Domanda
Ciao,
ti ho mandato una domanda la scorsa settimana di mia figlia. Ha avuto una febbre continua, e rash insolito. Abbiamo escluso Strep e Mono e il suo doc suo pensa un rash virale che andrà via presto. Siamo andati al pronto soccorso un paio di giorni fa, perché l'eruzione ha ottenuto molto peggio molto rapidamente e mia figlia era molto scomodo. Il doc ER era abbastanza sicuro che fosse il morbo di Quinto, ma un insolitamente caso, perché la "guancia schiaffeggiata" comparsa sul suo viso era anche sulle sue gambe e braccia. La sua eruzione è diventato solido in quelle zone e lei si presenta come un gambero. Egli ha anche elencato "lieve caso di vasculite" e ha suggerito che andiamo all'ospedale per bambini se l'eruzione non si risolve in 5 giorni. E 'stato Venerdì mattina.
Lei sembra essere meglio come di oggi-il rash cutaneo è ancora male, ma siamo stati slathering lei nel calmare crema in modo che non sembra essere il prurito. Ha ancora un fluttuante TEMP- scorsa notte era 100.3. Il più basso va è 99,5. Lei è ancora diventando molto poco sonno.
Così, circa il linfonodo ... Lunedi scorso, quando è stata vista circa l'eruzione cutanea che si era appena messo a punto il giorno prima, abbiamo notato un nodulo sulla parte posteriore del collo. Sia io che il practictioner infermiera pensato che fosse un linfonodo gonfio. La sua sul suo lato destro, ed è verso la parte posteriore, al di sotto e un po 'oltre l'area dietro l'orecchio (una sorta di sotto dell'osso occipitale). Questa è stata una delle ragioni per le quali sospettati Mono. Non pensavo che gran parte di essa.
Tuttavia, ho appena notato che il nodulo è ancora lì e non ha ottenuto di dimensioni più piccole. Ora c'è un grumo molto più piccolo direttamente sotto il grumo esistente. Non c'è niente sul suo lato opposto.
Era su z-pak (prese 2 su 3 delle dosi) fino al Venerdì, quando il doc ER ordinato di portarla fuori di esso.
Devo preoccuparmi?
Risposta
Ciao, Jess,
Non mi ricordo quanti anni tua figlia è. Comunque, credo che ogni pediatra che si sarebbe presentato con questa storia potrebbe pensare malattia di Kawasaki, con il nodo, l'eruzione, e la febbre. Anche io non ricordo perché lei era sul zithromax per qualcosa che chiaramente non sembra batterica.
quinta malattia di solito non causa questo molto disagio. Possiamo anche vedere una eruzione cutanea secondaria ad una sindrome scarlattina chiamato stafilococco infezione da stafilococco.
Vorrei suggerire che essere visto da un pediatra esperto o uno specialista peds ID se i sintomi non migliorano in un paio di giorni.
Buona fortuna e scusate non ricordo tutti i particolari,
dottor Olson