do seu bebé prepúcio 101: Como lidar com os negócios
do seu bebé
Parabéns! Você tem um menino-com o bebê prepúcio. Temos respostas para as suas perguntas mais escrúpulos sobre um pénis circuncidado.
Quando o filho * de quatro anos de idade, Catherine Groves ', Will *, começou a reclamar que doía quando ele foi xixi, ela fez o que qualquer mãe sensata faria: ela teve seu marido ir até o banheiro para dar uma olhada. Após puxando para trás o prepúcio de Will, o pai viu que seu pênis parecia vermelho e inflamado, então ele levou-o para um pé-na clínica.
Acontece Will teve uma infecção menor que foi facilmente tratada com um hidrocortisona antifúngico -creme. A visita de médico também revelou que o prepúcio de Will tinha se separado de seu pênis até aquele ponto, Groves não tinha certeza se ele tinha ainda. "Nós realmente não tinha sido verificando", diz ela.
Este foi Groves '(e de seu filho) introdução desconfortável para o cuidado prepúcio. "Não é que é uma coisa muito complicada, mas se você nunca lidou com isso, você não sabe o que fazer", diz Groves, acrescentando que o marido é circuncidado, então, como ela, ele é um estranho para cuidar para prepúcio.
na verdade, a pele solta que cobre e protege a cabeça do pênis pode causar pais muita ansiedade, diz Peter Metcalfe, um urologista pediátrico no Hospital de Crianças Stollery em Edmonton. Eles se preocupam com retração, a limpeza adequada e se eles estão fazendo as coisas certas, diz ele. Parte do problema é uma lacuna de conhecimento. Mais e mais pais estão optando por deixar prepúcio de seus meninos sozinhos em 1970 no Canadá, estima-se que 48 por cento dos meninos foram circuncidados; Hoje, a taxa caiu para 32 por cento e provavelmente vai manter a posição sul. Mas se o pai é circuncidado, ou mesmo se o seu médico é-há um grande número de espaços em branco que precisam preenchendo.
A Sociedade Canadense de Pediatria (CPS), recentemente colocar para fora algumas declarações de posição sobre a circuncisão masculina. Em setembro passado, ele reviu a sua posição sobre a circuncisão de rotina, observando que os benefícios não são comuns o suficiente para apoiá-la como um procedimento padrão para todos os homens recém-nascidos. No mesmo comunicado, o CPS exortou os médicos para assegurar que os pais de meninos recém-nascidos circuncidados saber como cuidar adequadamente para o pênis de seu filho quando eles deixam o hospital (concedido, mesmo que eles fazem obter uma aula, as chances são fortes o conhecimento vai evaporar em algum lugar na neblina pós-parto). Mas isso vai levar tempo para educar uma geração de pais circuncidados e médicos.
"É uma grande mudança de geração", explica Metcalfe. "O pêndulo oscilou para o outro lado." E embora possa fazer os pais novatos apreensivo, cuidar de prepúcio de um menino é simples, e as infecções são extremamente raros, diz Metcalfe. "É um pequeno órgão muito baixa manutenção."
Aqui estão as respostas para todas as perguntas que você pode ser muito tímido para perguntar.
O que devo fazer quando ele é um bebê? O conselho Groves recebeu de seu médico de família quando Will foi um newborn- "não se preocupe com isso agora" spot-on -foi. "Em um bebê incircunciso, de outra maneira saudável, não há realmente nenhum cuidado especial que é necessário em tudo", diz Michael Dickinson, um pediatra no Hospital Regional Miramichi em New Brunswick. "Digo pais para esquecê-lo e ignorá-lo, pelo menos, durante o estágio de bebê." Durante esse tempo, o banho regular e lavagem suave do lado de fora é tudo que é necessário.
O que acontece à medida que cresce? Quando é que o prepúcio retrair? Algum tempo entre as idades de dois e cinco anos, o tecido conjuntivo entre o prepúcio ea cabeça do pênis começa a se dissolver e a abertura do prepúcio se alarga. Por cinco anos de idade, a maioria dos meninos (85 a 90 por cento) será capaz de puxar para trás seu prepúcio, embora retração completa pode levar até a puberdade ou mais tarde em um a dois por cento, diz Metcalfe.
"Onde algumas pessoas ficam no problema é que eles tentam forçar o prepúcio para trás quando ele não está pronto para ser recolhido ", diz Dickinson. É pais importantes deixá-lo ser e deixar seu filho descobrir retração por conta própria (o que muitas vezes acontece na banheira, uma vez que o pênis é um brinquedo de banho favorito). Você pode perceber isso, mas Dickinson diz que não é algo que os pais precisam estar verificando ou falar com seu filho sobre. Se você tem uma preocupação, pergunte ao seu médico para verificar-lo no próximo exame do seu filho.
Uma vez que seu prepúcio puxa para trás, qual é a melhor maneira de limpar o pénis? Depois de retração, você pode conversar com seu filho sobre adequado lavando se ele está interessado e responsável, mas Dickinson diz que ter cuidado para não forçá-lo a uma rotina de higiene antes de que ele está pronto. Se o seu filho mal consegue vestir-se, é muito para esperar que ele para limpar seu pênis. Nesses casos, apenas sentado na banheira e deixar lavagem com água em torno dele deve ser suficiente para mantê-lo limpo, diz Dickinson.
Uma vez que ele está lavando atrás das orelhas e em qualquer outro lugar, incentivar o seu filho para retrair o prepúcio e limpar quaisquer células smegma-petróleo e mortas da pele óbvias (parece pastoso e esbranquiçada) que recolhem sob lá e, em seguida, colocar o prepúcio para trás no lugar. "A maioria prepúcio irá naturalmente voltar à posição não retraída, mas há um pequeno risco de que ele pode ficar preso na posição retraída e pode precisar de uma visita de ER para soltá-la cuidadosamente", diz Dickinson. Um sabão neutro pode ser útil se houver um monte de esmegma (apenas a certeza de que o sabão é completamente enxaguados), apesar de se causar irritação, a água será normalmente suficiente.
Isto tornou-se a rotina de lavagem regular para dois meninos mais velhos de Kerrianne Kush, com idades entre seis e quatro. "Estamos muito aberta sobre isso. Eles sabem quando eles chuveiro para reverter seu prepúcio e limpo ", diz a mãe de três meninos, acrescentando:" mas eles precisam de um monte de lembrar. "Seu marido também é circuncidado, então ele sabe o que fazer e ajuda a educar os meninos.
já ouvi algumas histórias de horror. Quão comuns são infecções? Dickinson vê um monte de bebês e crianças com a pele vermelha ou inflamada em seu pênis ou prepúcio, geralmente a partir de irritação fralda. Os pais muitas vezes assumem que é uma infecção, mas é geralmente apenas irritavam a pele na necessidade de vaselina. Em sua experiência, os verdadeiros infecções-normalmente causada por uma abrasão ou ruptura na pele (um arranhão auto-infligido, ou um rasgo causado por uma limpeza muito vigorosa de um dos pais ou forçando o prepúcio para trás) em uma criança ainda em fraldas-se extremamente raro. Nos rapazes mais velhos, uma infecção pode começar com uma lágrima ou abrasão, bem como, mas isso é ainda menos comum, já que a fonte de infecção (bactérias em uma fralda suja) foi removido.
Nos meninos treinados-toalete, infecção também pode ser causada por uma acumulação de esmegma preso sob prepúcio que ainda tem que retrair. O esmegma atrai bactérias, e tudo isso, eventualmente, se rompe (como uma espinha), muitas vezes resolver o problema. Ele tem a vantagem adicional de afrouxamento do prepúcio, ajudando-o a recuar. Enquanto as infecções são comuns, eles são impossíveis de perder e deve ser visto por um médico. O pénis torna-se vermelho, inchado e licitar "Parece uma salsicha", diz Dickinson-e até mesmo cuecas vestindo ou a pé pode machucar. Infecções geralmente claras com pomada tópica ou antibióticos orais.
Se eu me preocupo que prepúcio do meu filho não tiver retraído? O CPS diz prepúcio normal pode não puxar para trás até a puberdade. Algo para assistir, no entanto, é a fimose, que ocorre em tween e adolescentes meninos quando um prepúcio apertado demais impede retração. A maioria dos meninos têm algum grau de fimose no nascimento, mas gradualmente resolve como o prepúcio solta. Fimose é raro e não é realmente uma preocupação a menos que o aperto incomoda o seu menino, ela interfere com fazer xixi ou o prepúcio não se retrai pela puberdade-Dickinson recomenda vendo o seu médico se este for o caso. Um creme de cortisona prescrito trabalha cerca de 80 por cento do tempo para ajudar a soltar o prepúcio. Se isso não acontecer, ou se o prepúcio é tão apertado que bloqueia a urina, Dickinson irá se referir a família para um urologista pediátrico, que decidirá sobre a acção mais definitiva, como a circuncisão atrasado.
E se o meu filho precisa ser circuncidado, quando ele é mais velho? As histórias ruins se locomover, mas a circuncisão mais tarde na vida é realmente muito raro, que afecta cerca de um por cento dos meninos, diz Dickinson.
Isso aconteceu * filho de Lauren Oeste, Sam * , cujo prepúcio foi extremamente apertado desde o nascimento. Era tão incrivelmente apertado, na verdade, que o médico do Oeste avisou quando Sam era apenas seis meses que poderia causar problemas com a micção, incluindo um efeito de "balão" (onde o prepúcio enche de xixi, porque a sua abertura é tão pequena que impede o fluxo). Embora Sam ainda estava nas fraldas e Ocidente nunca viu qualquer balonismo, ela tomou uma abordagem pró-ativa com creme de cortisona. Depois de alguns anos de usar o creme sem resultados duradouros (prepúcio iria apertar a volta por cima quando ela parou de usá-lo), Sam tem uma infecção terrível.
"Seu pênis inchou como um louco. Ele não conseguia nem andar ", lembra Ocidente. "Isso foi a gota d'água para mim. Eu não queria lidar com a infecção após a infecção, e eu não queria arriscar dando-lhe mais tempo e, em seguida, ter de circuncidá-lo ainda mais tarde. "Seu urologista acelerado Sam, agora quatro, para a circuncisão aos três anos.
embora a circuncisão atrasada é incomum, ela pode ser a única solução para os meninos com infecções recorrentes ou fimose que não respondem a cortisona creme que os médicos parecem em conflito sobre se é necessária para prepúcio apertado a menos que seja fazendo com que a criança aflição, como muitos casos, eventualmente, resolver.
Outra condição extremamente rara (afecta menos de um por cento dos meninos, diz Metcalfe, embora alguns médicos acreditam que é subdiagnosticada), que pode resultar em cirurgia é líquen escleroso, que é quando forma-se uma cicatriz atípicos na ponta do prepúcio. Os médicos não têm certeza do que faz com que a cicatriz (daí o "atípica") - não é bacteriana, e não é devido à falta de higiene. É geralmente dolorida e não melhorar por conta própria, de modo a circuncisão é o tratamento mais comum.
eu deveria relaxar, não devo? Sim. A maioria dos meninos vai navegar ao longo da infância, sem quaisquer problemas. Ao longo do tempo, como a circuncisão de recém-nascidos torna-se ainda menos comum, de que a pele extra não vai mais causar tal ansiedade. "Eu acho que poderia haver informação dada logo no nascimento, só assim você está ciente desde o início", diz Groves. Ela acredita que os médicos devem assumir a liderança, à procura de retração em exames e falando pais através de suas preocupações. E os pais, por sua vez, não deve ser muito tímido para falar sobre ele quer. É apenas pele, depois de tudo.
Ao ver um doctorNot certeza se o prepúcio de seu filho é apenas irritada ou precisa de atenção médica? Chamar um médico se a ternura genital é acompanhado por um dos seguintes sintomas:
- febril Dor ao Vermelhidão urinating- ou descarga Óbvio swelling- ou pus- O prepúcio retrair e ficar preso atrás da cabeça do pênis
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