Domanda
mia figlia di 4 anni prima ha mostrato segni di malattia 2 settimane fa - febbre e vomito. Il secondo giorno, la febbre ha superato 106 (mentre eravamo al MD). Hanno controllato per streptococco e testati sua urina. Siamo partiti con la diagnosi di un "possibile UTI" e una prescrizione per Omnicef. Quella sera la febbre a spillo di nuovo fino a 106. Dopo aver chiamato il suo ufficio MD, ci hanno detto di avere la febbre verso il basso o andare al pronto soccorso. Siamo stati in grado di ottenere la febbre fino a 102. Il giorno successivo e un paio di dosi di Omnicef tardi, sembrava meglio. Il terzo giorno, aveva ancora la febbre, così abbiamo la portò ad un altro medico nello studio del suo pediatra. Ha esaminato i risultati dei test delle urine e dei risultati dello streptococco e ha detto di no streptococco e nelle urine erano stati contaminati. Fece un altro campione di urina e che era "chiaro". La PED anche punse un dito di mia figlia e testato per mono - ancora una volta era "chiaro". Mi è stato detto di continuare con la Omnicef. Quella notte la sua febbrile tornati (circa 103) e lei aveva un rash intorno al suo attaccatura dei capelli, collo, spalle, petto e parte superiore della schiena. L'ufficio del PED, infine, mi ha richiamato e ha detto che potrebbe prendere in considerazione portare la schiena il giorno successivo. Temendo una reazione allergica al Omnicef, ho deciso di portarla al pronto soccorso. Lungo la strada, ho incontrato il mio vicino (un doc ER) che guardava l'eruzione e ha detto che era probabilmente la fine di un virus e che se mi fosse stato, non avrebbe preso il suo bambino al pronto soccorso. Rash è scomparso nel corso del giorno successivo e mia figlia sembrava tornare alla normalità - febbre e vomito placata. Il giorno dopo la sua ultima dose di Omnicef, la febbre è tornato (103) e lei vomitted una volta. Lei è letargico (a meno che non ha Motrin a lei). Ho subito la portò al suo pediatra (lei in realtà ha visto il suo ped questa volta - la sua ped sta per avere un bambino, così lei è stata in ufficio in modo irregolare). ped di mia figlia è molto accurata. Fece un altro campione di urina e corse un test strep - entrambi sembrava chiaro. Ha poi preso i raggi X del suo petto che sembrava bene. Ha anche preso il sangue e ci ha mandato a casa con una prescrizione per ZPACK. Nel giro di un paio d'ore di lasciare il medico, il ped chiamato per dire di mia figlia WBC è stato elevato (circa 27.000) e che avevo bisogno di portarla ad avere una TAC per escludere una polmonite, appendice rotta, infezione renale. Lo abbiamo fatto e tutto era chiaro. Stiamo prendendo mia figlia indietro per più laboratori al mattino. La mia preoccupazione - non ho chiesto il PED e lei non si è parlato di questo, è il cancro o leucemia. È questo qualcosa che il ped avrebbe escluso con il test del sangue? Sono preoccupato male!
Inoltre, il fine settimana prima i suoi sintomi iniziato, abbiamo visitato la mia casa dei genitori lago è SC. Mia figlia nuotato nel lago e sono sicuro ingerito alcuni di essi. Ha anche lamentato una o due volte il mal di schiena prima del nostro viaggio sul lago, ma non ha davvero da allora.
Risposta
Leucemia avrebbe probabilmente mostrato sul emocromo, ma non può. E di altri tumori Non tiratevi - ma la TAC potrebbero trovare alcuni, non tutti. lei ha avuto alcun la diarrea? Ci sono le infezioni gastrointestinali che possono farlo, anche. Se lei ha avuto la diarrea, lei dovrebbe avere il suo sgabello controllato per Salmonella, Shigella e Campylobacter.
Moshe Adler, MD