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problemi intestinali in un bambino



Domanda
Hi Dr. Olson,
sto scrivendo per quanto riguarda mio figlio di 5 1/2 anni. Sembra avere una preoccupazione con le feci. Ho pensato che forse era a causa di costipazione, ma a questo punto io sono come una perdita. Mio figlio sembra andare regolarmente e sgabello non è difficile o allentato, ma continuiamo a trovarlo la rimozione delle feci con le dita, in particolare quando si è sotto la doccia o nella sua stanza cercando di andare a dormire. Non sono sicuro se c'è un problema medico vero e proprio (che non ho alcun motivo di sospettare), o se si tratta di un problema di attenzione. Lui ha un nuovo fratello (6 mesi), ma questo comportamento è in corso da oltre un anno. Ci sono settimane o mesi in cui sta bene, e poi di punto in bianco si mette disimpacting se stesso. Non riesco a vedere alcun modello con il suo comportamento, non ci sono stati altri cambiamenti importanti di vita, e lui è in buona salute e mostra segni di costipazione. Abbiamo cercato di dargli Miralax, parlare con lui, minacciandolo con punizioni, ignorando il comportamento, portando via le sue cose preferite /attività. Egli nega che lo sta facendo, anche se è chiaro che sta accadendo. Lui è arrabbiato con una punizione temporanea, ma ottiene su di esso molto rapidamente. Ho fatto presente al nostro pediatra alla sua nomina cinque anni, ma in realtà non hanno commenti o suggerimenti. A questo punto io sono alla fine della mia corda. Non sono sicuro se c'è un problema di comportamento di fondo che è la colpa, o se si tratta di una condizione medica, o se è solo parte dello sviluppo dei ragazzi. Come infermiera, non vedo nulla di allarmante in corso con lui medico. Ho anche odio per fare un appuntamento medici se non c'è niente di sbagliato. Avete delle idee perché avrebbe fatto questo, e forse cose che dovrebbero essere alla ricerca fuori per che potrebbe essere la causa? Mi sento come se cade in una zona grigia e io non sono nemmeno sicuro che a lui prendere per, ma mi sento come lui è troppo vecchio per questo di essere ancora in corso. Grazie mille per il vostro tempo.

Risposta
Hi, Karri,
Ci scusiamo per il ritardo nel rispondere a questa domanda!
Questo non mi sembra di essere un problema medico, soprattutto se le feci non è sempre difficile. Può passare un normale BM senza angoscia? Se può, quindi per me questo è un problema comportamentale e può essere un certo tipo di comportamento OCD.
Se questo era il mio paziente, sarei sicuro che gli aspetti medici di questo sono stati eliminati e poi vedere uno specialista del comportamento pediatrica nella vostra zona. Questo tipo di persona può fare un po 'la consulenza di lui e si e dovrebbe essere in grado di prendere rapidamente cura di questo.
Buona fortuna, il dottor Olson

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