Domanda
DOMANDA: Caro dottore,
miei 4 anni figlia ha sviluppato eccymotic sulle gambe e sulle analisi del sangue ha rivelato le piastrine erano 50.000 e unico problema con il bambino era freddo ed era immunizzati per N1H1 12 giorni prima della ocuurance di patch sulla pelle e il bambino era assolutamente soddisfacente ed è stato attivo ed è stato hopitalised per ulteriori indagini e tutti i rapporti di sangue erano come da report standard e del midollo osseo confermato trombocitopenia megacariocitica e non le cellule anormali sono stati visti e lei è stato messo in prednisolone 10 mg due volte al giorno per dieci giorni e ora la conta piastrinica è 219000 e il medico ha ridotto la dose il una volta al giorno.
la CBC è come da midollo osseo è HB 10.4g /dl, RBC 4.12 milioni /UL, PCV30.9%, MCV 74.9 fl, MCH 25.2pg, MCHC 33.6g /dl, RDW 16,2%, piastrine 48000 /UL e TLC 7400 /UL (neutrofili 39%, 53% linfociti, monociti e 6% eosinofili 2%)
I globuli rossi sono prevalentemente normocitica normocromica con anisocitosi mite e qualche microciti. I globuli bianchi non mostrano anomalie significative. Le piastrine sono moderatamente ridotti sbavature.
Il midollo osseo è stato condotto ottobre 28,2010 ed è stato dato prednisolone 10 mg tre volte ottobre 29,2010 e sul livello delle piastrine è stato aumentato a 158000 e la dose è stata ridotta a due volte al giorno e 9 novembre il livello delle piastrine era 219 migliaia e la dose è stata ridotta ad una volta al giorno.
Ora la mia domanda vi è alcuna necessità di dare più steroidi con riferimento a tale relazione? ciò che è la solita strategia di ritiro di detto farmaco? e quali sono le precauzioni da prendere e che cosa può essere aggiunto nella sua dieta per coprire fino al più presto
In attesa per la risposta di valore
RISPOSTA:?. Ciao, Arun,
ITP è in genere auto-limitata e in genere dopo un breve ciclo di steroidi, o il tempo, o IV gammaglobuline, i bambini stanno bene. Possono avere alcune ricadute e, pertanto, le piastrine dovrebbero essere controllato un paio di mesi da ora per essere sicuri che la risposta è permanente.
Gli steroidi possono probabilmente essere fermato, ma ascoltare il proprio medico curante. In genere una piccola dose come 10 mg /giorno può solo essere fermato dopo un breve corso. Non ci sono precauzioni devono essere prese se la sua conta piastrinica va bene. Non sono sicuro di cosa si intende per "coprire fino al più presto", ma la dieta non gioca alcun ruolo reale nel ITP.
Buona fortuna, il dottor Olson
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DOMANDA: Caro dottore grazie per la pronta risposta
recente mia figlia è stato dato OPV e lei è il prednisolone 10 mg una volta al giorno per una settimana e prima che era il prednisolone 10 due volte al giorno per 12 giorni. Ora il medico ha ridotto la dose di prednisolone 5 mg una volta al giorno per 3 giorni e poi tre giorni alterni.
la mia domanda è quanto OPV è al sicuro con sopra detto dose di farmaco?
Risposta
Hi, Arun,
Poiché non siamo più diamo antipolio orale negli Stati Uniti (iniettabile solo a causa di rischi di sviluppare la poliomielite, seppur bassa, con l'OPV), io non sono sicuro di quello che le attuali raccomandazioni sono per quanto riguarda dare a qualcuno che è un po 'immunodepressi dagli steroidi. Questi sono piuttosto piccole dosi di steroidi e la mia ipotesi è che questo sarà bene e il vaccino sarà sicuro ed efficace. Io non sono davvero sicuro. Discutere con il medico, che si spera conoscono bene questa vaccino.
Buona fortuna,
dottor Olson