Domanda
DOMANDA: Ho un vecchio 21 mesi che è stato malato ora per circa 7 settimane - prime 3 settimane - continuava a essere detto che era virale. Poi d'un tratto a spillo febbre (104) e non ho potuto farlo scendere - viaggio al ER ha mostrato orecchio, gola, e l'infezione al torace. Egli è stato iniziato il Cephalexin - 5 giorni dopo picchi di nuovo la febbre - lo riporterà a famiglia Dr. Who trova le sue orecchie e gola a guardare bene - ma ancora petto "rumoroso" - modifiche med a Suprax (Cefixime) - lui è in questo per 3 giorni ed è di nuovo risveglio grido e afferrando a pancia - prendere in al dr - addome x-ray - dice di no costipazione. giorno dopo è afferrando le orecchie e aveva di nuovo la febbre - vedi orecchie Dr e la gola guardare bene - test delle urine eseguito - controllare conta dei globuli bianchi - tutto torna bene. giorno dopo picchi di febbre - I trattare la febbre - Lunedì - picchi di febbre - vedi orecchio, naso, gola Specialist - nessuna infezione che lui può vedere. Il giorno dopo la febbre - vedere dr e inviato in ospedale per vedere un pediatra. Ha detto che il crepitio nel petto è lui solo avendo bisogno di cancellare la gola - la febbre è virale - e non mangiare e stanco perché il suo ferro è probabilmente bassa - ordini CBC e fe test. giorno dopo picchi di febbre - andare al dr famiglia per i risultati di test. CRP è tornato a 128 e il ferro va bene. E 'ammesso e messo in IV antibiotici - per 36 ore - poi inviati a casa con Cefprozil. Gola e nel naso tamponi tornati bene - e alcuni dei marcatori dei globuli bianchi è tornato alto
1.. CRP è ancora a 75 - questo è ancora un problema a suo avviso
2. Mi è stato dato antibiotici, ma hanno detto che pensano che sia io virale anche se i virus non hanno bisogno di farmaci
Non stava mangiando -? Febbre era prevedibile alle 16:30 ogni giorno - egli sembra essere meglio di nuovo - ma per quanto tempo questa volta non so - sono ancora preoccupato il mio intestino dice che qualcosa è ancora in fase di perdere - e vorrei apprezzare il vostro parere su questo. Grazie
RISPOSTA: Ciao, Sam,
Ha bisogno di vedere un buon medico coerente, preferibilmente un buon pediatra o un buon peds malattia infettiva medico di coordinare una buona valutazione e piano di trattamento. Gite al pronto soccorso, ORL, doc famiglia, e tutto il posto proprio non hanno senso. Perché è stato messo su antibiotici IV? Utilizzando un approccio "shotgun" non ha senso, da dove mi trovo. Se il CRP è davvero 75, un numero che non sono abituati a vedere (potrebbe essere 7.5 ?, anche che è molto alto), poi penserei lungo le linee di una sorta di tessuto connettivo /malattie autoimmuni, come l'artrite reumatoide giovanile . Il vostro bambino ha bisogno di vedere una sorta di specialista come ho indicato in precedenza, preferibilmente qualcuno con accesso o lavorare per un ospedale pediatrico.
Un virus non dura 7 settimane.
Buona fortuna, il dottor Olson
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DOMANDA: Siamo di solito coerente - sono andato a ER quando la famiglia Dr non era disponibile, ma ha fatto seguire - mi ha mandato in ospedale due volte che ho visto un pediatra. Gli antibiotici IV era perché non avevano idea di cosa stava succedendo così "just in case". Sulla copia del lavoro di sangue ho chiesto che dice CRP 75 H norma è 0-10 mg /L - quindi è in metrica - non so come a convertirlo. E io guardo allo specialista lei ha affermato e presumibilmente è stato un virus dopo l'altro non è la stessa per 7 settimane. Grazie ancora
Risposta
Ciao, Sam,
Noi vedere malattie virali ripetuti nei bambini di questa età, che può apparire come una malattia. Esploro con attenzione questo scoprendo storicamente se il bambino ha giorni in cui si sta bene e poi si fa male di nuovo. La CRP è abbastanza alto, indipendentemente da come questo è determinato e ancora una volta, se questa è una malattia, si applicano i miei pensieri.
Buona fortuna,
dottor Olson