Domanda
Spero che tu sia in grado di aiutare e vi ringrazio in anticipo. Mio figlio è ormai quattro anni e mezzo, e non vuole vasino treno se la mia morte! lol Lo abbiamo arrivati al punto dove si pipì nel vasino e questo è di solito non è un problema a tutti. E 'fino al punto in cui lo fa in piedi come papà, sarà solo fuori dal cammino azzurro fuori dalla stanza e andare in bagno, e se siamo in pubblico, ci dicono quando ci ha bisogno di portarlo al vasino .
Egli non cacca sul vasino per salvargli la vita. A un certo punto circa 4 mesi fa ha pooped sul vasino una volta e noi, naturalmente, ha fatto un grande affare su di esso, dandogli alti 5s, dicendogli quello che un ragazzo grande era, enorme lode. Poi si è fermato. Andrà nei pantaloni e attendere fino a che non lo vuole c'è più (circa un'ora più tardi) e poi ci dicono "Io spompato". Se diciamo nulla su come "Pensavo tu fossi un ragazzo grande e grandi ragazzi non vanno vasino nei loro colori." Egli lancerà fuori. Urlo che lui è un ragazzo grande e piangere, lui si arrabbia molto.
Non essere grafico .. ma egli letteralmente spremere il sedere insieme e tenerlo premuto fino a quando egli non può più allora viene fuori un po 'sulla sua biancheria intima, poi che sarà lui a dirci è andato. Questo si trasforma in circa 6 cambiamenti di biancheria intima in una fila perché non si chiuderà tenendolo. Abbiamo cercato di farlo sedere sul gabinetto e attendere il resto, ma che non ha funzionato neanche. Sono così frustrato! Sono sul punto di rinunciare e iniziare a lui su Dipende! I tempi si fa andare nei pantaloni andrà in bagno e cercare di ripulirlo se stesso ... che a dir poco provoca un disastro enorme.
Tutte le idee o pensieri ?!
Risposta
Caro formazione Blues:
Come un genitore è molto frustrante quando un bambino suoli suoi pantaloni. Lei sa meglio di chiunque altro quanto sia difficile affrontare il caos che si crea. Per far fronte a questo correttamente sarà necessario la pazienza di Giobbe. Vi rimando al seguente articolo dalla American Academy of Family Physicians. Linee guida sul trattamento per primaria Nonretentive Encopresi e Sgabello Toeletta Rifiuto - 15 Aprile 1999 - American Academy of Family Physicians
http://www.aafp.org/afp/990415ap/2171.html
Ecco le punti base.
1. E 'molto importante che quando si sporca si prende un tono neutro di voce, un dato di fatto tono di voce. "Vedo i pantaloni sono sporchi, vado a pulire la vostra auto" Disporre prima del tempo un posto dove mettere le mutande sporche, si consiglia un secchio d'acqua con detergente dove possono immergersi, o semplicemente avere lo buttarli via.
2. Hanno lo vedere il suo medico per determinare eventuali problemi di salute, di solito non c'è un problema, ma è importante escludere.
3. Impostare i tempi positivi 30 secondi dove si siede sul water con la sua pantaloni o mutande ad aumentare di 5 minuti. Quando è sul water renderlo un momento positivo con una piccola ricompensa ... poi lo hanno sedere senza pantaloni o biancheria intima on..the obiettivo la sua non è quello di avere andare in bagno, ma per farlo sentire bene con seduta nuda sul water. Se il papà può fare questo e si può modellare per lui che sarebbe l'ideale.
4. Hanno programmato volte toilette mai giorno.
5. Se si tiene le feci senza un movimento per tre o quattro giorni di contattare il suo medico e utilizzare un lassativo.
6. Se trovate questo non funziona o il vostro stanno mostrando rabbia o irritazione al vostro bambino ha lo vedono uno psicologo infantile.
7. Ecco una copia parziale della parte dell'articolo:
Una sana bambino di quattro anni, la cui storia evolutiva e comportamentale erano ordinarie è stato portato al medico a causa di una resistenza di 16 mesi alla formazione intestinale . Egli era generalmente di collaborazione con le richieste degli adulti, esposto abilità sociali adeguate all'età e raramente impegnati in scatti d'ira o comportamento aggressivo.
Bambini con encopresi nonretentive hanno normali movimenti intestinali al giorno e nessuna evidenza di costipazione.
La madre adottiva ha riferito che aveva compiuto la formazione della vescica durante il giorno dai tre anni di età, quando ha iniziato a indossare le mutande normali. Ha usato una toilette per adulti di dimensioni e si fermò durante la minzione; tuttavia, non aveva mai prodotto un movimento intestinale nella toilette. Quando aveva bisogno di defecare, ha portato un pannolino a sua madre adottiva, in piedi di fronte a lei e disse: "Vado cacca." Entro mezz'ora di essere pannolini, avrebbe di solito camminare dietro il divano del salotto a defecare nel pannolino. Immediatamente dopo la defecazione, sarebbe tornato alla sua madre adottiva, che eliminerebbe il pannolino, lo pulire e lo ha messo di nuovo in mutande ordinarie. Il bambino sarebbe defecare solo, mentre a casa in salotto e solo quando pannolini. Nel caso di una gita in famiglia, sono state adottate disposizioni per tornare a casa per fornirgli l'opportunità di defecare. Nelle occasioni in cui è stato rifiutato un pannolino, ha ripetutamente richiesto un pannolino e trattenuta defecazione per un massimo di tre giorni.
Una storia completa e un esame fisico non ha mostrato risultati medici significativi o evidenza di fecalomi. valutazione del comportamento incluso un breve colloquio clinico, scale di valutazione comportamento e un diario in bagno che la madre adottiva mantenuta per tutto valutazione e intervento.
Il bambino è stato collocato su un supplemento di fibre al giorno per garantire movimenti intestinali frequenti e per ridurre la probabilità di ritenuta fecale . La madre adottiva ha accettato di contattare il medico se il bambino non aveva defecato per quattro giorni. Un programma di gabinetto positivo siede fu iniziata, usando giocattoli preferiti, mentre la madre adottiva attivamente lui impegnato in gioco e di conversione. Un timer da cucina è stato utilizzato per segnalare la fine del suo "divertimento bagno." Per leggere questo in piena Vai al sito di cui sopra.
Spero che questo aiuta, il Dr. Amberson