Domanda
Dr. Olson,
sto versati con gli adulti /pts Geri, ma non tanto con pedoni. Mia nipote circa un mese fa ha sviluppato linfe gonfie (senza S &S di virus classici presente) la linfa gonfiore è ancora presente, tuttavia, come di recente ha eseguito febbri. Il SIS-in-law lasciarla salire la febbre a 103.8 prima di trattare con Tylenol:. (.... Nessuna crisi, ma screziature e la mancanza di appetito che radunato dopo un trattamento Doveva viaggio all'ufficio pedi oggi dove RSV, UTI e orecchie sono stati esclusi. non naso che cola o altri sintomi ..... solo scarso appetito ... nessuna perdita di peso, ma ancora fuori e febbri. i suoi globuli bianchi come da rapporto di telefono sono poco meno di 400. Re-draw in programma per domani (48 ore più tardi) ..... io non ho ancora un rapporto sul suo conteggio neut. mi può dare la vostra opinione su gravità, a questo punto. Qual è la regola generale sulla neutropenia nei bambini? .... anche le cose sono cambiate nel corso del tempo .... è ancora comune per temps rettali su bambini o no? Sis-in-law non ha voluto fidarsi timpanica o la lettura temporale
. RINGRAZIAMENTI pER IL VOSTRO tEMPO e SFORZO
Preoccupato zia.
risposta
Hi, Elizabeth,
un WBC dei 400 è estremamente bassa in un bambino. L'ANC (conta assoluta dei neutrofili) deve essere inferiore e questo è estremamente preoccupante per me. Potrebbe andare così in basso con una malattia virale, ma questo è improbabile. Esso ha chiaramente bisogno di essere ripetuto in un paio di settimane dopo che lei sta bene e si prega di assicurarsi che tutti gli altri elementi cellulari del CBC erano normali. Una ripetizione in diversi giorni va bene così, se non altro per confermare che quello originale era valido.
Nessuno fa temps rettali in questa fascia di età. Gli scanner arteria temporale sono belle e sono stati convalidati.
Si prega di essere sicuri che questo non è l'inizio di un processo leucemico /maligno. Si prega di essere sicuri che è stato visto da un buon pediatra che capisce queste cose. Si prega di essere sicuri cose vengono interpretate in modo corretto.
Gradirei qualsiasi follow-up. Speriamo che farà bene.
Buona fortuna, dr. Olson