Domanda
Egregio Signore,
mio nipote Andrea è 3,5 y old.He aveva idronefrosi prenatale al suo L rene.
1m vecchio gr reflusso 4. E 'stato messo su Ceclor per 2,5years.
12m vecchio reflusso GR 2, la funzione renale e il 30% più piccolo formato, L 70% funzione DMSA R.
3y vecchio radionuclidi retrograda urography-no reflusso.
A questo punto abbiamo cambiato pediatra per ragioni di convenienza e lui era preoccupato per questo 33% e più piccolo size.He suggerito ultrasuoni (non siamo riusciti a trovare il primo) e MAG-3
ultrasuoni:. entrambi i reni in posizione normale. L rene al limite inferiore del normale in termini di dimensioni (lunghezza 6,5 cm, PA: 2,3cm, trasversale: 1,8cm), con assottigliamento del parenchima, ecogenicità normale e del bacino extrarenali con piccolo dilatazione (ap diametro 14 millimetri) .R rene più grande, (lunghezza 8cm, PA: 3,3cm, trasv: 2,8cm), della vescica normale, arterie renali, né flusso, nessun segno di stenosi (RI R rene: 0,68 L: 0,69).
MAG-3: taglia L reni più piccoli, e più pallido. funzione R: 64%, L: 36%,
TTP:. R = 2,5 min, L = 2,5 min
C'è bacino normali immagini in accattonaggio, ma come l'indagine procede c'è piccola stasi di urina ai pelvices bilateralmente che risponde ottimamente al diuretico. Alla fine entrambi i reni mostrano la capacità sufficiente per eliminare l'urina.
T1 /2: R = 6,9 min L = 5,9 min
Liquidazione MAG-3: totale = 127ml /min /1,73m2
R = 70
L = 56
non ha mai avuto una delle vie urinarie infection.He sta crescendo normalmente e gli esami del sangue fatto 6m fa ha mostrato urea normale, creatinina e la clearance della creatinina (non ho i valori).
non abbiamo bisogno di fare qualcosa di più? Egli è un candidato per la chirurgia?
Grazie per il vostro tempo e consigli.
Maraia
Risposta
I risultati sono un po 'di confusione come prima DMSA spettacoli di scansione a sinistra rene con più funzioni rispetto alla destra, mentre MAG3 poi è esattamente il contrario. Da quello che dici, è probabile che un rene è sempre stato un po 'piccola e che non c'è più nulla da fare, altro che solo mantenere un controllo sulla pressione sanguigna. Vi consiglio di solito un controllo annuale.