Domanda
Ciao Dottore, mio figlio è di 3 anni con una storia di asma, infezioni frequenti e allergie alimentari. Ha iniziato la febbre mercoledì scorso e il Venerdì abbiamo consultabile presso l'ospedale pediatrico locale dove hanno diagnosticato a destra lobo medio pneumonia.He è stato avviato in alto amoxicillina dosi Venerdì mattina. La febbre era stato intorno 102-103 e risposto bene al Tylenol. Satruday sua febbre era fino a 104-105 e il Tylenol stava diventando sempre meno efficace nel controllare la febbre. A causa della sua storia e malessere generale cercando I rientrati di Domenica in ospedale. Hanno fatto una cultura CBC e sangue e ci ha mandati a casa con solo essere detto di tornare Mercoledì se non vi è alcun miglioramento. Io generalmente accetto quello che i medici mi dicono, ma io non sono agio con questo. So che mio figlio e raramente corre la febbre alta, e raramente per più di 3 giorni. La febbre di questa mattina è 104,5 e due volte quando si sveglia dice che sta per vomitare e conati di vomito e gag per pochi minuti (questa è una novità) .La sua frequenza cardiaca è stata anche elevata, intorno a 150-160 /min. Non sono sicuro se devo aspettare fino a Mercoledì o se devo tornare per un altro parere a causa della mia insicurezza. Io non sono normalmente una "preoccupazione verruca", ma non mi sento a mio agio. Tra la sua febbre alta, se si scende addirittura a 103 si comporta abbastanza normale, butas sorge è irritabile e Al che ci si aspetterebbe in un bambino con la febbre alta.
Qualsiasi insght sarebbe molto apprezzato.
Risposta
La nausea è un accompagnamento comune di malattie nei bambini e di per sé significa poco. Significa però che quando egli non è nauseato ha bisogno di bere liquidi più o meno tutto il tempo. La febbre aumenta notevolmente la perdita del corpo di fluido. Un modo di dire è di essere a conoscenza della frequenza e la quantità di sua minzione. Se è infrequente cercare di convincerlo a bere di più. L'altezza della febbre non è un'indicazione assoluta della gravità di una malattia. Naturalmente, non so la vostra reazione a febbre, ma molte madri coprire il bambino febbrile con coperte extra, che detiene il calore nel corpo e rendere la febbre più alta. Prendere le coperte e spugna il suo corpo con acqua calda per convincerlo a perdere calore. Il Tylenol funziona facendolo sudare, anche se non si può vedere, quindi se si è coperto il sudore non può evaporare. Nel decidere sull'opportunità di attendere avrei prestare maggiore attenzione a come egli è, in generale, piuttosto che la febbre. Egli è abbastanza vivace? Sta bevendo? urinare? Egli sedersi e parlare con te? Se ha periodi in cui egli sembra meglio penso che sicura di aspettare. Se, d'altro canto, si è disteso inerte, non risponde, non bere, o costantemente irritabile senza rilievo, potrebbe essere saggio per avere un'altra valutazione. Chiamare l'ospedale e chiedere la cultura del sangue. Se è positivo per certo si dovrebbe andare indietro. Essi dovrebbero essere quelli di chiamarti, ma le istituzioni non sono così preoccupati per il vostro bambino come sei. In bocca al lupo.