ligeiro
(quando o bebê está derramando muitas vezes, mas não é afligida).

Lembre-se que o derramamento é normal e não precisa de tratamento se não se incomoda seu bebê.
Mantenha seu bebê na posição vertical durante e depois da mamada. Prop seu bebê em um travesseiro para mudanças de fraldas e jogo chão.
Mantenha seu bebê em silêncio por pelo menos 20 minutos após a mamada. Sem saltando ao redor.
A pesquisa mostrou que levantar a cabeça da cama não ajuda e pode causar um problema de segurança sono.


refluxo moderado
(quando o bebê está mostrando sinais de ser desconfortável, mas ainda está crescendo bem).

Tente as sugestões listadas acima para o refluxo suave.
Para alimentadores agitados - uma pausa quando o bebê se torna exigente, então re-oferecer o alimento para animais após 15 a 30 minutos ou mais.
Tente vezes feed mais curtos se eles têm sido muito longo e difícil. Os bebês podem fazer bem com menos leite do que é sugerido na fórmula pode, ou em tempos de sucção muito curtos no peito - você vai precisar para assistir o ganho de peso com cuidado se você oferecer menos leite.
Experimente as técnicas de sedimentação usuais, tais como segurando o bebê em uma posição curvada. (Veja o tópico 'Crying baby'.)
Se problemas de alimentação ou choro passa, o bebê precisa ser visto por um médico pode verificar o seu bebé e aconselhá-lo mais o que tentar.

A doença do refluxo gastro-esofágico (quando o bebê é muito instável, não se alimentando bem e não crescendo bem).

O bebê precisa ser visto por um médico e um plano elaborado para gerenciar o problema.
O plano pode incluir formas de alimentações espessantes, usando antiácidos, ou usando medicamentos para reduzir a produção de ácido no estômago.
Você também pode encontrar as sugestões listadas para o refluxo leve e moderada útil.
Se o refluxo continua a ser um problema, o médico pode precisar fazer alguns testes para descobrir a melhor forma de ajudar o seu bebé.



Viver com DRGE

Viver com um bebê com DRGE pode ser muito difícil. Você vai precisar de um monte de suporte contínuo.
Muitas vezes, você está fazendo tudo "certo", mas o bebê ainda é instável, então você pode precisar de encorajamento para pendurar lá até que o bebê fica um pouco mais velho.
Você pode sentir que o bebê não quer que você se ele se afasta quando você segurá-lo, e você precisa saber que ele não está fazendo isso de propósito. É apenas a maneira como seu corpo reage a como ele se sente por dentro.
Muitos bebês com DRGE parecem tornar-se mais estável, quando eles são capazes de sentar-se sozinho (estar na posição vertical com mais frequência) em torno de 6-8 meses de idade.




espessantes

Às vezes, espessantes são adicionados às fórmulas para tentar reduzir a quantidade de derramar.

Fórmulas estão disponíveis, que já tem espessantes acrescentou. Eles são rotulados como fórmulas AR. (AR = 'Anti-refluxo). Se você está dando uma fórmula AR, você não pode alterar a espessura, pois é mais importante que a fórmula é feita até a força direita.
Os espessantes também podem ser adicionados às fórmulas, por exemplo normais Infant Gaviscon ** (que também atua como um anti-ácido) ou espessante Karicare Food **. A vantagem destes é que você pode variar a quantidade de espessante para descobrir o que se adapte ao seu bebê melhor. Infant
Gaviscon também pode ser dada a bebês amamentados, misturando o pó em um pouco de água fervida e dando ao bebê durante a alimentação, por exemplo, entre os lados. Isto pode ser difícil.
Para dar uma fórmula mais espessa que você pode precisar para soltar a tampa de garrafa ou fazer um buraco maior na teta. Se isso não funcionar, você pode precisar de mudar para uma teta com um fluxo mais rápido.
Com todos os espessantes, siga as instruções na lata ou pacote ao misturar a fórmula.

Se o seu médico sugere-los, espessantes são vale a pena tentar, mas eles nem sempre ajudam e eles podem fazer alimentadores agitados pior.



Os tratamentos para DRGE

idéias de gestão geral, como sugerido acima deve ser julgado antes da medicação. É importante ter o seu bebê verificado por um médico para descobrir o que está causando o problema.

Os seguintes medicamentos são exemplos do que pode ser sugerido pelo médico.

Os antiácidos podem ajudar com exigente alimenta quando administrado no momento de um animal, ou pode funcionar melhor dada ½ a 1 hora após a alimentação, quando os níveis de ácido será mais alto. Dê conforme necessário, em vez de regular, e manter apenas usá-lo se ele realmente parece ajudar. Se seu bebê não visto para responder bem a ele, em vez de usar antiácidos por um longo tempo o médico pode sugerir um medicamento para reduzir a quantidade de ácido gástrico produzido.
Paracetamol pode ser útil para aliviar o desconforto, mas se você achar que você está usando-a regularmente, verifique com seu médico. usá-lo apenas como indicado no frasco.
Medicamentos que reduzem a quantidade de ácido produzido no estômago pode ser sugerido pelo seu médico.

Se o bebê não melhorar com 1 a 2 semanas de qualquer medicamento, seu uso deve ser reavaliado, o que pode significar a interrupção da medicação completamente em vez de aumentar a dose. Estes medicamentos não ajudam todos os bebês, se eles realmente têm DRGE ou não.

Se as dificuldades continuarem, algumas investigações pode ser feito para saber mais sobre o que está acontecendo. As investigações mais usuais são uma sonda de pH (para medir os níveis de ácido no esôfago inferior) e endoscopia (para verificar a esofagite visualmente e por biópsia). A anestesia geral ligeira é necessário para uma endoscopia.



Recursos

South Australia

Para suporte a qualquer hora do dia, ligue para a criança ea família Serviço de Saúde Helpline Parent 1300 364 100
Para uma consulta com uma criança e uma enfermeira de Saúde da Família, ligue para 1300 733 606
Book - criança e do Serviço de Saúde da Família: ' Transando seu web site
Associação de Apoio Baby '- Australian

refluxo infantil Apoio Association (RISA)
http://www.reflux.org.au/

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