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Movimenti intestinali difficili



Domanda
Ho un 2 mesi di età neonato che è nato 6 settimane di anticipo. È stato soddisfare tutte le tappe senza problemi, tranne che non sembra sapere come avere un movimento intestinale. Si sforza, grugniti e sembra portare verso il basso, ma riesco a passare sgabello. Ho allattato per le prime 4 settimane e non aveva alcun problema con la BM, che aveva ogni 5-7 giorni. Passato alla Similac avanzato e ha cominciato ad avere un sacco di gas ed era molto esigente. Siamo passati a Similac sensibili senza alcun rilievo di gas e siamo diventati stitico. La soia ha fatto stitichezza peggio e non ha migliorato la questione del gas. Torna alla formula sensibile con 1 cucchiaio di sciroppo di Karo in una bottiglia di due volte al giorno questa costipazione sollievo ma ancora molto gassosa. Pediatra consiglia Alimentum che siamo stati in una settimana. Il gas è meglio, ma ancora non BM spontanea. Tutti i movimenti intestinali dal passaggio a formula hanno dovuto essere stimolata da una supposta glicerina. Probabilmente per un totale di 4-5 volte, ogni 4-5 giorni quando sarà veramente pignoli e grida e urla maggior parte della giornata durante il tentativo di passare il suo BM. Sembra che non sa come spingere il suo sgabello. C'è un modo per aiutarlo a imparare? Ho reso dipende dalla supposta per avere un BM?

Risposta
Sono i suoi movimenti intestinali duro o morbido ora? Se sono difficili, ha bisogno di qualcosa per renderli morbidi - sia una formula diversa o qualcosa di simile sciroppo Karo o succo di prugna. Se sono morbidi, non ha bisogno di un addolcitore sgabello, ha solo bisogno di imparare a spingere. Invece di una supposta, provare l'inserimento di un termometro rettale lubrificato per un breve periodo - che di solito stimola il colon per spingere fuori le feci, ma non credo che sia come stimolante come una supposta. Non aspettare 4-5 giorni, fino a che è davvero scomodo - che sarà solo fare non lo vuole avere un BM. Lo farei ogni 2-3 giorni, se non sta andando da solo, per una settimana o due. Se non è sempre meglio, si potrebbe provare un'altra formula - userei Enfamil Gentlease. Ho avuto buoni risultati con esso. In caso contrario, si dovrebbe vedere un gastroenterologo pediatrico (specialista GI). Parlare con il suo medico di un rinvio.
Moshe Adler, MD

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